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Isômeros de coproporfirina e eliminação do metotrexato (COMETH)

30 de julho de 2012 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Razão Urinária dos Isômeros I e III das Coproporfirinas e Suas Relações com a Eliminação do Metotrexato em Pacientes com Malignidade Linfóide

Alta dose de metotrexato (MTX) é responsável por toxicidade grave em pacientes nos quais a eliminação do plasma é retardada. Os fatores responsáveis ​​pelo acúmulo de MTX são parcialmente conhecidos, mas alguns pacientes ainda apresentam toxicidade, apesar de medidas adequadas serem tomadas. Nossa hipótese é que a secreção tubular renal pode estar prejudicada nesses pacientes. Este estudo tem como objetivo avaliar o desempenho da relação UCP (razão urinária de coproporfirinas), um biomarcador putativo de secreção tubular, em predizer o atraso na eliminação do MTX.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O MTX é um substrato do MRP2, um transportador tubular renal codificado pelo gene ABCC2. Foi demonstrado que os polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) no gene ABCC2 estão associados ao comprometimento da eliminação do MTX. Mutações no gene ABCC2 também são responsáveis ​​pela síndrome de Dubin-Johnson, caracterizada pela ausência de uma proteína MRP2 funcional. Além da hiperbilirrubinemia, a principal perturbação biológica observada nesta doença é um aumento típico da proporção urinária de coproporfirinas I (I+ III) (relação UCP). Nossa hipótese é que a relação UCP poderia ser usada como um biomarcador da atividade do MRP2, predizendo assim a eliminação do MTX. Cem pacientes tratados com altas doses de MTX serão recrutados neste estudo prospectivo. Sua relação UCP será medida antes e após a administração de MTX e correlacionada com a depuração de MTX. Uma análise genética será realizada para estudar os cinco SNPs mais frequentes do ABCC2 em cada paciente.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

85

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Paris, França, 75013
        • Pitié-Salpêtrière Hospital
      • Tours, França, 37000
        • University Hospital Centre of Tours

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

  • Doentes com mais de 18 anos, internados no serviço de neurologia ou no serviço de hematologia do hospital PSP de Paris ou no serviço de hematologia do CHU de Tours
  • Quem deve receber metotrexato em alta dose (> 1 g/m2) para uma das seguintes condições: Neoplasias do Sistema Nervoso Central; Linfoma Difuso de Células B Grandes; Leucemia linfoblástica precursora de células B-linfoma ou linfoma de Burkitt

Descrição

Critério de inclusão :

  • Doentes a receber HDMTX (≥1g/m2) para um linfoma cerebral primitivo, um linfoma de grandes células, um linfoma linfoblástico, um linfoma de Burkitt ou uma leucemia linfoblástica aguda,
  • maiores de 18 anos,
  • Consentimento informado assinado.
  • Filiado a uma garantia médica.
  • Capaz de respeitar o protocolo.
  • Contracepção eficaz para mulheres.

Critério de exclusão :

  • insuficiência renal,
  • insuficiência hepática,
  • citólise hepática,
  • deficiência respiratória crônica,
  • gravidez,
  • amamentação,
  • Medicação concomitante: fenitoína, probenecida, trimetoprima, fenilbutazona, salicilatos, anti-inflamatório não esteróide, vacina contra febre amarela.
  • Paciente incluído em outro estudo nas quatro semanas anteriores à sua inclusão.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
1

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Concentrações de MTX
Prazo: ao final da infusão de MTX e a cada 24 horas até que as concentrações atinjam 0,2µM.
ao final da infusão de MTX e a cada 24 horas até que as concentrações atinjam 0,2µM.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
A relação UCP I/(I+III)
Prazo: antes e ao final da infusão de MTX e ao final da internação.
antes e ao final da infusão de MTX e ao final da internação.
Cinco polimorfismos do gene ABCC2 (-24C/T, 1249G/A, 3563T/A, 4544G/A)
Prazo: durante o estudo
durante o estudo
Contagem de células sanguíneas.
Prazo: antes da infusão de MTX e ao final da internação
antes da infusão de MTX e ao final da internação
Função renal
Prazo: antes da infusão de MTX e ao final da internação
antes da infusão de MTX e ao final da internação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Chantal Le Guellec, PharmD, PhD, CHRU of Tours

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2007

Conclusão Primária (REAL)

1 de agosto de 2011

Conclusão do estudo (REAL)

1 de agosto de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de janeiro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de janeiro de 2009

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

14 de janeiro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

31 de julho de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de julho de 2012

Última verificação

1 de janeiro de 2009

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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