- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04649515
Eficácia e segurança do TY027, um tratamento para COVID-19, em humanos
Fase 3 Multi-Site, Randomizado, Controlado por Placebo, Duplo-Cego, Estudo de Dose Única de TY027 para Tratamento Precoce de COVID-19
O surgimento e a rápida disseminação da doença de coronavírus 2019 (COVID-19) desde dezembro de 2019 em 188 países em todo o mundo tornou-se uma grande crise de saúde pública. O COVID-19 foi declarado uma pandemia pela Organização Mundial da Saúde em 11 de março de 2020. Até o momento, dezenas de milhões de casos foram relatados e mais de 3% desses casos morreram. O COVID-19 é uma doença respiratória aguda causada pelo novo vírus SARS-CoV-2 do gênero Betacoronavirus, assim como o SARS-CoV e o MERS-CoV. O SARS-CoV-2 é transmitido principalmente de pessoa para pessoa por meio de gotículas respiratórias/contato próximo. A transmissão por fômites também foi mostrada como uma via de transmissão. Sintomas respiratórios comuns, como febre, dor de garganta, tosse e falta de ar, podem aparecer 2 a 14 dias após a exposição. Cerca de 20% dos casos infectados progridem para doença grave, resultando em uma taxa de mortalidade estimada de 2 a 5%. Com o aumento implacável de casos relatados em todo o mundo, há uma necessidade urgente de desenvolver terapias para tratar doenças e reduzir a transmissão adicional, a fim de interromper a pandemia em andamento.
Até o momento, não há tratamento antiviral específico comprovado para prevenir a progressão da doença de disfunção respiratória leve a grave entre pacientes com COVID-19. Cuidados de suporte são recomendados para alívio dos sintomas e para casos graves. Numerosos candidatos a vacina contra SARS-CoV-2 estão em desenvolvimento. O TY027 de Tychan, um IgG humano totalmente projetado, é um dos primeiros produtos biológicos do mundo, visando especificamente o SARS-CoV-2, a entrar em ensaios clínicos em humanos. Dados preliminares de nosso estudo de voluntários saudáveis de fase 1 (SCT-001; ClinicalTrials.gov Identificador NCT04429529) revela que TY027 é seguro e bem tolerado até 20 mg/kg testado. Um total de 10 eventos adversos (EAs) foram observados, todos de intensidade leve, nenhum resultando na retirada do sujeito do estudo. Não houve eventos adversos graves e nenhuma tendência clinicamente relevante no laboratório clínico médio, exames físicos, sinais vitais ou resultados de ECG foram observados. O perfil farmacocinético dos indivíduos nas coortes de dose 1 - 4, até o Dia 14, foi comparável aos típicos do anticorpo IgG1 humano com concentrações séricas diminuindo de maneira bifásica. A exposição de TY027, com base em Cmax, aumentou de forma linear e geralmente proporcional à dose. Prevê-se que o TY027, quando administrado a pacientes com COVID-19 com infecção aguda, possa reduzir a gravidade da doença. Também pode potencialmente ser usado como profilaxia contra o COVID-19 entre contatos de alto risco.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de Fase 3 em vários locais, randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, de dose única de TY027 para tratamento precoce de COVID-19.
A eficácia e a segurança da infusão IV de dose única de TY027 em pacientes com COVID-19 serão avaliadas.
Um total de 1.305 pacientes com COVID-19 serão inscritos. Os primeiros 15 pacientes serão randomizados 1:1:1 para receber (i) uma dose fixa única de 1.500 mg de TY027, (ii) uma dose fixa única de 2.000 mg de TY027 ou (iii) placebo (N = 5 por grupo) para avaliação inicial de segurança. Esta avaliação de segurança incluirá a revisão de segurança dos sinais clínicos, eventos adversos (EAs) e resultados de testes laboratoriais até o Dia 3 pós-dose.
Os pacientes subseqüentes serão randomizados 1:1 para receber uma dose fixa única de 2.000 mg de TY027 (grupo de 2.000 mg de TY027) ou placebo (grupo de placebo) (N = 645 por grupo).
Todos os pacientes ficarão internados por até 7 dias após a administração e acompanhados nos dias 14 e 28.
Se um paciente se tornar clinicamente bem o suficiente para alta antes do dia 7, a critério do médico assistente, coleta de eventos/parâmetros subsequentes, como exames físicos abreviados, sinais vitais, avaliações laboratoriais clínicas, avaliação farmacodinâmica, avaliação de biomarcadores, avaliação de coagulação intravascular disseminada programada após a alta não será mais viável. Por outro lado, se um paciente for hospitalizado por mais de 7 dias por razões medicamente indicadas, o monitoramento diário e a avaliação médica continuarão, com qualquer amostragem ad hoc adicional a ser registrada como visita(s) não agendada(s).
O monitoramento remoto por telefone ou videochamada será realizado nos dias após a alta, conforme originalmente agendado no cronograma de eventos, bem como no dia 14, enquanto os pacientes estiverem cumprindo sua ordem de quarentena ou tiverem alta para casa.
Todos os pacientes que receberam alta devem entrar em contato com o investigador principal ou a equipe do estudo o mais rápido possível, caso apresentem uma piora de sua condição, ou se forem internados no hospital por sintomas relacionados ao COVID-19, antes da visita do dia 28.
A análise final de segurança e eficácia de todos os pacientes será avaliada no final do estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Singapore, Cingapura, 169856
- Singapore General Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Sintomático e RT-PCR confirmaram COVID-19 dentro de 6 dias a partir do início dos sintomas.
Tem qualquer um dos seguintes fatores associados à progressão da doença:
- Lactato desidrogenase (LDH) elevada
- Proteína C reativa (PCR) elevada
- Contagem de linfócitos abaixo do limite normal
- Idade 40 e acima
- História de diabetes bem controlada, hipertensão, doença pulmonar obstrutiva crônica ou doenças cardíacas isquêmicas
- Doença renal crônica estável
- História de asma
- Pontuação do resultado da doença de 6, 7 ou 8 com base na Escala COVID
- Disposto a cumprir os requisitos do protocolo do estudo e comparecer às visitas de estudo agendadas
- Pode dar consentimento informado por escrito aprovado pelo Conselho de Revisão Ética que rege o site
Critério de exclusão:
- Idade inferior a 21 anos
- Mulher que está grávida ou amamentando
Com as seguintes condições, mas não limitadas a:
- Imunodeficiência congênita ou adquirida conhecida ou suspeita; ou recebimento de terapia de imunomodulação, como quimioterapia anti-câncer ou radioterapia; ou corticoterapia sistêmica de longo prazo definida como prednisona ou equivalente por mais de 2 semanas consecutivas nos últimos 3 meses
- Doença Hepática Crônica Child-Pugh Classe C
- Insuficiência renal com uma taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) < 30 mL/min/1,73m2 calculado pela fórmula CKD-EPI
- Infecção bacteriana, fúngica ou micobacteriana suspeita ou confirmada
- História de qualquer reação alérgica a anticorpos monoclonais
- Atualmente inscrito em outro estudo de medicamento experimental COVID-19
- Inscrito anteriormente em um estudo de vacina experimental contra COVID-19
- Qualquer condição médica que, na opinião do Investigador, comprometa a segurança do paciente
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: DOBRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: TY027 1.500 mg
1.500 mg de TY027 serão administrados por infusão IV durante um período de 30 minutos.
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Injeção de TY027, (100 mg/5 mL/Frasco), Anticorpo monoclonal SARS-CoV-2 (mAb) - 1.500 mg de TY027
Injeção de TY027, (100 mg/5 mL/Frasco), Anticorpo Monoclonal SARS-CoV-2 (mAb) - 2.000 mg de TY027
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EXPERIMENTAL: TY027 2.000 mg
2.000 mg de TY027 serão administrados por infusão IV durante um período de 30 minutos.
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Injeção de TY027, (100 mg/5 mL/Frasco), Anticorpo monoclonal SARS-CoV-2 (mAb) - 1.500 mg de TY027
Injeção de TY027, (100 mg/5 mL/Frasco), Anticorpo Monoclonal SARS-CoV-2 (mAb) - 2.000 mg de TY027
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
O placebo será administrado por infusão IV durante um período de 30 minutos.
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Placebo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliar a eficácia de uma infusão intravenosa (IV) de dose única de TY027 na redução da progressão da doença, definida como progressão para pontuação 4 e abaixo na escala COVID
Prazo: Nos primeiros 14 dias
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Proporção de pacientes com COVID-19 com progressão da doença, definida como progressão para pontuação 4 ou inferior na Escala COVID, nos primeiros 14 dias após uma infusão IV de dose única de TY027 em comparação com placebo
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Nos primeiros 14 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de EAs (grau 3 e acima) e SAEs em pacientes com COVID-19
Prazo: 28 dias
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Taxa de EAs (grau 3 e acima) e SAEs em pacientes com COVID-19 após uma infusão IV de dose única de TY027 em comparação com placebo
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28 dias
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Taxa de mortalidade por todas as causas
Prazo: 28 dias
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Taxa de mortalidade por todas as causas no dia 28 em pacientes com COVID-19 que recebem uma infusão IV de dose única de TY027 em comparação com placebo
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28 dias
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Proporção de sujeitos nas categorias 4, 3, 2 e 1 da escala COVID
Prazo: Até o dia 28
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Proporção de sujeitos nas categorias 4, 3, 2 e 1 da escala COVID no Dia 7, Dia 14 e Dia 28
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Até o dia 28
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Número de dias em que os pacientes com COVID-19 requerem oxigênio suplementar, oxigênio de alto fluxo, ventilação mecânica não invasiva e invasiva (se aplicável)
Prazo: 28 dias
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Número de dias em que os pacientes com COVID-19 requerem oxigênio suplementar, oxigênio de alto fluxo, ventilação mecânica não invasiva e invasiva (se aplicável) após uma infusão IV de dose única de TY027 em comparação com placebo até o dia 28
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28 dias
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Proporção de pacientes com COVID-19 com resultado negativo para SARS-CoV-2 via reação em cadeia da polimerase com transcriptase reversa (RT-PCR)
Prazo: Até o dia 28
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Proporção de pacientes com COVID-19 com resultado negativo para SARS-CoV-2 via reação em cadeia da polimerase com transcriptase reversa (RT-PCR) no Dia 3, Dia 5, Dia 7, Dia 14 e Dia 28 após uma dose única de infusão IV de TY027 como comparado ao placebo
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Até o dia 28
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Proporção de pacientes com COVID-19 com um mínimo de 0,5 log de redução da carga viral ponderada no tempo a partir de amostras de saliva, via qRT-PCR subgenômica
Prazo: Dia 7 após a dose ou dia da alta, o que ocorrer primeiro
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Proporção de pacientes com COVID-19 com um mínimo de 0,5 log de redução da carga viral ponderada no tempo de amostras de saliva, via qRT-PCR subgenômica, no dia 7 após a dose ou no dia da alta, o que ocorrer primeiro, em comparação com a linha de base entre grupos de estudo
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Dia 7 após a dose ou dia da alta, o que ocorrer primeiro
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- SCT-301
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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