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Padrão alimentar sustentável para limitar a desnutrição em adultos mais velhos (SENIOR)

16 de maio de 2023 atualizado por: Hellas Cena, University of Pavia

Padrão alimentar sustentável para limitar a desnutrição em adultos mais velhos (SENIOR)

O SENIOR STUDY tem como objetivo melhorar a condição dos idosos e o manejo da desnutrição dentro e fora dos hospitais italianos, uma vez que a desnutrição é uma condição altamente prevalente, clinicamente relevante e potencialmente tratável. Este estudo consiste em duas fases: uma fase transversal inicial e uma fase secundária de intervenção nutricional (RCT).

O estudo SENIOR CROSS-SECTIONAL visa mapear o estado de desnutrição de acordo com os critérios GLIM mais recentes e investigar a associação entre desnutrição e fatores antropométricos, demográficos e socioeconômicos e de estilo de vida. Além disso, a sarcopenia será diagnosticada (critérios de consenso EWGSOP2) e os marcadores sanguíneos serão medidos.

A desnutrição no ambiente hospitalar italiano é altamente prevalente, mas os dados atuais de prevalência de desnutrição e as características gerais dos idosos não são atualizados. Assim, espera-se encontrar uma alta prevalência de desnutrição e um estado nutricional inadequado.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

O estudo transversal SENIOR é um estudo multicêntrico realizado em duas Instituições Científicas de Hospitalização e Tratamento do Norte da Itália em Pavia em adultos mais velhos (≥ 65 anos). A duração estimada é de 36 meses com uma data de início preferencial em setembro de 2023.

O objetivo primário do corte transversal SENIOR é a avaliação do estado nutricional em pelo menos um total de 200 idosos em vida livre e hospitalizados. Portanto, o desfecho primário é definir a prevalência de desnutrição em idosos hospitalizados e de vida livre com critérios GLIM, que é o consenso internacional mais recente e atualizado.

Como objetivos secundários, será realizado um mapeamento de outros fatores relevantes potencialmente associados à desnutrição na população-alvo: estilo de vida, nível socioeconômico, medidas antropométricas, condição clínica, incluindo tratamento médico e análise de sangue. Além disso, será investigado o impacto desses fatores no estado de saúde da população-alvo, podendo levar à identificação de novos fatores de risco de desnutrição.

Aos idosos com mais de 65 anos, internados nos dois hospitais para consulta médica ou recuperação, será proposta a participação no estudo transversal SENIOR. Após a assinatura do termo de consentimento informado pelos participantes, as informações clínicas e patológicas serão coletadas para avaliar a elegibilidade.

Em assuntos elegíveis, diferentes variáveis ​​serão medidas. Os hábitos alimentares serão avaliados através de um questionário de dieta mediterrânica (MEDI-LITE) e do questionário de dieta MIND. A atividade física será avaliada com o questionário Escala de Atividade Física para Idosos (PASE) e, caso o sujeito apresente limitação física, com o Índice de Barthel. A qualidade do sono será investigada com o questionário de Pittsburgh. O estado emocional dos participantes será examinado com o item 15 da Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15). A qualidade de vida será medida com o questionário SF-12.

As variáveis ​​antropométricas incluem peso, altura (altura do joelho e meia envergadura), circunferência da cintura e composição corporal (análise de bioimpedância, BIA). Além disso, serão avaliadas força (preensão palmar) e locomoção (velocidade da marcha). Força (preensão manual), massa esquelética apendicular (ASM) e locomoção (velocidade da marcha) são necessários para diagnosticar a sarcopenia de acordo com o consenso do European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2). A capacidade intrínseca é um escore desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) que capta a condição psicológica e física do idoso. Neste estudo serão avaliadas quatro das cinco dimensões da capacidade intrínseca: locomoção, vitalidade, cognição e psicológica.

A análise de sangue será realizada em um subgrupo para avaliar o estado inflamatório, nutricional e clínico dos participantes.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

200

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Idosos (acima de 65 anos), livres ou internados, internados em hospitais

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 65 anos
  • Admissão à U.O. de Medicina Geral e para U.O.S.D. de Endocrinologia e Doenças Metabólicas de duas Instituições Científicas de Hospitalização e Tratamento de Pavia, Itália
  • Consentimento informado escrito e assinado

Critério de exclusão:

  • Disfagia
  • Tratamento médico nutricional prévio
  • Doença terminal
  • História de bypass gástrico, anorexia nervosa, insuficiência hepática
  • Demência ou confusão grave (escore MMSE <24/30)
  • Pacientes com diagnóstico de tumor não em remissão e atualmente não tratados com terapia oncológica
  • Pacientes com insuficiência respiratória crônica ou aguda

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Prevalência de desnutrição em idosos livres e hospitalizados
Prazo: Dia 1
Diagnóstico de desnutrição (GLIM) com a Ferramenta de Triagem Universal de Desnutrição (MUST) ferramenta de triagem
Dia 1

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Prevalência de sarcopenia em idosos de vida livre e hospitalizados
Prazo: Dia 1
Diagnóstico de sarcopenia (EWGSOP2)
Dia 1
Nível de adesão à dieta mediterrânica em idosos de vida livre e hospitalizados
Prazo: Dia 1
Questionário de pontuação de adesão Medi-Lite. A pontuação total varia entre 0-18. Uma pontuação alta representa uma maior adesão à dieta mediterrânea
Dia 1
Nível de adesão à Dieta da Mente em idosos de vida livre e hospitalizados
Prazo: Dia 1
Pontuação da dieta mental. A pontuação total varia de 0 a 15. Uma pontuação mais alta indica uma maior adesão à Mind Diet
Dia 1
Qualidade do sono em idosos de vida livre e hospitalizados
Prazo: Dia 1
índice de qualidade do sono de pittsburgh. A pontuação total varia entre 0-21. Uma pontuação mais alta representa maiores dificuldades de sono
Dia 1
Nível de qualidade de vida em idosos livres e hospitalizados
Prazo: Dia 1
Pesquisa de saúde de formulário curto 12. A pontuação total varia entre 0-100. Uma pontuação mais alta representa uma melhor qualidade de vida
Dia 1
Nível de depressão em idosos de vida livre e hospitalizados
Prazo: Dia 1
Escala de Depressão Geriátrica. A pontuação total varia entre 0-15. Uma pontuação mais alta representa um estado de depressão mais alto
Dia 1
Nível de capacidade intrínseca em idosos de vida livre e hospitalizados
Prazo: Dia 1
  • Locomoção (velocidade de marcha de 4 m) (m/s); pontuação varia entre 0-2
  • Vitalidade (desnutrição segundo critérios GLIM); pontuação varia entre 0-2
  • Cognição (Mini Exame do Estado Mental); pontuação varia entre 0-2
  • Estado psicológico (escala de depressão geriátrica); pontuação varia entre 0-2 As pontuações dos domínios precedentes serão resumidas para calcular a pontuação total da capacidade intrínseca, que varia de 0 a 8. Uma pontuação mais alta representa uma capacidade intrínseca mais alta
Dia 1
Potencial correlação entre biomarcadores sanguíneos e desnutrição em idosos de vida livre e hospitalizados
Prazo: Dia 1

Os biomarcadores sanguíneos medidos a partir de amostras de sangue em jejum são:

Hemograma completo com contagem de leucócitos Perfil lipídico (lipoproteína de baixa densidade, lipoproteína de alta densidade, colesterol total, triglicerídeos) (mg/dl) Proteína C reativa (PCR) (mg/dl) Creatinina plasmática (mg/dl) Transaminases (transaminase oxaloacética glutâmica , Transaminase glutâmico-pirúvica, gama-glutamil transferase) (U/I) Fosfatase alcalina (U/L) Creatina Quinase (UI/L) Pré-albumina (g/mL) Citocina (interleucina-1β, interleucina-6, interleucina-10, fator de necrose tumoral-α, fator transformador de tumor-β) Glicemia (mg/dl) Insulina (µU/mL) Homocisteína (µmol/L) Vitaminas (D, B12, B9) Minerais (Na, K, Mg, Ca, Fe, Zn)

Dia 1
Caracterização sociodemográfica em idosos livres e hospitalizados
Prazo: Dia 1
Entrevista estruturada (sexo, idade, etnia, escolaridade, nível socioeconômico, número de pessoas na casa, tipo de trabalho)
Dia 1
Nível de atividade física em idosos de vida livre e hospitalizados
Prazo: Dia 1

Questionário da Escala de Atividade Física para Idosos. A pontuação total varia de 0 a 450 e uma pontuação mais alta representa um maior nível de atividade física.

OU Índice de Barthel. A pontuação total varia de 0 a 100. A pontuação mais baixa indica totalmente dependente e uma pontuação mais alta indica uma maior independência nas atividades diárias

Dia 1

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Hellas Cena, Prof, Laboratory of Dietetics and Clinical Nutrition, Department of Public Health, Experimental and Forensic Medicine, University of Pavia; Clinical Nutrition and Dietetics Service, Unit of Internal Medicine and Endocrinology, Pavia
  • Investigador principal: Antonio Di Sabatino, Prof, Department of Internal Medicine and Therapeutics, University of Pavia; Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Internal Medicine Unit, Pavia
  • Investigador principal: Flavia Magri, Prof, Department of Internal Medicine and Therapeutics, University of Pavia and Istituti Clinici Scientifici Maugeri IRCCS, Unit of Internal Medicine and Endocrinology; Istituti Clinici Scientifici Maugeri IRCCS, Unit of Endocrinology and Metabolism

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

16 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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