Reabilitação de interferência motora cognitiva em pessoas com esclerose múltipla (DUETS)

Deficiências cognitivas e de marcha são comuns em pessoas com esclerose múltipla (EM). Aproximadamente 85% das pessoas com EM relatam que andar é uma limitação importante, enquanto 65% apresentam disfunção cognitiva. Tradicionalmente, andar e cognição têm sido vistos como não relacionados, mas há evidências de interferência cognitivo-motora (CMI). Acredita-se que o CMI resulte de danos aos tratos neurais comuns. Evidências recentes apóiam a interferência cognitivo-motora em pessoas com EM. Por exemplo, há evidências de que o desempenho da caminhada diminui quando realizado em conjunto com uma tarefa cognitiva simultânea (ou seja, custo de tarefa dupla [DTC] da caminhada) e esse declínio no desempenho da caminhada é maior em pessoas com EM em comparação com controles saudáveis. Essa elevada interferência cognitivo-motora durante a caminhada está principalmente associada ao desempenho da caminhada em pessoas com EM, embora a função cognitiva desempenhe um papel. A interferência cognitivo-motora durante as tarefas de mobilidade é de importância prática e clínica porque tem sido associada à diminuição da mobilidade da comunidade e a um maior risco de quedas em outras populações clínicas. Apesar das consequências adversas do CMI elevado, há ambiguidade quanto às estratégias de prevenção e reabilitação da interferência cognitivo-motora em indivíduos com EM.

Este estudo procura examinar se a reabilitação de tarefa única e/ou dupla direcionada tem um efeito benéfico no CMI em indivíduos com EM. Os resultados desta investigação fornecerão a base para futuros ensaios controlados randomizados baseados em reabilitação que buscam melhorar a caminhada e a função cognitiva em pessoas com EM.