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Diferenças entre homens e mulheres nas propriedades imunohistológicas e biomecânicas da aorta torácica (MAFATS)

21 de fevereiro de 2023 atualizado por: Hanneke Takkenberg
Os aneurismas da aorta torácica (AAT) resultam da dilatação progressiva da aorta torácica e conferem risco de dissecção ou ruptura aórtica, que está associada a significativa morbidade e mortalidade. Na Holanda estima-se que haja 200.000 adultos com AAT e anualmente 600 mortes após dissecção ou ruptura aórtica. Existem claras diferenças na incidência de AAT entre homens e mulheres, com maior incidência em homens. Pouco se sabe sobre possíveis diferenças no resultado entre pacientes do sexo masculino e feminino com Aneurisma da Aorta Torácica (AAT). Acredita-se que a doença aórtica afeta os homens com mais frequência do que as mulheres, e o crescimento da aorta é diferente entre homens e mulheres. Os dados atuais sugerem que as mulheres correm um risco maior de morrer de dissecção aórtica e de ter complicações relacionadas à aorta em comparação com os homens (1). Os mecanismos para essa diferença entre homens e mulheres no resultado do AAT permanecem, no entanto, incertos. O momento da cirurgia preventiva agora não é diferente para homens e mulheres, mas podem ser necessários valores de corte baseados em gênero para diâmetro aórtico máximo com base em diferenças na composição da parede do vaso.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

Os aneurismas da aorta torácica (AAT) resultam da dilatação progressiva da aorta torácica e conferem risco de dissecção ou ruptura aórtica, que está associada a significativa morbidade e mortalidade. Na Holanda estima-se que haja 200.000 adultos com AAT e anualmente 600 mortes após dissecção ou ruptura aórtica. Existem claras diferenças na incidência de AAT entre homens e mulheres, com maior incidência em homens. Pouco se sabe sobre possíveis diferenças no resultado entre pacientes do sexo masculino e feminino com Aneurisma da Aorta Torácica (AAT). Acredita-se que a doença aórtica afeta os homens com mais frequência do que as mulheres, e o crescimento da aorta é diferente entre homens e mulheres. Os dados atuais sugerem que as mulheres correm um risco maior de morrer de dissecção aórtica e de ter complicações relacionadas à aorta em comparação com os homens(1). No entanto, os mecanismos para essas diferenças entre homens e mulheres no resultado do AAT permanecem obscuros. O momento da cirurgia preventiva não é diferente para homens e mulheres, mas valores de corte baseados em gênero para diâmetro aórtico máximo com base em diferenças na composição da parede do vaso podem ser benéficos para o resultado.

O atual projeto de pesquisa tem como objetivo implementar percepções específicas entre homens e mulheres sobre as características da raiz da aorta e da aorta ascendente na prática clínica, permitindo uma melhor identificação de pacientes com Aneurisma da Aorta Torácica (TAA) de alto risco e um melhor momento de intervenção. Com este estudo, os investigadores pretendem obter informações sobre as diferenças entre homens e mulheres nas propriedades imuno-histológicas e biomecânicas da parede da aorta torácica. A fim de revelar possíveis mecanismos para diferenças entre homens e mulheres em TAA.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

30

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Rotterdam, Holanda, 3000 CA
        • Erasmus MC

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Adultos (≥18 anos) que serão submetidos ou já foram submetidos a cirurgia eletiva para aneurisma da aorta torácica no Erasmus MC, Rotterdam e LUMC, Leiden.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Doentes adultos (≥ 18 anos) com aneurisma da aorta torácica e agendados para cirurgia eletiva da aorta torácica no Erasmus MC ou no LUMC.

Critério de exclusão:

  • Doentes com uma doença conhecida do tecido conjuntivo (p. Síndrome de Marfan e síndromes de Ehlers-Danlos).
  • Doença do tecido conjuntivo,

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Coleta de amostras de tecido aórtico
Coleta de amostra de tecido da aorta torácica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferenças entre homens e mulheres nos níveis de expressão (e densidade) de receptores de testosterona e estrogênio baseados em imuno-histoquímica e espectrometria de massa na parede aórtica proximal
Prazo: 1 ano
Investigar diferenças entre homens e mulheres na expressão tecidual de receptores de estrogênio (ESR-alfa e ESRbeta) e receptores de testosterona (AR) na parede da raiz da aorta e da aorta ascendente por técnicas de imuno-histoquímica e espectrometria de massa. As comparações serão feitas usando um teste t de Student.
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferenças entre homens e mulheres nos níveis de expressão (e densidade) de receptores de hormônios sexuais baseados em imuno-histoquímica ou espectrometria de massa na parede aórtica proximal.
Prazo: 1 ano
Realizar uma análise exploratória das diferenças na expressão de receptores de hormônios sexuais em relação a 1) as propriedades imunohistológicas da estrutura da parede aórtica (diferenciação de células musculares lisas, presença de macrófagos, ativação de células endoteliais e matriz extracelular, através dos seguintes marcadores: alfa liso actina muscular, receptores de hormônios sexuais (ESR1, RAGE, MMP 2, 3 e 9 e expressão de aromatase como marcador de síntese de estrogênio em SMC em homens e mulheres), presença de macrófagos (CD68 e MAC2) e ativação de células endoteliais (NOS3, TGF -β sinalização) e matriz extracelular (a.o. fibrilina 1, elastina, colágeno e reticulação)) e (1) hormônio sexual (androstenediona, DHEA, testosterona e SHBG em nmol/L, LH e FSH em UI/L, DHEA-S em micromol/L, AMH em microgramas/ L, estradiol em picomol/L) e níveis de sRAGE (picogramas/L) no sangue, (2) diâmetro aórtico (em milímetros) e (3) idade (em anos) usando modelos de regressão linear.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Hanneke Takkenberg, Prof. dr., Erasmus Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

16 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de dezembro de 2022

Primeira postagem (Real)

14 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

22 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • MEC-2020-0085

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Todos os nossos dados anônimos de pacientes individuais (IPD) estarão disponíveis para outros pesquisadores, mediante solicitação razoável e após a publicação do manuscrito. Isso inclui IPD derivado de todas as análises que foram realizadas e usadas neste estudo.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação após um período de doze meses a partir da data de publicação. O tempo de disponibilidade do IPD dependerá e, portanto, será baseado na solicitação dos pesquisadores.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O IPD será compartilhado com pesquisadores científicos e depende das questões de pesquisa. A análise e interpretação pelo pesquisador serão verificadas pelo líder do projeto antes de qualquer submissão do manuscrito.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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