IV Estudo de Eficácia Comparativa de Deslocamento

O deslocamento acidental de dispositivos de avaliação venosa periférica ocorre em até 25% de todos os cateteres intravenosos periféricos. O deslocamento acidental é caro em termos de conforto, tempo e recursos. IVs desalojados geralmente devem ser reiniciados e, durante o período de desalojamento, o paciente não está recebendo fluidos e/ou medicamentos IV (atraso ou falha no tratamento). Alguns pesquisadores relataram a eficácia de vários curativos IV relacionados às suas capacidades de fixação. Embora os curativos variem, a incidência de deslocamento não foi associada a esse método. Além disso, os pesquisadores não exploraram o uso de um dispositivo removível que desconecta o tubo IV do cateter IV antes do deslocamento.

O objetivo deste estudo é determinar se a adição de um dispositivo removível resulta em menos deslocamentos IV do que o tratamento padrão sozinho. Os objetivos deste estudo são determinar se a adição do dispositivo intravenoso removível dentro do tubo IV e o curativo IV habitual reduz o deslocamento quando comparado ao curativo IV habitual sozinho; e obter feedback das enfermeiras que usaram o dispositivo break-away sobre seus pontos fortes e limitações.

Serão utilizadas quatro unidades médico-cirúrgicas similares em um centro médico de atendimento quaternário (H80 & 81 e H70 & 71). Os andares (70 e 80) serão aleatoriamente designados para o grupo de estudo ou controle por meio de cara ou coroa no início do estudo. Duas unidades continuarão com os protocolos habituais de curativo IV e duas unidades usarão o dispositivo de separação na tubulação IV, além do curativo IV habitual.

Espera-se que os cuidadores da unidade registrem um deslocamento IV e a data de reinício no formulário de relatório de caso no momento do evento. Uma enfermeira pesquisadora fará a ronda diária de todos os pacientes em cada unidade.

O estatístico determinou que, para detectar uma redução de 30% no deslocamento IV, seriam necessários aproximadamente 381 pacientes por grupo para uma potência de 80%. Como o atrito é uma ameaça potencial para este estudo, 10% adicionais serão incluídos nos cálculos finais do tamanho da amostra. Assim, uma amostra total de 762 pacientes mais 10% (para atrito) resultará em uma amostra de 838 pacientes com IVs para este estudo, para obter os 2.286 dias de paciente necessários para análise (com base em uma média de 3 dias de paciente por indivíduo) .

Para uso no modelo de regressão e para ajustar (controlar) as diferenças nas características do paciente ou do ambiente que podem afetar o deslocamento, os investigadores coletarão o seguinte: características do paciente (idade, raça, sexo), características ambientais (hora do dia do deslocamento) , e características IV (tamanho do cateter IV, local do cateter IV, direita vs esquerda).