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POsition of Leads in Advanced heaRt Failure: the POLAR Study (POLAR)

23 de janeiro de 2012 atualizado por: Sergio Thal, M.D.

POsition of Leads in Advanced heaRt Failure: the POLAR Study - A 6 Month, Observational, Mult-centered, Blinded, Randomized Study to Determine if Lead Positioning in the Lateral Wall of LV in Patients Meeting Criteria for CRT Plays a Role in Determining Myocardial Function and Affect the Severity of Mitral Regurgitation

The primary objective is to determine if lead positioning in the lateral wall of the left ventricle in patients meeting criteria for cardiac resynchronization therapy plays a role in determining myocardial function and affects the severity of mitral regurgitation.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

This is a 6 month, multi-centered, blinded, randomized study. Approximately 60 patients will join this study. Two groups, based on lead position, will be studied with thirty (30) patients randomized into each group.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Estados Unidos
    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85723
        • Recrutamento
        • Southern Arizona VA Health Care System
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Sergio Thal, M.D.
        • Subinvestigador:
          • Elizabeth Juneman, M.D.
        • Subinvestigador:
          • Hoang Thai, M.D.
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40502
        • Recrutamento
        • Lexington VA Medical Center
        • Contato:
          • Samy Elayi, M.D.
          • Número de telefone: 859-233-4511
        • Investigador principal:
          • Samy Elayi, M.D.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Subject meets the general indications for an implantable cardioverter defibrillator (ICD) with LV systolic function ≤ 35% as defined by echocardiography.
  • Subject has moderate or severe heart failure, defined as NYHA Class III-IV for at least 90 days prior to enrollment.
  • Subject has optimal pharmacological heart failure therapy for at least 30 days prior to enrollment.
  • Subject has a 12-lead electrocardiogram (ECG) obtained no more than 90 days prior to enrollment documenting a sinus rate > 50 bpm and PR interval < 320 ms measured from any two leads.
  • 12 lead ECG with left bundle brunch block morphology and a QRS duration of at least 120 msec.
  • Subject has creatinine < 2.5 mg/dL obtained no more than 30 days prior to enrollment.
  • Subject has left ventricular ejection fraction < 35% by echocardiogram no more than 1 year prior to enrollment.
  • Subject is willing and capable of undergoing a device implant and participating in all testing associated with this clinical investigation.
  • Subject has a life expectancy of more than 180 days, per physician discretion.
  • Subject is age 18 or above, or of legal age to give informed consent specific to state and national law.

Exclusion Criteria:

  • Subject has right bundle branch block morphology on a 12-lead ECG obtained no more than 90 days prior to enrollment.
  • Subject had previous cardiac resynchronization therapy, a previous coronary venous lead, or meets the general indications for anti-bradycardia pacing defined as ventricular pacing > 40% by pacemaker interrogation.
  • Subject has a neuromuscular, orthopedic, or other non-cardiac condition that prevents normal, unsupported walking.
  • Subject has an atrial tachyarrhythmia that is permanent (i.e., does not terminate spontaneously and cannot be terminated with medical intervention) or persistent (i.e., can be terminated with medical intervention, but does not terminate spontaneously) within 30 days prior to enrollment.
  • Subject currently requires dialysis.
  • Subject has severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD), defined as FEV1/FVC < 60%, or as defined by a physician.
  • Subject has had a myocardial infarction within 30 days prior to enrollment or coronary artery disease (CAD) in which surgical or percutaneous correction was performed within 30 days prior to enrollment.
  • Subject has hypertrophic obstructive cardiomyopathy or infiltrative cardiomyopathy (e.g., amyloidosis, sarcoidosis).
  • Subject is on IV inotropic agents.
  • Subject has any mitral valve prosthesis, or a mechanical aortic or tricuspid prosthesis
  • Subject is enrolled in any concurrent study, without Medtronic written approval, which may confound the results of this study.
  • Subject is pregnant or planning to get pregnant.
  • Subject requires oxygen for medical reasons other than CHF.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Postero-lateral
Left ventricular lateral wall lead position
Procedimento: Postero-lateral
A device implant procedure will be performed under the standard of care technique with the right ventricular lead at the right ventricular apex and the left ventricular lead targeting or postero-lateral area of the LV based on pre-procedure randomization.
Comparador Ativo: Antero-lateral
Left ventricular lateral wall lead position
Procedimento: Antero-Lateral
A device implant procedure will be performed under the standard of care technique with the right ventricular lead at the right ventricular apex and the left ventricular lead targeting or antero-lateral area of the LV based on pre-procedure randomization.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Change (reduction) in left ventricular end systolic volume (LVESV)
Prazo: 3 and 6 months
3 and 6 months
Change in 6 minute walk tests
Prazo: 6 weeks, 3 and 6 months
6 weeks, 3 and 6 months

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Myocardial performance as measured by myocardial performance index (MPI)
Prazo: 6 months
6 months
Papillary muscle velocity as determined by tissue doppler
Prazo: 6 months
6 months
Progression of mitral regurgitation
Prazo: 6 months
as measured by regurgitant volume, mitral regurgitation fraction and effective regurgitant orifice area
6 months
Minnesota living heart failure survey
Prazo: 6 weeks, 3 and 6 months
6 weeks, 3 and 6 months
Chronic heart failure hospitalizations
Prazo: Monitored during study participation ~ 6 months
Monitored during study participation ~ 6 months

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Sergio Thal, M.D.

Colaboradores

Medtronic
Lexington VA Medical Center

Investigadores

  • Investigador principal: Sergio Thal, M.D., Southern Arizona VA Health Care System

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2010

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de janeiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de janeiro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

24 de janeiro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

24 de janeiro de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de janeiro de 2012

Última verificação

1 de janeiro de 2012

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • PIIT1A

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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