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Inflammation, Viral Replication, and Atherosclerosis in Treated HIV Infection

8 de novembro de 2021 atualizado por: University of California, San Francisco

Immunologic and Inflammatory Factors and Cardiovascular Risk in Patients With HIV Infection or Autoimmune Diseases

This is a longitudinal observational study of HIV-infected patients and HIV-negative control patients that is being conducted to learn more about immunologic factors, inflammation, and cardiovascular risk in patients with HIV infection or in patients with autoimmune disease. The investigators plan to obtain measurement of carotid artery intima media thickness (IMT) using high resolution ultrasound as a noninvasive means for tracking atherosclerotic progression. The investigators will also measure lipid and lipoprotein levels, inflammatory markers, markers of Cytomegalovirus (CMV) infection, thrombotic markers, atherogenic lipoproteins, and markers of immune function. Immunophenotyping will be performed on freshly collected blood and analyzed by flow cytometry to identify activated T-cells, T-cell turnover, proportions of T-cells, and CMV function. HIV-infected patients will have CD4 count and HIV viral load measured in addition. Patients will undergo detailed clinical history including HIV disease, specific HIV medications, comorbid conditions, and health related behaviors. Physical exam and measurements will be obtained to assess for the presence of lipodystrophy. Patients will undergo study visits for ultrasound, blood draw, and interview at 4-12 month intervals for the next 3 years.

Patients will also go assessment of endothelial function, endothelial progenitor cells, arterial stiffness as measured using pulse wave tonometry.

To demonstrate the feasibility of a larger scale investigation of cardiac arrhythmia in HIV positive and negative patients with cardiac disease, the investigators will use 48-hour Holter monitor surveillance to monitor HIV-infected and uninfected patients with a history of myocardial infarction, systolic left ventricular dysfunction, and/or pulmonary artery hypertension for the presence of cardiac arrhythmia.

The FDG PET scan (18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography-computed tomography) will be used to detect and quantify inflammation in the body.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

This proposal is currently approved by CHR (#H9577-18534-03C, exp date 3/26/04); the purpose of this new application is to split the currently approved protocol into a separate protocol with a separate PI. Data collected and patients seen under the previously approved protocol will be carried over into this new separate protocol. This is a longitudinal observational study of HIV-infected patients and HIV-negative control patients, and individuals with autoimmune diseases. We plan to obtain measurement of carotid artery intima media thickness (IMT) using high resolution ultrasound as a noninvasive means for tracking atherosclerotic progression. In addition, patients will undergo ct scan for coronary calcium and single slice abdominal ct scan to assess visceral fat. We will also measure lipid and lipoprotein levels, inflammatory markers, markers of CMV infection, thrombotic markers, atherogenic lipoproteins, and markers of immune function. Immunophenotyping will be performed on freshly collected blood and analyzed by flow cytometry to identify activated T cells,T cell turnover, proportions of T cells, and CMV function. HIV-infected patients will have CD4 count and HIV viral load measured in addition. Patients will undergo detailed clinical history including HIV disease, specific HIV medications, comorbid conditions, and health related behaviours. Physical exam and measurements will be obtained to assess for the presence of lipodystrophy. Patients will undergo study visits for ultrasound, blood draw, and interview at 4-12 month intervals for the next 3 years. Patients will also go assessment of endothelial function, endothelial progenitor cells, arterial stiffness as measured using pulse wave tonometry. In patients with detectable calcium on CT scan, they will be given the option of obtaining CT angiography. Patients will also undergo testing for peripheral arterial disease using ankle brachial index testing and exercise treadmill testing.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

579

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94110
        • University of California San Francisco, San Francisco General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

325 well-characterized HIV-infected individuals and 75 HIV-uninfected individuals.

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Stable antiretroviral therapy for at least 12 months, and have no immediate plans to alter therapy.
  • All plasma HIV RNA levels within the past year must be below conventional levels of detection (< 50 copies RNA/mL), although isolated single values > 50 but < 1000 copies will be allowed if they were preceded and followed by undetectable viral load determinations.
  • Ability to provide reliable history of HIV medications or has received the majority of medical care from San Francisco General Hospital with available records of medical treatment

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
HIV-negative controls
HIV-negative individuals
HIV-infected patients
HIV-infected patients who are on a stable antiretroviral drug regimen for at least a year; all plasma HIV RNA levels within the past year must be below conventional levels of detection (< 50 copies RNA/mL).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
carotid intima-media thickness
Prazo: 2 years
Increased carotid intima-media thickness (mm)
2 years
brachial artery flow-mediated dilatation
Prazo: 2 years
decreased brachial artery flow-mediated dilatation (%)
2 years
D-dimer
Prazo: 2 years
Increased D-dimer levels (mcg/mL)
2 years

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Priscilla Hsue, MD, University of California, San Francisco

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2003

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de janeiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de janeiro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

26 de janeiro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de novembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de novembro de 2021

Última verificação

1 de novembro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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