Programa de Intervenção Comportamental de Intervenção em IST/HIV

Esta é a Fase de Execução, que será conduzida como um estudo randomizado controlado em vários locais. Um estudo anterior da Fase Formativa foi realizado sob um protocolo separado que foi concluído com dados preliminares indicando resultados positivos. Os participantes em ambos os braços atenderão aos mesmos critérios de inclusão/exclusão e serão randomizados nos braços de intervenção e controle em uma proporção de 1:1.

O braço de intervenção receberá o programa de intervenção KISS (Knocking out Infections through Safer sex and Screening), além do aconselhamento padrão de prevenção de IST fornecido rotineiramente por instalações de tratamento médico militar. O braço de controle receberá apenas aconselhamento padrão de prevenção de IST. Ambos os braços receberão mensagens educacionais de acompanhamento via serviço de mensagens curtas (SMS)/mensagens de texto mensalmente por 10 meses, e terão visitas de estudo de acompanhamento aos 6 meses e 12 meses.

A intervenção KISS é uma sessão educacional interativa de 2 horas em pequenos grupos (6-12 indivíduos) baseada na teoria social cognitiva e na teoria de gênero e poder. A intervenção é uma adaptação da intervenção HORIZONS, que tem demonstrado eficácia na redução de comportamentos sexuais de risco e incidência de DSTs entre adolescentes nos EUA. O HORIZONS foi revisado pela equipe de Pesquisa de Síntese de Prevenção dos Centros de Controle de Doenças (CDC) dos EUA e designou uma intervenção baseada em evidências (EBI) de primeira linha (Nível I) do CDC.

Para se inscrever no estudo, os participantes devem ser classificados como de "alto risco", conforme determinado por um teste positivo para uma DST nos 180 dias anteriores ou ter feito triagem de DST durante esse período (especificamente gonorreia (GC), clamídia (CT), M. genitalium, sífilis e/ou HIV).

Os participantes do estudo serão recrutados na Clínica de Medicina Preventiva do Centro Médico do Exército Madigan (Madigan) e na Clínica de Medicina Preventiva do Centro Médico do Exército Womack (Womack) em Ft. Bragg, Carolina do Norte (NC). Além disso, panfletos promocionais para recrutamento serão colocados em áreas públicas em ambas as bases e serão divulgados por meio de canais de mídia social aprovados. Os indivíduos também podem indicar até 5 amigos ou colegas para triagem.

Os participantes inscritos no braço de intervenção completarão um total de quatro visitas e os do braço de controle completarão um total de três visitas. Ao longo do estudo, os participantes de ambos os grupos serão solicitados a fornecer amostras biológicas e pesquisas completas de conhecimento/comportamento três vezes (no início, 6 e 12 meses). Aqueles no grupo de intervenção também participarão do programa KISS EBI (Evidence Based Intervention). Ambos os braços receberão mensagens de texto de acompanhamento mensais (meses 2-11), mas o conteúdo será adiado entre os dois braços. Aqueles no braço de intervenção receberão SMS/mensagens de texto visando intervenções de manutenção preventiva (PMI) reiterando as informações recebidas durante a sessão EBI. Aqueles no braço de controle receberão SMS/mensagens de texto que conterão informações gerais de saúde.