Segurança e Eficácia da Levofloxacina Combinada com Trombólise Intravenosa para AVC Isquêmico Agudo

Critério de inclusão:

1. Idade 18-65 anos.
2. Pacientes com AVC isquêmico agudo foram submetidos a trombólise intravenosa, tratados com ateplase (0,9mg/kg)
3. mRS≤2 antes do início do AVC, NIHSS≥5 após trombólise intravenosa
4. Consentimento informado assinado e datado é obtido
5. Tratamento com levofloxacina/simulante iniciado dentro de 24h após a trombólise intravenosa

Critério de exclusão:

1. Pacientes em uso de glicocorticóides, antiarrítmicos (antiarrítmicos classe I e classe III: quinidina, procaína amina, lidocaína, fenitoína sódica, verapamil etc.) e quinolonas há 14 dias;
2. Pacientes com outras doenças que podem agravar reações adversas a medicamentos, como arritmias ventriculares, prolongamento do intervalo QT (masculino: QTc>430ms, feminino: QTc>450ms), insuficiência cardíaca grave (grau funcional NYHA ≥ III), miastenia gravis, neuropatia periférica, convulsões, doenças relacionadas a tendões, doenças graves relacionadas ao sistema imunológico, doenças hematológicas, hepatite ativa ou cirrose, doenças respiratórias graves;
3. Função hepática e renal anormal: transaminase oxaloacética glutâmica ou transaminase pirúvica glutâmica excede 3 vezes o limite superior do normal; Bilirrubina direta ou bilirrubina indireta mais de 3 vezes o limite superior normal; A creatinina sanguínea excede 1,1 vezes o limite superior do normal; Taxa de depuração de creatinina≤50ml/min; Nitrogênio ureico≥ 20mg/dL;
4. Distúrbios iônicos: hiponatremia (Na<130mmol/L), hipocalemia (K<3,5mmol/L), hipercalemia (K>5,5mmol/L);
5. Glicemia em jejum inferior a 3,9 mmol/L;
6. Pacientes com hemorragia intracraniana sintomática confirmada por sinais clínicos e exames de imagem antes da randomização;
7. Pacientes com alergia a fluoroquinolonas ou outros antibióticos;
8. Pacientes com expectativa de vida inferior a 3 meses ou pacientes impossibilitados de concluir o estudo por outros motivos;
9. Não querer ser acompanhado ou não aderir ao tratamento;
10. Pacientes que estão participando de outros estudos clínicos, ou participaram de outros estudos clínicos dentro de 3 meses antes da inscrição, ou participaram deste estudo;
11. Outras condições não adequadas à inscrição.