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Sistema automatizzato basato sull'intelligenza artificiale per la diagnosi precoce della retinopatia diabetica

5 aprile 2022 aggiornato da: The New York Eye & Ear Infirmary

Studio cardine del sistema automatizzato basato sull'intelligenza artificiale per la diagnosi precoce della retinopatia diabetica utilizzando l'imaging a colori della retina

In questo studio cardine, miriamo a eseguire uno studio prospettico per trovare l'efficacia di iPredict, uno strumento software basato sull'intelligenza artificiale (AI) sulla diagnosi precoce della retinopatia diabetica (DR) nelle cure primarie, nell'optometrista e in altre cliniche di screening del diabete. DR è una delle principali cause di cecità negli Stati Uniti e in altri paesi sviluppati. Ogni individuo con diabete è a rischio di DR. Non mostra alcun sintomo fino a quando la malattia non è progredita a stadi avanzati. Se la malattia viene rilevata in una fase precoce, può essere prevenuta, gestita o curata in modo efficace. Attualmente, lo screening per DR viene eseguito dagli oftalmologi, che è limitato alle aree con disponibilità limitata. Anche questo richiede tempo e denaro. Tutti questi possono essere integrati da screening automatizzati e impostare lo screening nelle cliniche di assistenza primaria.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

In questo studio cardine, miriamo a invitare i pazienti diabetici a partecipare allo studio facendo scattare foto non dilatate dei loro occhi da una fotocamera DRS plus approvata dalla FDA presso il proprio studio medico che testerà la fattibilità della nostra proposta automatizzata basata sull'intelligenza artificiale Soluzione software di diagnosi DR,. Le foto del fondo oculare a colori verranno acquisite e quindi trasmesse in modo sicuro e analizzate dal server conforme HIPAA di iHealthScreen su Amazon cloud. Il modulo di deep learning analizzerà l'immagine per trovare la gravità della malattia. Verrà generato il report automatico che riporterà come DR riferibile o DR più che lieve (mtm) rilevata, ovvero DR moderata, DR grave - DR proliferativa o non proliferativa o DR non riferibile o DR mtm non rilevata, ovvero DR lieve o nessun DR.

Le stesse immagini saranno valutate da 3 oftalmologi e saranno giudicate in caso di disaccordo tra le valutazioni. La valutazione automatica e quella degli esperti saranno confrontate per calcolare la sensibilità, la specificità e l'AUC.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

1000

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10003
        • New York Eye and Ear Infirmary of Mount Sinai

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Partecipanti che soddisfano i criteri di inclusione di ammissibilità e non i criteri di esclusione.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età dei soggetti: pazienti di età ≥ 18 anni.
  • Sesso dei soggetti: saranno invitati a partecipare sia maschi che femmine.
  • Soggetti con diabete (livello A1C 6,5 o superiore) o glucosio plasmatico a digiuno (livello di zucchero nel sangue) 126 mg/dL (≥7,0 mmol/L)
  • I soggetti devono essere disponibili e in grado di rispettare la visita clinica, comprendere le procedure/disposizioni relative allo studio e fornire il consenso informato firmato.
  • pazienti asintomatici con DR.

Criteri di esclusione:

  • Il soggetto ha degenerazioni retiniche e malattie vascolari retiniche come la degenerazione maculare legata all'età o che ha subito un precedente intervento chirurgico alla retina.
  • Storia di iniezioni oculari,
  • Il soggetto ha una compromissione visiva persistente in qualsiasi occhio;
  • Storia di edema maculare o occlusione vascolare retinica (vena o arteria);
  • trattamento laser della retina o chirurgia intraoculare diversa dalla chirurgia della cataratta senza complicanze;
  • Il soggetto è attualmente arruolato in uno studio interventistico su un dispositivo o farmaco sperimentale;
  • Il soggetto ha fotografie standard di riferimento clinico non classificabili (cioè, immagine di qualità non classificabile). Se l'immagine del paziente non è graduabile automaticamente, suggeriremo al paziente di rivolgersi all'oftalmologo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Retinopatia diabetica (RD) più che lieve (mtm) Non rilevata o DR non riferibile
Retinopatia diabetica più che lieve (mtm DR) non rilevata o DR non riferibile utilizzando il software di screening DR basato su AI di iPredict che utilizza l'imaging del fondo oculare a colori.
L'intelligenza artificiale legge i rapporti sulla retinopatia diabetica riferibile rispetto a quella non riferibile
Retinopatia diabetica (DR) rilevata o riferibile più che lieve (mtm).
Retinopatia diabetica più che lieve (mtm DR), DR da moderata a grave rilevata, DR non proliferativa rilevata, DR proliferativa rilevata o DR riferibile utilizzando il software di screening DR basato su AI di iPredict che utilizza l'imaging del fondo oculare a colori.
L'intelligenza artificiale legge i rapporti sulla retinopatia diabetica riferibile rispetto a quella non riferibile

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sensibilità dell'identificazione della retinopatia diabetica (DR) riferibile e non riferibile per la diagnosi precoce di DR
Lasso di tempo: 2 anni

iPredict DR è in grado di rilevare la DR non riferibile (DR della retina normale o lieve) e la DR riferibile (DR moderata o grave inclusa la DR non proliferativa, proliferativa e l'edema maculare diabetico) a un livello simile di oftalmologi esperti. L'output del modello AI e la valutazione degli oftalmologi saranno confrontati per la misurazione dell'accuratezza a livello di immagine e a livello di soggetto.

Utilizzando il gold standard (ovvero la classificazione dell'oculista che segue il protocollo ETDRS), la sensibilità, la specificità, la precisione, il richiamo, l'accuratezza, la misura F, il valore predittivo positivo e il valore predittivo negativo sono calcolati come: Sens=TP/(TP+FN) Spec=TN/(TN+FP) dove TP è il numero di veri positivi (soggetti DR riferibili correttamente classificati), FN è il numero di falsi negativi (soggetti DR riferibili erroneamente classificati come non riferibili), TN è il numero di veri negativi (soggetti non riferibili correttamente classificati) e FP è il numero di falsi positivi (soggetti DR non riferibili erroneamente classificati come DR riferibili).

2 anni
Specificità di identificazione del Diabetico riferibile e non riferibile
Lasso di tempo: 2 anni
iPredict DR è in grado di rilevare la DR non riferibile (DR della retina normale o lieve) e la DR riferibile (DR moderata o grave inclusa la DR non proliferativa, proliferativa e l'edema maculare diabetico) a un livello simile di oftalmologi esperti. L'output del modello AI e la valutazione degli oftalmologi saranno confrontati per la misurazione dell'accuratezza a livello di immagine e a livello di soggetto.
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'accuratezza dell'identificazione della RD riferibile e non riferibile per la diagnosi precoce della RD
Lasso di tempo: 2 anni

L'accuratezza del software iPredict-DR sviluppato dal sistema iHealthScreen nella diagnosi precoce della RD utilizzando foto a colori della retina rispetto a quella di selezionatori/oculisti esperti umani per la RD.

Le soglie di prestazione sono state definite all'85,0% per la sensibilità e all'82,5% per la specificità.

2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

18 aprile 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 novembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 aprile 2022

Primo Inserito (Effettivo)

12 aprile 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 aprile 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 aprile 2022

Ultimo verificato

1 novembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

Al momento non esiste un piano di condivisione IPD.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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