Características da DHGNA entre pacientes com diabetes tipo 2

Outro: Pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2

Outro: Triagem e estudo das características

Pacientes com diabetes tipo 2 têm um alto risco de desenvolver NAFLD. Isso foi confirmado durante pesquisas anteriores, uma alta prevalência de DHGNA entre pacientes com diabetes mellitus tipo 2 foi encontrada. Agora queremos determinar as características dessa população.

Medida VCTEM (KPa)

O dispositivo FibroScan® mede a elastografia transitória controlada por vibração (VCTE) (kPa). Com base nesses valores, o estado de rigidez do fígado será determinado.

Medida CAPTM (dB/m)

O dispositivo FibroScan® mede o parâmetro de atenuação controlada (CAP) (dB/m). Com base nesses valores, o estado de esteatose hepática será determinado.

Ultrassom do Fígado

Fora do EPF (Arquivo Eletrônico do Paciente), os resultados de um possível ultrassom anterior são anotados no CRF. Os resultados são anotados como 'esteatose hepática encontrada' com resposta sim/não e o ano em que este ultrassom foi realizado.

Biópsia hepática

Fora do EPF, os resultados de um possível ultrassom anterior ou biópsia hepática são anotados no CRF. Os resultados são anotados como diagnóstico prévio de NAFLD com resposta sim/não e se confirmados pelos resultados da biópsia hepática. Em seguida, a pontuação NAS CRN (histológica) é anotada. A pontuação varia de 0 a 8 e é composta pela soma não ponderada de esteatose, balonização e inflamação lobular. Uma pontuação entre 0-2 corresponde a nenhum NASH, 3-4 é NASH limítrofe e NASH definitivo tem uma pontuação entre 5 e 8.

Aspartato transaminase (AST)

Do EPF será coletado o parâmetro sanguíneo AST (U/L)

Alanina transaminase (ALT)

Do EPF será coletado o parâmetro sanguíneo ALT (U/L).

Gama glutamiltransferase (GGT)

Do EPF será coletado o parâmetro sanguíneo GGT (U/L).

Lactato desidrogenase (LDH)

Do EPF será coletado o parâmetro sanguíneo LDH (U/L).

proteína total

Do EPF será coletado o parâmetro sanguíneo proteína total (g/L).

Albumina

Do EPF será coletado o parâmetro sanguíneo albumina (mg/dL).

Ferritina

Do EPF será coletado o parâmetro sanguíneo ferritina (µg/L).

bilirrubina total

Do EPF será coletado o parâmetro sanguíneo bilirrubina total (mg/dL).

Exclusão de outras doenças hepáticas

hepatite B, hepatite C, hepatite autoimune, cirrose biliar primária, hemocromatose, doença de Wilson e deficiência de alfa 1 antitripsina. NAFLD é uma doença de exclusão e, portanto, os parâmetros acima mencionados são determinados fora do EPF.

Peso

O peso (kg)

Altura

A altura (m)

IMC (Índice de Massa Corporal)

O peso (kg) e a altura (m) serão determinados e a partir disso será calculado o IMC (kg/m²).

circunferência da cintura

A circunferência da cintura será medida e anotada em cm.

Bem-estar - BAECKE

Este questionário será utilizado para estimar o nível de atividade física. Existe a partir de 16 questões sobre trabalho, esportes e lazer. Uma pontuação mais alta significa que a pessoa é mais ativa no trabalho, pratica mais esportes e tem um tempo de lazer mais ativo. O valor mínimo é 3 e o valor máximo é 15.

Bem-estar - GAD-7

O questionário de Transtorno de Ansiedade Geral (GAD-7) será usado para determinar a presença de possível transtorno de ansiedade clinicamente significativo. Uma pontuação mais alta indica ter ansiedade. A pontuação mínima é 0 e a pontuação máxima é 21.

Bem-estar - PHQ-9

O Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9) será usado para quantificar os sintomas de depressão e monitorar a gravidade. . A pontuação mínima é 0 e a pontuação máxima é 27. Uma pontuação mais alta indica ter uma depressão.

Bem-estar - WPAI-SHP

Questionário de Produtividade e Incapacidade de Atividade dos Trabalhadores (WPAI-SHP). Por meio de 6 questões sobre produtividade no trabalho e atividade pode-se determinar se há ausência, perda de produtividade ou diminuição das atividades no trabalho. Por meio de 6 questões sobre produtividade no trabalho e atividade pode-se determinar se há ausência, perda de produtividade ou diminuição das atividades no trabalho. A pontuação é expressa em porcentagens (0-100). Uma porcentagem mais alta indica uma maior ausência do trabalho e uma menor produtividade.

Bem-estar - SF-36

O Short Form Health Survey-36 será usado para determinar a qualidade de vida relacionada à saúde com base em 6 tópicos diferentes: funcionamento físico, funcionamento social, restrições de função, bem-estar mental, energia e dor. A pontuação é expressa em porcentagens (0-100). Uma percentagem mais elevada indica um melhor bem-estar geral.

Diagnóstico Diabetes

O ano do diagnóstico é perguntado ao paciente (ano).

Complicações do diabetes

As complicações (retinopatia, nefropatia e neuropatia) do diabetes são solicitadas ao paciente e coletadas no EPF. A resposta será sim/não para cada uma das complicações.

medicação concomitante

O uso de medicamentos será anotado no CRF

creatina sérica

creatina sérica (mg/dL)

creatina na urina

creatina urinária (mg/dL)

microalbumina

microalbumina (mg/dL)

relação albumina/creatina

relação albumina/creatina (mg/g creat)

taxa de filtração glomerular estimada

taxa de filtração glomerular estimada (ml/min/1,73m²).

Triglicerídeos (mg/dL)

Triglicerídeos (mg/dL) no sangue

HDL (mg/dL)

HDL (mg/dL) no sangue

Colesterol LDL (mg/dL)

Colesterol LDL (mg/dL) no sangue

Colesterol total (mg/dL).

Colesterol total (mg/dL) no sangue

trombócitos

trombócitos (1000/µL) no sangue

glicemia de jejum (mg/dL)

glicose em jejum (mg/dL) no sangue

alfa fetoproteína parcial (AFP)

alfa fetoproteína parcial (AFP) no sangue

hemoglobina A1c (%)

hemoglobina A1c (%) no sangue