Modelagem de Fisioterapia Torácica Usando Medições de Impedância (PHYSIOMOD) (PHYSIOMOD)

"O estudo clínico consistirá em realizar, antes e depois da fisioterapia respiratória hospitalar, uma medida de impedância do sistema respiratório por oscilações forçadas (IOS, impulsometria: medida durante a respiração corrente) e uma medida de espaço morto anatômico (duração das duas medidas: 10 minutos). O fisioterapeuta fará um diagnóstico inicial (grau de obstrução brônquica), preencherá uma ficha descrevendo as modalidades da sessão de fisioterapia (métodos utilizados) e avaliará o volume de escarro obtido. Em um número limitado de crianças (n = 6), o fluxo expiratório será medido durante a sessão de fisioterapia; essas medidas serão realizadas em crianças hipersecretoras capazes de suportar uma máscara facial durante a sessão e que tenham feito ou antes uma tomografia computadorizada de tórax em 6 meses. O objetivo é estabelecer uma correlação entre o volume de escarro e o grau de melhora dos parâmetros respiratórios funcionais, estabelecer critérios de efeito central e/ou periférico da fisioterapia (modelagem "simples" obtida a partir de medições de impedância do sistema respiratório) e obter os fluxos necessários e suficientes para mobilizar as secreções brônquicas. Os dados desta fase permitirão alimentar o modelo físico ""complexo"" (distribuição de muco nas vias respiratórias). Além disso, para cada um dos pacientes será recuperado o possível scanner realizado dentro de ± 6 meses da sessão de fisioterapia que permitirá a extração da morfologia das vias aéreas do paciente. O objetivo é obter em pelo menos 6 pacientes uma morfologia específica das vias aéreas e determinar se essa implementação da morfologia permite melhorar o modelo em comparação com o uso de modelagem genérica ou árvore das vias aéreas. Um total de 30 crianças idosas com Fibrose Cística com pelo menos 4 anos de idade serão incluídas prospectivamente."