- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02950610
Análise da respiração usando um nariz eletrônico na doença hepática gordurosa não alcoólica (BEN)
Análise da respiração usando um nariz eletrônico no estudo da doença hepática gordurosa não alcoólica (BEN)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A respiração humana exalada contém mais de 3.000 compostos orgânicos voláteis (VOCs) que variam em concentração relativa na saúde e na doença. Distúrbios metabólicos que afetam o fígado, como NAFLD, produzem compostos orgânicos desproporcionais produzidos como subproduto do metabolismo e, portanto, expirados na respiração exalada, excretados na urina e detectáveis no sangue. A prevalência de NAFLD está aumentando e atingiu proporções epidêmicas afetando 90% dos adultos obesos e 22%-53% das crianças obesas. A biópsia hepática é o padrão-ouro no diagnóstico de NAFLD, mas é desagradável e pode levar a complicações. Existe uma necessidade não atendida de desenvolver um método não invasivo de avaliação da doença hepática. A Comon Invent (Delft, Holanda), juntamente com o departamento respiratório do Amsterdam Medical Center (AMC), da Universidade de Amsterdã, adaptaram o nariz eletrônico conhecido como SpiroNose como um dispositivo protótipo para uso clínico. Sensores eletrônicos sensíveis detectam moléculas na respiração e geram sinais. Algoritmos complexos e técnicas analíticas permitem o reconhecimento de padrões de amostras de respiração de diferentes indivíduos. Pacientes bem caracterizados serão selecionados em categorias clínicas de doença hepática gordurosa não alcoólica com e sem cirrose e serão comparados com indivíduos saudáveis.
Edimburgo será o único local a realizar este estudo. Além da análise da respiração exalada, sangue e urina serão coletados para estudar os produtos finais do metabolismo. Além disso, as fezes e a urina coletadas de alguns indivíduos serão analisadas para entender o papel das bactérias intestinais na fermentação, produtos metabólicos como resultado causam VOC Produção.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Midlothian
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Edinburgh, Midlothian, Reino Unido, EH16 4SA
- Clinical Research Facility - Wellcome Trust, Royal Infirmary Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos saudáveis sem doença médica conhecida ou autodeclarada com IMC (índice de massa corporal) dentro da faixa normal (18,5-25)
- Doença hepática gordurosa não alcoólica sem cirrose
- cirrose NAFLD compensada (sem evidência de ascite, encefalopatia); avaliado pelo sistema de pontuação - Child's Pugh
Critério de exclusão:
- Consumo de álcool contínuo ou recente (nos últimos 6 meses) superior a 21 unidades por semana para homens e 14 unidades por semana para mulheres.
- IMC > 40
- Doença respiratória crônica, por exemplo Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), asma, fibrose intersticial
- Uso de antibióticos nas últimas 4 semanas após a coleta de amostras e doença inflamatória intestinal, síndrome do intestino irritável, espru celíaco ou outras doenças inflamatórias crônicas dos intestinos (para análise do microbioma intestinal)
- Outra doença hepática conhecida, por ex. Colangite biliar primária/cirrose (PBC), doença hepática alcoólica (ALD), autoimune e hepatite
- Incapacidade de fornecer consentimento informado.
- Participação em outra intervenção clínica/ensaio medicamentoso
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Saudável
Voluntário saudável: indivíduo autodeclarado saudável (sem doenças ou medicamentos conhecidos) com IMC normal
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Pacientes e voluntários saudáveis (conforme definido em 3 coortes) respirarão em filtros bacterianos descartáveis, de uso único, canalizados para um dispositivo eletrônico composto por sensores capazes de reagir a compostos orgânicos.
A manobra de respiração será simples, sem esforço e relaxada. 2 manobras de respiração serão realizadas e as respostas do sensor serão capturadas.
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Esteato-hepatite não alcoólica
DHGNA sem cirrose: Síndrome metabólica com doença hepática conhecida (DHGNA, excluindo outra condição hepática coexistente) sem cirrose
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Pacientes e voluntários saudáveis (conforme definido em 3 coortes) respirarão em filtros bacterianos descartáveis, de uso único, canalizados para um dispositivo eletrônico composto por sensores capazes de reagir a compostos orgânicos.
A manobra de respiração será simples, sem esforço e relaxada. 2 manobras de respiração serão realizadas e as respostas do sensor serão capturadas.
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DHGNA Cirrose
Cirrose NAFLD: cirrose compensada por NAFLD bem caracterizada (Child's A-B)
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Pacientes e voluntários saudáveis (conforme definido em 3 coortes) respirarão em filtros bacterianos descartáveis, de uso único, canalizados para um dispositivo eletrônico composto por sensores capazes de reagir a compostos orgânicos.
A manobra de respiração será simples, sem esforço e relaxada. 2 manobras de respiração serão realizadas e as respostas do sensor serão capturadas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Caracterizar a assinatura eletrônica "breath-print" em coortes pré-definidas
Prazo: 12 meses
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Identifique o padrão de onda nasal eletrônico específico da doença
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12 meses
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Caracterização da composição da respiração exalada
Prazo: 12 meses
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Caracterização Molecular de Compostos Orgânicos Voláteis Respiratórios por Cromatografia Gasosa e Espectrometria de Massas
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Perfil do microbioma intestinal e avaliação dos produtos metabólicos finais na urina
Prazo: 12 meses
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Demonstrar disbiose microbiana nas fezes e caracterizar produtos metabólicos na urina das coortes estudadas
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Peter C Hayes, MD,PhD,FRCPE, Centre for liver and digestive disorder, Royal Infirmary of Edinburgh, Edinburgh, EH16 4SA
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Wlodzimirow KA, Abu-Hanna A, Schultz MJ, Maas MA, Bos LD, Sterk PJ, Knobel HH, Soers RJ, Chamuleau RA. Exhaled breath analysis with electronic nose technology for detection of acute liver failure in rats. Biosens Bioelectron. 2014 Mar 15;53:129-34. doi: 10.1016/j.bios.2013.09.047. Epub 2013 Sep 30.
- de Vries R, Brinkman P, van der Schee MP, Fens N, Dijkers E, Bootsma SK, de Jongh FH, Sterk PJ. Integration of electronic nose technology with spirometry: validation of a new approach for exhaled breath analysis. J Breath Res. 2015 Oct 15;9(4):046001. doi: 10.1088/1752-7155/9/4/046001.
- Probert CS, Ahmed I, Khalid T, Johnson E, Smith S, Ratcliffe N. Volatile organic compounds as diagnostic biomarkers in gastrointestinal and liver diseases. J Gastrointestin Liver Dis. 2009 Sep;18(3):337-43.
- Wu GD, Lewis JD, Hoffmann C, Chen YY, Knight R, Bittinger K, Hwang J, Chen J, Berkowsky R, Nessel L, Li H, Bushman FD. Sampling and pyrosequencing methods for characterizing bacterial communities in the human gut using 16S sequence tags. BMC Microbiol. 2010 Jul 30;10:206. doi: 10.1186/1471-2180-10-206.
- Sinha R, Lockman KA, Homer NZM, Bower E, Brinkman P, Knobel HH, Fallowfield JA, Jaap AJ, Hayes PC, Plevris JN. Volatomic analysis identifies compounds that can stratify non-alcoholic fatty liver disease. JHEP Rep. 2020 Jun 15;2(5):100137. doi: 10.1016/j.jhepr.2020.100137. eCollection 2020 Oct.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 165914
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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Descrição do plano IPD
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