Intervenções de mensagens para reduzir o projeto de problemas com álcool (MIRAP)

O estudo intitulado Custom Adaptive Mobile Messaging to Reduce Problem Drinking (PD) foi desenvolvido para desenvolver e testar uma intervenção adaptável de mensagens de texto/serviço de mensagens curtas (SMS) para indivíduos interessados ​​em reduzir o consumo de álcool.

De acordo com o Instituto Nacional de Abuso de Álcool e Alcoolismo, o consumo problemático ou de risco é definido como mais de 7 drinques padrão por semana para mulheres e 14 drinques padrão por semana para homens. Outros grupos têm outros critérios (por exemplo, 10 drinques para mulheres e 14 para homens por semana). O Instituto de Medicina relata que os bebedores problemáticos são aqueles com gravidade de problema leve a moderada que não têm dependência física.

Indivíduos que bebem muito com objetivos de não abstinência raramente procuram tratamento para uso excessivo de álcool, e métodos mais recentes, como triagem na Internet e aplicativos móveis, oferecem oportunidades para envolver e tratar essa população de difícil acesso. Existem agora 96 ​​contratos de telefonia móvel para cada 100 pessoas na Terra, tornando as intervenções móveis um método altamente viável para estender o atendimento além dos métodos tradicionais. Mensagens de texto ou serviço de mensagens curtas (SMS) é o modo de comunicação móvel mais amplamente disponível e, apesar de sua simplicidade, provou ser um método confiável e eficaz para induzir mudança de comportamento em alvos de saúde comportamental, incluindo problemas com o consumo de álcool. No entanto, estudos randomizados controlados em grande escala são necessários para fornecer as evidências empíricas necessárias para validar as intervenções de SMS e entender os mediadores e moderadores do resultado para ajudar a buscar ajuda para bebedores pesados ​​que estão usando ou não podem frequentar atendimento pessoal.

Os investigadores concluíram recentemente um estudo R34 para desenvolver a primeira intervenção automatizada de mensagens de texto adaptativas (TA) personalizadas para adultos com problemas de alcoolismo (PD) (Muench et al. 2017). O estudo comparou o TA com diferentes mensagens estáticas automatizadas uma vez por dia, incluindo: mensagens personalizadas apenas (TO), mensagens com quadro de perda (LF), mensagens com quadro de ganho (GF) e avaliação móvel semanal apenas (MA) durante 12 semanas em 171 bebedores problemáticos recrutados na internet em todos os EUA. Todos os grupos de mensagens superaram o MA na maioria dos resultados de consumo, e o grupo TA teve os maiores tamanhos de efeito em todos os resultados de consumo, com uma redução média semanal de 9 drinques padrão na semana 12. Durante um período de 8 meses, 1.149 indivíduos em todo o país responderam à pesquisa de triagem baseada na Web, destacando a demanda por mensagens nessa população. Além disso, 94,7% dos participantes (Ps) inscritos concluíram a pesquisa de fim de semana 12 de mensagens e 80% desejavam continuar a enviar mensagens após o teste piloto. Não houve eventos adversos neste estudo.

Hipóteses primárias:

1. O grupo TA terá uma soma semanal significativamente reduzida de bebidas padrão (SSD) e dias de consumo excessivo de álcool (HDD) em comparação com MA em todos os períodos de tempo.
2. TO terá significativamente reduzido SSD e HDD em comparação com MA em todos os momentos.
3. O grupo TA terá SSD significativamente reduzido em comparação com TO em todos os períodos de tempo, exceto um mês de acompanhamento.
4. A gravidade moderará a relação entre TA, MA e TO e beber naqueles Ps de alta gravidade fará mudanças significativamente maiores no grupo TA.

Os objetivos exploratórios incluem testar outros resultados, como consequências relacionadas ao consumo de álcool por grupo, moderadores, como gênero e etnia, e mediadores, como relevância da intervenção e autoeficácia.