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Tiotrópio em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica precoce na China (Tie-COPD)

10 de agosto de 2016 atualizado por: Nanshan Zhong, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Intervenção precoce com tiotrópio (Spiriva) em pacientes chineses com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC): um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, paralelo e multicêntrico

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma das doenças respiratórias mais comuns. Durante a fase inicial da DPOC, os pacientes apresentam apenas sintomas ou sinais respiratórios leves que podem levar ao subdiagnóstico da doença. Os pacientes podem apresentar má resposta ao tratamento em fases posteriores da doença, associada a maior mortalidade e incidência de re-hospitalização e incapacidade, causando sobrecarga tanto para as famílias quanto para a sociedade.

Até o momento, não há nenhum ensaio clínico em larga escala sobre intervenção de longo prazo com brometo de tiotrópio (Spiriva) em pacientes com estágios iniciais de DPOC (ou seja, GOLD Estágio I-II DPOC ou DPOC assintomática). Seria de grande importância para a prevenção e tratamento da DPOC se os investigadores pudessem provar que o tiotrópio diminui o declínio da função pulmonar e reverte a progressão da doença em pacientes com DPOC em estágio inicial.

O objetivo dos investigadores é avaliar a eficácia da intervenção de longo prazo com tiotrópio no estágio inicial (FEV1 ≥50% previsto) DPOC (diferença do vale do VEF1, número de exacerbações, tempo até a primeira exacerbação, qualidade de vida etc.) pontos de extremidade.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

841

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100016
        • Beijing Chao-Yang Hospital
    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, China, 630037
        • Xinqiao Hospital
    • Guangdong
      • Foshan, Guangdong, China, 528000
        • The first people's Hospital of Foshan
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510080
        • The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510317
        • Guangdong No.2 Provincial People's Hospital
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510630
        • The First Affiliated Hospital of Jinan University
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510120
        • The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510150
        • Liwan Hospital,Guangzhou Medical College
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510150
        • The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College
      • Guangzhou, Guangdong, China, 511400
        • Guangzhou Panyu Center Hospital
      • Huizhou, Guangdong, China, 516001
        • Huizhou First Hospital
      • Shaoguan, Guangdong, China, 2875303
        • Wengyuan County People's Hospital
      • Shaoguan, Guangdong, China, 512000
        • The First People's Hospital of Shaoguan
      • Shaoguan, Guangdong, China, 512032
        • Shaoguan Iron and Steel Group Company limited Hospital
      • Shenzhen, Guangdong, China, 518052
        • Shenzhen Sixth People's Hospital
      • Zhanjiang, Guangdong, China, 524001
        • Affiliated Hospital of Guangdong Medical College
      • Zhanjiang, Guangdong, China, 524000
        • The second people's Hospital,Zhanjiang
    • Guizhou
      • Guiyang, Guizhou, China, 550000
        • The affiliated Hospital of Guiyang Medical College
      • Guiyang, Guizhou, China, 550002
        • Guizhou People's Hospital
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, China, 450003
        • Henan Provincial People's Hospital
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430030
        • Tongji hospital,Tongji Medical college of HUST
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, China, 410005
        • The Second People's Hospital of Hunan Province
      • Chenzhou, Hunan, China, 423000
        • Chenzhou No.1 People's hopital
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200031
        • Shanghai Xuhui District Central Hospital
      • Shanghai, Shanghai, China, 200031
        • Zhongshan Hospital Fudan University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade: 40-85 anos, masculino e feminino, com ou sem história de tabagismo, em tratamento em hospitais comunitários ou ambulatório em hospitais gerais
  • DPOC Estágio I-II GOLD: VEF1/FVC <70% e VEF1≥50% previsto, medido 20 minutos após a inalação de 400μg de salbutamol
  • Com DPOC estável: sem exacerbação de DPOC durante as últimas 4 semanas antes do recrutamento
  • Com capacidade de comunicação por meio de conversas orais ou documentos escritos e assinatura de consentimento informado
  • Com concordância em receber e ser capaz de participar de exames auxiliares relacionados ao estudo
  • Capacidade de uso adequado do HandiHaler

Critério de exclusão:

  • Doenças significativas além da DPOC. Uma doença significativa é definida como uma doença ou condição que, na opinião do investigador, pode colocar o paciente em risco devido à participação no estudo ou pode influenciar os resultados do estudo ou a capacidade dos pacientes de participar do estudo
  • Pacientes com hematologia basal anormal clinicamente significativa, bioquímica sanguínea ou análise urinária, se a anormalidade definir uma doença significativa conforme definido nos critérios de exclusão nº 1
  • Pacientes com diagnóstico clínico de câncer de pulmão, bronquiectasias, pneumoconioses ou outra ventilação restrita única
  • Doenças ou malignidades cardiovasculares, neurais, hepáticas, renais e hematológicas graves que possam interferir na operação do estudo
  • Pacientes com hiperplasia prostática ou obstrução do colo da bexiga com sintomas significativos ou glaucoma de ângulo estreito
  • Doentes com insuficiência renal moderada a grave conhecida na opinião do investigador ou depuração da creatinina ≤50 ml/min
  • Pacientes com história de asma, rinite alérgica ou com contagem de eosinófilos no sangue ≥600/mm^3
  • Pacientes com tuberculose pulmonar ativa
  • Pacientes com embolia pulmonar com risco de vida, deficiência de α1-antitripsina ou fibrose cística
  • Histórico de pneumonectomia
  • Exacerbação da DPOC nas 4 semanas anteriores à primeira consulta (V0), ou internação e/ou aplicação de antibióticos e/ou aplicação de glicocorticóides orais ou intravenosos é necessária durante a fase de triagem.
  • Tratados com uma das drogas experimentais durante os 30 dias ou 6 meias-vidas antes da primeira visita (V0), com a seleção do período mais longo
  • Oxigenoterapia de longo prazo, uso frequente de glicocorticosteróides por via oral ou intravenosa em doses instáveis ​​(ou seja, menos de seis semanas em doses estáveis) ou em doses superiores ao equivalente a 10 mg de prednisona/dia, ou uso prolongado de antibióticos
  • Gravidez, lactação ou potencial de gravidez
  • Hospitalização planejada ou doação de sangue durante o estudo
  • Hipersensibilidade ou intolerância conhecida a drogas experimentais
  • Histórico de abuso crônico de álcool ou drogas ou qualquer outra condição que possa afetar a adesão
  • Envolvimento em outros estudos clínicos ao mesmo tempo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: grupo tiotrópio
18 mcg de tiotrópio, uma vez ao dia, inalado por HandiHaler
Cápsula de tiotrópio 18 mcg, uma vez ao dia, inalada por HandiHaler, por 24 meses
Outros nomes:
  • Spiriva
Comparador de Placebo: grupo placebo
placebo correspondente, uma vez ao dia, inalado por HandiHaler
placebo, uma vez ao dia, inalado por HandiHaler

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
diferença do VEF1 mínimo aos 24 meses desde o início
Prazo: aos 24 meses
aos 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
diferença do pico de VEF1 em 24 meses a partir da linha de base
Prazo: aos 24 meses
aos 24 meses
vale (pré-broncodilatador) VEF1 em 1, 6, 12 e 18 meses
Prazo: aos 1, 6, 12 e 18 meses
aos 1, 6, 12 e 18 meses
qualidade de vida (CAT e CCQ)
Prazo: aos 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18 e 24 meses
aos 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18 e 24 meses
escores de sintomas (escala de dispneia mMRC)
Prazo: aos 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18 e 24 meses
aos 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18 e 24 meses
tempo até a primeira exacerbação da DPOC
Prazo: 24 meses
24 meses
Número de exacerbações da DPOC
Prazo: 24 meses
24 meses
gravidade da exacerbação da DPOC
Prazo: 24 meses
24 meses
Aplicação de medicamentos de resgate
Prazo: 24 meses
24 meses
taxa de abandono
Prazo: 24 meses
24 meses
eventos adversos
Prazo: 24 meses
24 meses
pico (pós-broncodilatador) VEF1 em 1, 6, 12 e 18 meses
Prazo: aos 1, 6, 12 e 18 meses
aos 1, 6, 12 e 18 meses
Taxa anual de declínio no vale do VEF1 de 1 mês até a conclusão do tratamento duplo-cego
Prazo: 24 meses
24 meses
Taxa anual de declínio no pico de VEF1 de 1 mês até a conclusão do tratamento duplo-cego
Prazo: 24 meses
24 meses
Taxa anual de declínio na CVF mínima de 1 mês até a conclusão do tratamento duplo-cego
Prazo: 24 meses
24 meses
Taxa anual de declínio no pico de CVF de 1 mês até a conclusão do tratamento duplo-cego
Prazo: 24 meses
24 meses
Taxa anual de declínio no vale VEF1/FVC de 1 mês até a conclusão do tratamento duplo-cego
Prazo: 24 meses
24 meses
Taxa anual de declínio no pico de VEF1/CVF de 1 mês até a conclusão do tratamento duplo-cego
Prazo: 24 meses
24 meses
intervalo de exacerbação da DPOC
Prazo: 24 meses
24 meses
duração da exacerbação da DPOC
Prazo: 24 meses
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Nanshan Zhong, Professor, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
  • Investigador principal: Pixin Ran, Professor, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de setembro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de outubro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

19 de outubro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de agosto de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de agosto de 2016

Última verificação

1 de agosto de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Tiotrópio

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