- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01178645
Estudo do condicionamento de busulfan, etoposídeo, citarabina e melfalano (BuEAM) para transplante autólogo de células-tronco (ASCT) para tratar linfoma de células B, exceto linfoma difuso de grandes células B
Bussulfano, Etoposídeo, Citarabina e Melfalano (BuEAM) como Condicionamento para Transplante Autólogo de Células Tronco em Pacientes com Linfoma de Células B Exceto Linfoma Difuso de Células B Grandes
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Regimes de condicionamento de alta dose comumente usados em pacientes com linfoma não-Hodgkin são BEAM (BCNU, etoposido, citarabina e melfalano), BEAC (BCNU, etoposido, citarabina e ciclofosfamida), CBV (ciclofosfamida, carmustina e etoposido) e regime de combinação com irradiação corporal total. A sobrevida livre de progressão de três anos de pacientes com linfoma não-Hodgkin receberam quimioterapia de alta dose seguida de resgate autólogo de células-tronco foi relatada como 40-50%, o que ainda é insatisfatório.
Regimes preparativos baseados em busulfan (Bu), que são comumente usados com transplante alogênico de células-tronco, também foram estudados com transplante autólogo de células-tronco para linfomas.
O desenvolvimento do busulfan intravenoso alcançou 100% de biodisponibilidade ignorando a via oral e aumentou a segurança e a confiabilidade na geração de níveis terapêuticos de bussulfan, maximizando a eficácia.
Recentemente, um estudo prospectivo mostrou que um regime de condicionamento combinado de busulfan intravenoso, ciclofosfamida e etoposido foi considerado bem tolerado e parecia ser eficaz em pacientes com linfoma não-Hodgkin agressivo. Outro estudo prospectivo para pacientes com mieloma múltiplo mostrou que o esquema de condicionamento intravenoso de busulfan mais melfalano não causou nenhuma complicação não hematológica de grau 3-4.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Busan, Republica da Coréia, 614-735
- Recrutamento
- Inje University Busan Paik Hospital, Inje University College of Medicine
-
Contato:
- Won Sik Lee
- Número de telefone: +82-51-890-6407
- E-mail: drlee112@hanafos.com
-
Seoul, Republica da Coréia, 138-736
- Recrutamento
- Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
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Contato:
- Je Hwan Lee
- E-mail: jhlee3@amc.seoul.kr
-
Investigador principal:
- Je Hwan Lee
-
Seoul, Republica da Coréia, 110-744
- Recrutamento
- Seoul National University Hospital, Seoul National University College of Medicine
-
Contato:
- Sung-Soo Yoon
- Número de telefone: +82-2-2072-3079
- E-mail: ssysmc@snu.ac.kr
-
Contato:
- Ji-Won Kim
- Número de telefone: +82-11-9010-0427
- E-mail: werbinig@gmail.com
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Subinvestigador:
- Byoung Kook Kim
-
Subinvestigador:
- Seonyang Park
-
Subinvestigador:
- Inho Kim
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Seoul, Republica da Coréia, 120-752
- Recrutamento
- Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine
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Contato:
- Jin Seok Kim
- E-mail: hemakim@yuhs.ac
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Ulsan, Republica da Coréia, 682-714
- Recrutamento
- Ulsan University Hospital, University of Ulsan College of Medicine
-
Contato:
- Hawk Kim
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com índice prognóstico internacional de alto risco intermediário/alto no momento do diagnóstico ou com recidiva sensível à quimioterapia de resgate/linfoma não Hodgkin refratário
- Pacientes com linfoma de células B confirmado histologicamente, exceto linfoma difuso de grandes células B no momento do diagnóstico
- Pacientes que não receberam terapia com altas doses de quimioterapia e transplante de células-tronco
- Expectativa de vida de pelo menos 3 meses
- Status de desempenho ECOG ≤ 2
- Função hepática adequada (bilirrubina sérica menor que 2,0 mg/dL, AST e ALT menor que três vezes o limite superior normal)
- Função renal adequada (creatinina sérica inferior a 2,0 mg/dL).
- Função cardíaca adequada (fração de ejeção ≥ 45% no MUGA ou ecocardiograma).
- Função adequada da medula óssea (ANC ≥ 1.000/mm3 e contagem de plaquetas ≥ 75.000/mm3).
- Todos os pacientes são totalmente informados sobre a natureza e o objetivo deste estudo e o consentimento informado deve ser dado antes do início do tratamento. Todos os pacientes devem entender completamente o direito de abandonar o estudo sem qualquer desvantagem
Critério de exclusão:
- Pacientes com envolvimento do sistema nervoso central por linfoma
- Pacientes positivos para o vírus da imunodeficiência humana
- Mulher grávida ou amamentando
- Jovem sem teste de gravidez antes do tratamento ou teste de gravidez revela positivo.
- Mulher jovem sem um método contraceptivo confiável e adequado
- O homem não está disposto à contracepção
- História concomitante de neoplasia diferente de não Hodgkin com expectativa de vida inferior a 3 meses (exceto para câncer de pele não melanoma tratado curativamente ou câncer de colo uterino in situ).
- História de disfunção cardíaca clinicamente significativa (p. insuficiência cardíaca congestiva, doença arterial coronariana sintomática, arritmia medicamente não controlada) ou infarto do miocárdio em 12 meses
- Um distúrbio psiquiátrico ou deficiência mental grave a ponto de tornar a adesão ao tratamento diferente e impossibilitar o consentimento informado.
- Infecção significativa ou sangramento descontrolado
- Inscrição em outros estudos clínicos dentro de 4 semanas antes do tratamento
- Qualquer condição médica preexistente de gravidade suficiente para impedir a adesão total ao estudo
- O paciente não está disposto ou não pode obedecer ao protocolo do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: BuEAM
Busulfan 3,2 mg/kg/d por 2 dias, etoposídeo 400 mg/m2/d por 2 dias, citarabina 1 g/m2 por 2 dias e melfalano 140 mg/m2 por 1 dia
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Busulfan 3,2 mg/kg/d por 2 dias, etoposídeo 400 mg/m2/d por 2 dias, citarabina 1 g/m2 por 2 dias e melfalano 140 mg/m2 por 1 dia
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Sobrevida livre de progressão
Prazo: Depois de 3 anos
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Depois de 3 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Eventos adversos
Prazo: Desde o início do condicionamento até a descarga
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Desde o início do condicionamento até a descarga
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Sobrevida geral
Prazo: Depois de 3 anos
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Depois de 3 anos
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Taxa de resposta de acordo com os critérios do Grupo de Trabalho Internacional
Prazo: Depois de 2 meses
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Depois de 2 meses
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Estudo farmacogenético
Prazo: Depois de 3 anos
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Estudo farmacogenético para marcadores preditivos ou prognósticos usando amostras de sangue
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Depois de 3 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Sung-Soo Yoon, Seoul National University Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Linfoma Não-Hodgkin
- Linfoma
- Linfoma de Células B
- Linfoma de Células B Grandes Difuso
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
- Agentes Alquilantes
- Agonistas Mieloablativos
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Inibidores da Topoisomerase II
- Inibidores da Topoisomerase
- Etoposídeo
- Melfalano
- Citarabina
- Busulfan
Outros números de identificação do estudo
- BuEAM-BCL except for DLBCL
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