Bloqueio sensorial diferencial durante a analgesia peridural do parto: um estudo observacional prospectivo para investigar a relação dos níveis de bloqueio sensorial inferior e superior com o frio com bloqueio sensorial com picada de alfinete e toque leve

A analgesia peridural continua sendo o padrão-ouro para o controle da dor durante o trabalho de parto e parto. A avaliação adequada do nível de bloqueio da peridural é importante para fornecer analgesia segura e eficaz. Estudos anteriores estabeleceram que a modalidade mais comumente testada para adequação do bloqueio peridural é o bloqueio sensorial do paciente à temperatura fria. Em estudo realizado em nossa instituição, Soares et. al. (publicação pendente) documentou dois limiares de bloqueio sensorial ao gelo: um definido como o nível inferior de bloqueio sensorial, no qual o paciente é capaz de perceber a sensação de frio, mas percebe que não é tão frio quanto um dermátomo de controle; o outro definido como o nível superior de bloqueio sensorial, no qual o paciente percebe que a sensação de frio está aproximadamente na mesma temperatura como se fosse aplicada em uma área não anestesiada, como pescoço ou face. Embora este seja um achado conhecido por enfermeiros e médicos que avaliam o bloqueio sensorial ao gelo, esse fenômeno e sua magnitude não foram relatados anteriormente em anestesia peridural. O objetivo deste estudo é examinar pacientes com epidurais de trabalho de parto e determinar a relação dermatomal entre os níveis inferior e superior de bloqueio sensorial ao frio quando comparado com o bloqueio sensorial tanto para picada de agulha quanto para toque leve.