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Sistema automatizado baseado em IA para diagnóstico precoce de retinopatia diabética

5 de abril de 2022 atualizado por: The New York Eye & Ear Infirmary

Ensaio essencial do sistema automatizado baseado em IA para diagnóstico precoce de retinopatia diabética usando imagens coloridas da retina

Neste estudo fundamental, pretendemos realizar um estudo prospectivo para encontrar a eficácia do iPredict, uma ferramenta de software baseada em inteligência artificial (IA) no diagnóstico precoce da Retinopatia Diabética (RD) na atenção primária, optometrista e outras clínicas de triagem de diabetes. A RD é uma das principais causas de cegueira nos Estados Unidos e em outros países desenvolvidos. Todo indivíduo com diabetes corre o risco de DR. Não apresenta nenhum sintoma até que a doença progrida para estágios avançados. Se a doença for detectada em um estágio inicial, ela pode ser prevenida, controlada ou tratada de forma eficaz. Atualmente, a triagem para RD é feita pelos oftalmologistas, que é limitada a áreas com disponibilidade limitada. Isso também é demorado e caro. Tudo isso pode ser complementado pela triagem automatizada e configurar a triagem nas clínicas de atendimento primário.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Neste estudo fundamental, pretendemos convidar pacientes diabéticos a participar do estudo, tirando fotos não dilatadas de seus olhos por uma câmera DRS plus aprovada pela FDA em seu próprio consultório médico, que testará a viabilidade de nossa proposta automatizada baseada em IA Solução de software de diagnóstico DR. As fotos coloridas do fundo de olho serão capturadas e transmitidas com segurança e analisadas pelo servidor compatível com HIPAA da iHealthScreen na nuvem da Amazon. O módulo de aprendizado profundo analisará a imagem para encontrar a gravidade da doença. O relatório automatizado será gerado, o que relatará como DR encaminhável ou RD mais do que leve (mtm) detectada, ou seja, DR moderada, DR grave - DR proliferativa ou não proliferativa ou DR não encaminhável ou DR mtm não detectada, ou seja, RD leve ou sem DR.

As mesmas imagens serão avaliadas por 3 oftalmologistas e serão julgadas se houver discordância entre as graduações. A avaliação automática e especializada será comparada para calcular a sensibilidade, especificidade e AUC.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

1000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10003
        • New York Eye and Ear Infirmary of Mount Sinai

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Participantes que se enquadram nos critérios de inclusão de elegibilidade e não nos critérios de exclusão.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade dos Indivíduos: Pacientes ≥ 18 anos de idade.
  • Sexo dos Sujeitos: Ambos os sexos serão convidados a participar.
  • Indivíduos com diabetes (nível A1C 6,5 ou superior) ou glicemia de jejum (nível de açúcar no sangue) 126 mg/dL (≥7,0 mmol/L)
  • Os indivíduos devem estar dispostos e ser capazes de cumprir a visita clínica, entender os procedimentos/disposições relacionados ao estudo e fornecer consentimento informado assinado.
  • pacientes assintomáticos com RD.

Critério de exclusão:

  • O sujeito tem degenerações retinianas e doenças vasculares retinianas, como degeneração macular relacionada à idade ou ter sido submetido a cirurgia retiniana anterior.
  • História de injeções oculares,
  • O sujeito tem deficiência visual persistente em qualquer olho;
  • História de edema macular ou oclusão vascular retiniana (veia ou artéria);
  • tratamento a laser da retina ou cirurgia intraocular que não seja cirurgia de catarata sem complicações;
  • O sujeito está atualmente inscrito em um estudo intervencional de um dispositivo ou medicamento em investigação;
  • O sujeito tem fotografias padrão de referência clínica não graduáveis ​​(ou seja, imagem de qualidade não graduável). Se a imagem do paciente não for graduável automaticamente, sugerimos que o paciente encaminhe o oftalmologista.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Retinopatia diabética (RD) mais do que leve (mtm) não detectada ou RD não encaminhável
Mais do que retinopatia diabética leve (mtm DR) não detectada ou DR não encaminhável usando o software de triagem de RD baseado em IA do iPredict, utilizando imagem de fundo de olho colorida.
Inteligência artificial lê relatórios Referable versus Non Referable Retinopatia Diabética
Retinopatia diabética (RD) mais do que leve (mtm) Detectada ou encaminhável
Mais do que retinopatia diabética leve (RD mtm), RD moderada a grave detectada, RD não proliferativa detectada, RD proliferativa detectada ou RD encaminhável usando o software de triagem de RD baseado em IA do iPredict utilizando imagem de fundo de olho colorida.
Inteligência artificial lê relatórios Referable versus Non Referable Retinopatia Diabética

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade da identificação de Retinopatia Diabética (RD) encaminhável e não encaminhável para diagnóstico precoce de RD
Prazo: 2 anos

O iPredict DR pode detectar RD não encaminhável (retina normal ou RD leve) e RD encaminhável (RD moderada ou grave, incluindo RD não proliferativa, proliferativa e edema macular diabético) em um nível semelhante ao de oftalmologistas especialistas. A saída do modelo de IA e a classificação dos oftalmologistas serão comparadas para medição de nível de imagem e precisão de nível de sujeito.

Usando o padrão-ouro (isto é, a classificação do oftalmologista seguindo o protocolo ETDRS), a sensibilidade, especificidade, precisão, recordação, exatidão, medida F, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo são calculados como: Sens=TP/(TP+FN) Spec=TN/(TN+FP) onde TP é o número de verdadeiros positivos (sujeitos DR encaminháveis ​​classificados corretamente), FN é o número de falsos negativos (sujeitos DR encaminháveis ​​classificados incorretamente como não encaminháveis), TN é o número de verdadeiros negativos (sujeitos não encaminháveis ​​classificados corretamente) e FP é o número de falsos positivos (sujeitos RD não encaminháveis ​​classificados incorretamente como DR encaminháveis).

2 anos
Especificidade da identificação de diabéticos encaminháveis ​​e não encaminháveis
Prazo: 2 anos
O iPredict DR pode detectar RD não encaminhável (retina normal ou RD leve) e RD encaminhável (RD moderada ou grave, incluindo RD não proliferativa, proliferativa e edema macular diabético) em um nível semelhante ao de oftalmologistas especialistas. A saída do modelo de IA e a classificação dos oftalmologistas serão comparadas para medição de nível de imagem e precisão de nível de sujeito.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A precisão da identificação de RD encaminhável e não encaminhável para o diagnóstico precoce de RD
Prazo: 2 anos

A precisão do software iPredict-DR desenvolvido pelo sistema iHealthScreen no diagnóstico precoce de DR usando fotos coloridas da retina em comparação com avaliadores/oftalmologistas especialistas humanos para DR.

Os limiares de desempenho foram definidos em 85,0% para sensibilidade e 82,5% para especificidade.

2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

18 de abril de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de novembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

12 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de abril de 2022

Última verificação

1 de novembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

Não há plano de compartilhamento de IPD no momento.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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