IV Dislodgement Comparative Effectiveness Study

Ääreislaskimoiden arviointilaitteiden irtoaminen vahingossa tapahtuu jopa 25 %:ssa kaikista perifeerisistä IV katereista. Vahingossa tapahtuva siirtyminen on kallista mukavuuden, ajan ja resurssien kannalta. Irronneet suonensisäiset injektiot on yleensä aloitettava uudelleen, eikä potilas saa irrotusjakson aikana nesteitä ja/tai IV-lääkkeitä (hoidon viivästyminen tai väliin jääminen). Muutamat tutkijat raportoivat erilaisten IV-sidosten tehokkuudesta, jotka liittyvät niiden kiinnitysominaisuuksiin. Vaikka sidokset vaihtelevat, irtoamisen esiintyvyys ei liittynyt tähän menetelmään. Lisäksi tutkijat eivät ole tutkineet sellaisen irrotuslaitteen käyttöä, joka irrottaa IV-letkun IV-katetrista ennen irrottamista.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, aiheuttaako irrotettavan laitteen lisääminen vähemmän laskimonsisäisiä irtoja kuin tavallinen hoito yksinään. Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää, vähentääkö irrotettavan IV-laitteen lisääminen IV-letkuun ja tavanomaiseen IV-sidosten irtoamista verrattuna tavanomaiseen IV-sidokseen yksinään; ja saada palautetta irrotettavaa laitetta käyttäneiltä sairaanhoitajilta sen vahvuuksista ja rajoituksista.

Käytössä on neljä samanlaista lääketieteellis-kirurgista yksikköä kvaternaarisen hoidon terveyskeskuksessa (H80 & 81 ja H70 & 71). Kerrokset (70- ja 80-luvut) jaetaan satunnaisesti tutkimus- tai kontrolliryhmälle kolikonheitolla tutkimuksen alussa. Kaksi yksikköä jatkaa tavanomaisella IV-sidosprotokollalla ja kaksi yksikköä käyttää IV-letkussa olevaa irrotuslaitetta tavanomaisen IV-sidoksen lisäksi.

Yksikön hoitajien odotetaan kirjaavan IV-syrjäytymis- ja uudelleenaloituspäivämäärän tapausraporttilomakkeeseen tapahtuman yhteydessä. Tutkimussairaanhoitaja kiertää jokaisen yksikön kaikki potilaat päivittäin.

Tilastotieteilijä on määrittänyt, että 30 %:n vähenemisen havaitsemiseksi laskimonsisäisestä irtoamisessa tarvitaan noin 381 potilasta ryhmää kohden 80 % tehon saavuttamiseksi. Koska kuluminen on mahdollinen uhka tälle tutkimukselle, lopullisiin otoskoon laskelmiin sisällytetään ylimääräinen 10 %. Täten 762 potilaan kokonaisotos plus 10 % (poistuminen) johtaa 838 potilaan otokseen, joilla on IV-potilaat tätä tutkimusta varten, jotta saadaan tarvittavat 2286 potilaspäivää, jotka tarvitaan analyysiin (perustuu keskimäärin 3 potilaspäivään kohdetta kohden). .

Regressiomallissa käyttöä varten ja potilaan tai ympäristön ominaisuuksien potilaan tai ympäristön ominaisuuksien erojen mukauttamiseksi (kontrolliksi), jotka voivat vaikuttaa siirtymiseen, tutkijat keräävät seuraavat tiedot: potilaan ominaisuudet (ikä, rotu, sukupuoli), ympäristöominaisuudet (siirtymäaika päivästä) ja IV-ominaisuudet (IV-katetrin koko, IV-katetrin paikka, oikea vs. vasen).