Studio comparativo sull'efficacia del dislocamento IV

La dislocazione accidentale dei dispositivi di valutazione venosa periferica si verifica fino al 25% di tutti i cateteri periferici IV. Lo spostamento accidentale è costoso in termini di comfort, tempo e risorse. Le flebo dislocate di solito devono essere riavviate e durante il periodo di dislocazione il paziente non riceve liquidi e/o farmaci per via endovenosa (trattamento ritardato o mancato). Alcuni ricercatori hanno riportato l'efficacia di varie medicazioni IV in relazione alle loro capacità di fissaggio. Anche se le medicazioni variano, l'incidenza di dislocazione non è stata associata a questo metodo. Inoltre, i ricercatori non hanno esplorato l'uso di un dispositivo staccabile che disconnette il tubo IV dal catetere IV prima della dislocazione.

Lo scopo di questo studio è determinare se l'aggiunta di un dispositivo di rottura si traduce in un minor numero di dislocazioni IV rispetto alla sola cura standard. Gli obiettivi di questo studio sono determinare se l'aggiunta del dispositivo IV break-away all'interno del tubo IV e della consueta medicazione IV riduce la dislocazione rispetto alla sola medicazione IV consueta; e per ottenere feedback dagli infermieri che hanno utilizzato il dispositivo di separazione in merito ai suoi punti di forza e ai suoi limiti.

Saranno utilizzati quattro presidi medico-chirurgici simili presso un centro medico di cura quaternario (H80 & 81 e H70 & 71). I piani (anni '70 e '80) verranno assegnati in modo casuale allo studio o al gruppo di controllo tramite lancio di una moneta all'inizio dello studio. Due unità continueranno con i consueti protocolli di medicazione IV e due unità utilizzeranno il dispositivo di rottura nel tubo IV oltre alla consueta medicazione IV.

Gli operatori sanitari dell'unità dovranno registrare una dislocazione IV e la data di riavvio sul modulo di segnalazione del caso al momento dell'evento. Un'infermiera ricercatrice si occuperà quotidianamente di tutti i pazienti di ciascuna unità.

Lo statistico ha stabilito che per rilevare una diminuzione del 30% nella dislocazione IV, sarebbero necessari circa 381 pazienti per gruppo per l'80% di potenza. Poiché l'attrito è una potenziale minaccia per questo studio, un ulteriore 10% sarà incluso nei calcoli finali della dimensione del campione. Pertanto, un campione totale di 762 pazienti più il 10% (per attrito) si tradurrà in un campione di 838 pazienti con IV per questo studio, per ottenere i 2286 giorni paziente richiesti per l'analisi (basati su una media di 3 giorni paziente per soggetto) .

Per l'uso nel modello di regressione e per regolare (controllare) le differenze nelle caratteristiche del paziente o dell'ambiente che possono influire sullo spostamento, gli investigatori raccoglieranno quanto segue: caratteristiche del paziente (età, razza, sesso), caratteristiche ambientali (ora del giorno dello spostamento) e caratteristiche IV (dimensione del catetere IV, sito del catetere IV, destra vs sinistra).