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Correlação entre estresse psicológico e progressão de oligodendroglioma recente para glioma secundário

25 de setembro de 2022 atualizado por: Henan Provincial People's Hospital

Correlação entre estresse psicológico e progressão de recém-oligodendroglioma para glioma secundário: um estudo longitudinal baseado em acompanhamento de longo prazo

É um estudo de centro único, prospectivo, observacional, não randomizado de pacientes recém-diagnosticados com oligodendroglioma conduzido em um hospital terciário. Os investigadores conduzem um acompanhamento de oito anos, incluindo estresse psicológico dos pacientes, alterações de biomarcadores imunológicos, qualidade de vida e progressão da doença de pacientes para glioma secundário após o primeiro diagnóstico definitivo. No primeiro ano após o diagnóstico, os pacientes são acompanhados quatro vezes em 1 mês, 3 meses, 6 meses e 12 meses. Depois disso, os pacientes são acompanhados semestralmente.

O estudo teve duas coortes, uma coorte de alto estresse e uma coorte de baixo estresse, que são agrupadas após o recrutamento inicial. Ambos os grupos foram submetidos à ressecção total dos tumores e receberam 3 meses de tratamento padronizado com radioterapia e quimioterapia. Nem os participantes nem os médicos, mas o pesquisador, podem escolher em qual grupo os participantes estão. Ninguém sabe se um grupo de estudo é melhor ou pior que o outro.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O oligodendroglioma pertence à classe dos gliomas que representam a classe mais comum de tumores cerebrais humanos malignos primários na idade adulta. Após a ressecção do tumor, os pacientes ainda enfrentam a possibilidade de recidiva e até progressão para glioblastoma. O microambiente imunológico provavelmente está contribuindo para o seu desenvolvimento, mas os patomecanismos subjacentes são apenas parcialmente compreendidos.

O estresse psicológico de alto nível pode levar a uma alteração nas vias neuroendócrinas dos pacientes com tumores malignos e correlaciona-se com o desfecho prognóstico. Além disso, o estresse psicológico pode levar a alterações no microambiente imune, mas não foi demonstrado adequadamente se leva à progressão da doença no oligodendroglioma para glioma secundário.

Processo de agrupamento: espera-se a inscrição de 60 pacientes. Após a inscrição, os participantes receberão amostras regulares de fluido tumor in situ (fluido dentro da cavidade cirúrgica, TISF) para análise de carga de mutação tumoral (TMB) e ressonância magnética regular. De acordo com o padrão de atendimento, os participantes receberão avaliação de estresse psicológico após o diagnóstico. de acordo com cinco escalas psicológicas, e os pacientes foram agrupados de acordo com o valor de corte de cada escala, o estresse psicológico dos pacientes é medido por termômetro de angústia (DT), escala de estresse percebido (PSS), ansiedade/depressão (HADS) e escala de medo da progressão da doença (PoP-Q-SF).

Objetivos primários do estudo:

  • Avaliar a proporção de pacientes com recidiva tumoral
  • Avaliar as alterações nos marcadores imunológicos de estresse psicológico agudo e crônico em pacientes com oligodendroglioma após o diagnóstico.
  • Analisar a classificação do glioma recorrente.

Objetivos do estudo secundário:

  • Avaliar a sobrevida livre de progressão de pacientes com diferentes níveis de estresse psicológico.
  • Avaliar a sobrevida global de pacientes com diferentes níveis de estresse psicológico.
  • Avaliar a qualidade de vida de pacientes com diferentes níveis de estresse psicológico.

Objetivos exploratórios:

-Avaliar o efeito do gerenciamento do estresse psicológico do paciente no microambiente imunológico do paciente.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

60

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes adultos com oligodendroglioma

Descrição

Critério de inclusão:

  • idade ≥18 anos
  • Pontuação de desempenho de Karnofsky ≥ 70%
  • glioma previamente não tratado, confirmado histologicamente, recebendo um regime padronizado de quimiorradioterapia
  • sem história prévia de doença mental, abuso de drogas ou abuso de álcool
  • capacidade de se comunicar e ler e escrever de forma independente
  • disposto e capaz de cumprir o protocolo conforme julgado pelo consentimento informado assinado pelo investigador.

Critério de exclusão:

  • Pacientes que tenham qualquer outra doença, seja metabólica ou psicológica, ou que apresentem qualquer evidência no exame clínico ou em investigações especiais (incluindo achados laboratoriais) que dêem suspeita razoável de uma condição que interfira na medição adequada do eixo de estresse (por exemplo, uso crônico de corticosteróides ≥ 3 meses antes da entrada no estudo para outras doenças além do glioblastoma (o uso de dexametasona no contexto do glioblastoma é permitido) distúrbio psiquiátrico grave tratado clinicamente antes do diagnóstico de glioblastoma Participação em um estudo com medicamentos em investigação.
  • gravidez ou amamentação
  • Incapacidade de seguir os procedimentos do estudo, por ex. devido a problemas de linguagem, distúrbios psicológicos, déficits neurológicos que interferem nos testes de caminhada planejados, demência ou estado de confusão.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo de observação de pacientes recém-oligodendroglioma com estresse psicológico de alto nível
Os pacientes tinham altos níveis de limiar de estresse psicológico percebido, medo, ansiedade e depressão, conforme avaliado por psicólogos
Os pacientes são expostos a situações estressantes relacionadas ao diagnóstico e tratamento da doença
Grupo de observação de pacientes recém-oligodendroglioma com estresse psicológico de baixo nível
Os pacientes tinham níveis abaixo do limiar de estresse percebido, angústia psicológica, medo, ansiedade e depressão, conforme avaliado por psicólogos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A proporção de pacientes com estresse psicológico de alto nível
Prazo: Desde o momento do diagnóstico até 8 anos
O questionário de autorrelato da Escala de Estresse Percebido (PSS) é utilizado para medir o nível de estresse psicológico dos pacientes, com 43 como valor crítico, maior ou igual a 43 como alto nível de estresse psicológico, menor que 43 como baixo nível de estresse psicológico.
Desde o momento do diagnóstico até 8 anos
Carga de mutação tumoral (TMB)
Prazo: Desde o momento do diagnóstico até 8 anos
A proporção de carga mutacional do tumor ≥10 Mut/MB na população que permanece livre de progressão após o diagnóstico.
Desde o momento do diagnóstico até 8 anos
A proporção de pacientes com recorrência do tumor
Prazo: Desde o momento do diagnóstico até 8 anos
A proporção de pacientes com oligodendroglioma que tiveram recorrência após a ressecção do tumor.
Desde o momento do diagnóstico até 8 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de progressão em 5 anos
Prazo: Desde o momento do diagnóstico até 8 anos
A proporção de participantes na população de análise que permanecem livres de progressão por pelo menos 5 anos após o diagnóstico.
Desde o momento do diagnóstico até 8 anos
Taxa de sobrevida global em 8 anos
Prazo: Desde o momento do diagnóstico até 8 anos
OS-36 é a proporção de participantes na população de análise que permanecem vivos por pelo menos 8 anos após o diagnóstico.
Desde o momento do diagnóstico até 8 anos
Sobrevida livre de progressão em 8 anos
Prazo: Desde o momento do diagnóstico até 8 anos
A proporção de participantes na população de análise que permanecem livres de progressão por pelo menos 8 anos após o diagnóstico.
Desde o momento do diagnóstico até 8 anos
O formulário curto-36 (SF-36)
Prazo: Desde o momento do diagnóstico até 8 anos
O questionário Short Form-36 (SF-36) é utilizado como medida de qualidade de vida relacionada à saúde nos resultados dos participantes. A escala contém 9 dimensões com uma pontuação total de 100 pontos.
Desde o momento do diagnóstico até 8 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de classificação de recorrência de glioma
Prazo: Desde o momento do diagnóstico até 8 anos
Os pacientes com gliomas recorrentes são submetidos a cirurgia secundária/biópsia com agulha para determinar o tipo de glioma recorrente.
Desde o momento do diagnóstico até 8 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Xingyao Bu, Henan Provincial People's Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

20 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

20 de dezembro de 2028

Conclusão do estudo (Antecipado)

20 de dezembro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

13 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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