Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten og sikkerheten til TY027, en behandling for COVID-19, hos mennesker

8. mars 2022 oppdatert av: Tychan Pte Ltd.

Fase 3 Multi-Site, randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind, enkeltdosestudie av TY027 for tidlig behandling av COVID-19

Fremveksten og den raske spredningen av koronavirussykdommen 2019 (COVID-19) siden desember 2019 i 188 land globalt har blitt en stor folkehelsekrise. COVID-19 ble erklært som en pandemi av Verdens helseorganisasjon 11. mars 2020. Til dags dato har titalls millioner tilfeller blitt rapportert og over 3 % av disse tilfellene har dødd. COVID-19 er en akutt luftveissykdom forårsaket av det nye SARS-CoV-2-viruset fra Betacoronavirus-slekten, akkurat som SARS-CoV og MERS-CoV. SARS-CoV-2 overføres primært fra person til person gjennom luftveisdråper/nær kontakt. Fomite-overføring har også blitt vist som en overføringsvei. Vanlige luftveissymptomer som feber, sår hals, hoste og kortpustethet kan oppstå 2 - 14 dager etter eksponering. Omtrent 20 % av infiserte tilfeller utvikler seg til alvorlig sykdom, noe som resulterer i en estimert dødelighet på 2-5 %. Med den ubøyelige økningen i tilfeller som rapporteres over hele verden, er det derfor et presserende behov for å utvikle terapeutiske midler for å behandle sykdom og redusere ytterligere overføring for å forstyrre den pågående pandemien.

Til dags dato er det ingen spesifikk påvist antiviral behandling for å forhindre sykdomsprogresjon fra mild til alvorlig respiratorisk dysfunksjon blant COVID-19-pasienter. Støttende behandling anbefales for symptomlindring og for alvorlige tilfeller. Tallrike vaksinekandidater mot SARS-CoV-2 er under utvikling. Tychans TY027, et fullstendig konstruert humant IgG, er et av de første biologiske legemidlene i verden, spesifikt rettet mot SARS-CoV-2, som går inn i kliniske studier på mennesker. Foreløpige data fra vår fase 1 studie av friske frivillige (SCT-001; ClinicalTrials.gov Identifikator NCT04429529) viser at TY027 er trygt og godt tolerert opptil 20 mg/kg testet. Totalt 10 uønskede hendelser (AE) ble observert, alle var av mild intensitet, og ingen førte til at forsøkspersonen trakk seg fra studien. Det var ingen alvorlige bivirkninger og ingen klinisk relevante trender i gjennomsnittlig klinisk laboratorie, fysiske undersøkelser, vitale tegn eller EKG-resultater ble observert. Farmakokinetisk profil for forsøkspersoner på tvers av dosekohorter 1 - 4, frem til dag 14, var sammenlignbare med de som er typiske for humant IgG1-antistoff med serumkonsentrasjoner som synker på en bifasisk måte. Eksponering av TY027, basert på Cmax, økte på en lineær og generelt doseproporsjonal måte. Det er forventet at TY027, når det administreres til akutt infiserte COVID-19-pasienter, kan redusere sykdommens alvorlighetsgrad. Det kan potensielt også brukes som en profylakse mot COVID-19 blant høyrisikokontakter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en fase 3 multi-site, randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind, enkeltdosestudie av TY027 for tidlig behandling av COVID-19.

Effekt og sikkerhet av enkeltdose IV-infusjon av TY027 hos COVID-19-pasienter vil bli vurdert.

Totalt 1 305 COVID-19-pasienter vil bli registrert. De første 15 pasientene vil bli randomisert 1:1:1 til å motta enten (i) en enkelt fast dose på 1500 mg TY027, (ii) en enkelt fast dose på 2000 mg TY027 eller (iii) Placebo (N = 5 per gruppe) for innledende sikkerhetsvurdering. Denne sikkerhetsvurderingen vil omfatte sikkerhetsgjennomgang av kliniske tegn, bivirkninger (AE) og laboratorietestresultater opp til dag 3 etter dose.

Påfølgende pasienter vil bli randomisert 1:1 for å motta enten en enkelt fast dose på 2000 mg TY027 (2000 mg TY027-gruppe) eller Placebo (Placebo-gruppe) (N = 645 per gruppe).

Alle pasienter vil ligge inne i inntil 7 dager etter dosering og følges opp på dag 14 og 28.

Hvis en pasient blir klinisk frisk nok til utskrivning før dag 7, etter vurdering av behandlende lege, planlegges innsamling av påfølgende hendelser/parametre som forkortede fysiske undersøkelser, vitale tegn, kliniske laboratorievurderinger, farmakodynamisk vurdering, biomarkørvurdering, disseminert intravaskulær koagulasjonsvurdering. etter utskrivning vil ikke lenger være gjennomførbart. Omvendt, hvis en pasient skulle legges inn på sykehus utover 7 dager av medisinsk indikerte årsaker, vil daglig overvåking og medisinsk vurdering fortsette, med eventuelle ekstra ad hoc-prøver som skal registreres som ikke-planlagte besøk.

Fjernovervåking via telefon eller videosamtale vil bli utført på dagene etter utskrivning i henhold til opprinnelig planlagt i hendelsesplanen, så vel som på dag 14 mens pasienter serverer karanteneordren eller har blitt utskrevet hjem.

Alle utskrevne pasienter skal kontakte hovedetterforskeren eller studieteamet så snart som mulig dersom de opplever en forverring av tilstanden, eller hvis de blir innlagt på sykehus for covid-19-relaterte symptomer, før besøket på dag 28.

Endelig sikkerhets- og effektanalyse av alle pasienter vil bli vurdert ved slutten av studien.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

17

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Singapore, Singapore, 169856
        • Singapore General Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år til 100 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Symptomatisk og RT-PCR bekreftet COVID-19 innen 6 dager fra symptomdebut.
  2. Har noen av følgende faktorer assosiert med sykdomsprogresjon:

    1. Forhøyet laktatdehydrogenase (LDH)
    2. Forhøyet C-reaktivt protein (CRP)
    3. Lymfocyttantall under normal grense
    4. Alder 40 og oppover
    5. Anamnese med godt kontrollert diabetes, hypertensjon, kronisk obstruktiv lungesykdom eller iskemisk hjertesykdom
    6. Stabil kronisk nyresykdom
    7. Historie om astma
  3. Sykdomsresultatscore på 6, 7 eller 8 basert på COVID-skalaen
  4. Villig til å overholde kravene i studieprotokollen og delta på planlagte studiebesøk
  5. Kan gi skriftlig informert samtykke godkjent av etisk vurderingsnemnd som styrer nettstedet

Ekskluderingskriterier:

  1. Alder under 21 år
  2. Kvinne som er gravid eller ammer
  3. Med følgende betingelser, men ikke begrenset til:

    1. Kjent eller mistenkt medfødt eller ervervet immunsvikt; eller mottak av immunmodulerende terapi som anti-kreft kjemoterapi eller strålebehandling; eller langsiktig systemisk kortikosteroidbehandling definert som prednison eller tilsvarende i mer enn 2 påfølgende uker i løpet av de siste 3 månedene
    2. Child-Pugh Klasse C kronisk leversykdom
    3. Nyreinsuffisiens med estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m2 beregnet med CKD-EPI-formelen
    4. Mistenkt eller bekreftet aktiv bakteriell, sopp- eller mykobakteriell infeksjon
  4. Anamnese med allergisk reaksjon på monoklonale antistoffer
  5. Er for tiden registrert i en annen COVID-19 undersøkelsesstudie
  6. Tidligere registrert i en covid-19 undersøkelsesvaksinestudie
  7. Enhver medisinsk tilstand som etter etterforskeren mener vil kompromittere pasientens sikkerhet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: DOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: TY027 1500 mg
1500 mg TY027 vil bli administrert via IV-infusjon over en periode på 30 minutter.
TY027 Injeksjon, (100 mg/5 ml/hetteglass), SARS-CoV-2 monoklonalt antistoff (mAb) - 1500 mg TY027
TY027 Injeksjon, (100 mg/5 ml/hetteglass), SARS-CoV-2 monoklonalt antistoff (mAb) - 2000 mg TY027
EKSPERIMENTELL: TY027 2000 mg
2000 mg TY027 vil bli administrert via IV-infusjon over en periode på 30 minutter.
TY027 Injeksjon, (100 mg/5 ml/hetteglass), SARS-CoV-2 monoklonalt antistoff (mAb) - 1500 mg TY027
TY027 Injeksjon, (100 mg/5 ml/hetteglass), SARS-CoV-2 monoklonalt antistoff (mAb) - 2000 mg TY027
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo vil bli administrert via IV-infusjon over en periode på 30 minutter.
Placebo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å evaluere effekten av en enkeltdose intravenøs (IV) infusjon av TY027 for å redusere sykdomsprogresjon, definert som progresjon til skåre 4 og lavere på COVID-skalaen
Tidsramme: I løpet av de første 14 dagene
Andel av COVID-19-pasienter med sykdomsprogresjon, definert som progresjon til skåre 4 og lavere på COVID-skalaen, innen de første 14 dagene etter en enkeltdose IV-infusjon av TY027 sammenlignet med placebo
I løpet av de første 14 dagene

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighet av AE (grad 3 og høyere) og SAE hos COVID-19-pasienter
Tidsramme: 28 dager
Hyppighet av AE (grad 3 og høyere) og SAE hos COVID-19 pasienter etter en enkeltdose IV infusjon av TY027 sammenlignet med placebo
28 dager
Alle forårsaker dødelighet
Tidsramme: 28 dager
Alle forårsaker dødelighet innen dag 28 hos COVID-19-pasienter som får en enkeltdose IV-infusjon av TY027 sammenlignet med placebo
28 dager
Andel fag i kategori 4, 3, 2 og 1 på COVID-skalaen
Tidsramme: Frem til dag 28
Andel forsøkspersoner i kategori 4, 3, 2 og 1 på COVID-skalaen på dag 7, dag 14 og dag 28
Frem til dag 28
Antall dager COVID-19-pasienter trenger ekstra oksygen, høystrømsoksygen, ikke-invasiv og invasiv mekanisk ventilasjon (hvis aktuelt)
Tidsramme: 28 dager
Antall dager COVID-19-pasienter trenger ekstra oksygen, høystrømsoksygen, ikke-invasiv og invasiv mekanisk ventilasjon (hvis aktuelt) etter en enkeltdose IV-infusjon av TY027 sammenlignet med placebo opp til dag 28
28 dager
Andel av COVID-19-pasienter testet negative for SARS-CoV-2 via revers transkriptase-polymerasekjedereaksjon (RT-PCR)
Tidsramme: Frem til dag 28
Andel av COVID-19-pasienter testet negative for SARS-CoV-2 via revers transkriptase-polymerasekjedereaksjon (RT-PCR) på dag 3, dag 5, dag 7, dag 14 og dag 28 etter en enkeltdose IV-infusjon av TY027 som sammenlignet med placebo
Frem til dag 28
Andel av COVID-19-pasienter med minimum 0,5 log tidsvektet virusbelastningsreduksjon fra spyttprøver, via subgenomisk qRT-PCR
Tidsramme: Dag 7 etter dose eller utskrivningsdag, avhengig av hva som er tidligere
Andel av COVID-19-pasienter med minimum 0,5 log tidsvektet virusbelastningsreduksjon fra spyttprøver, via subgenomisk qRT-PCR, på dag 7 etter dose eller utskrivningsdagen, avhengig av hva som er tidligere, sammenlignet med baseline mellom kl. studiegrupper
Dag 7 etter dose eller utskrivningsdag, avhengig av hva som er tidligere

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

4. desember 2020

Primær fullføring (FAKTISKE)

4. mars 2022

Studiet fullført (FAKTISKE)

4. mars 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. november 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. november 2020

Først lagt ut (FAKTISKE)

2. desember 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

24. mars 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. mars 2022

Sist bekreftet

1. mars 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Coronavirus Disease-2019 (COVID-19)

Kliniske studier på TY027

3
Abonnere