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Para avaliar a dose e a segurança da partícula NanoEcho-1 usando exames de dispositivos de imagem NanoEcho de linfonodos retais em voluntários saudáveis ​​​​e pacientes com câncer retal.

14 de novembro de 2024 atualizado por: NanoEcho AB

Um ensaio exploratório de fase 2a, de duas partes, aberto para avaliar a dose e a segurança da NanoEcho Particle-1 (Ferumoxtran) usando exames de dispositivos de imagem NanoEcho de linfonodos retais em voluntários saudáveis, Parte A, e pacientes com câncer retal, Parte B .

O estadiamento clínico nodal para tumores de câncer retal em estágios iniciais não é confiável e não existem métodos precisos ou exatos. Assim, existe uma necessidade não atendida de um melhor estadiamento clínico do câncer retal em estágios iniciais. Se novas técnicas de imagem para o estadiamento clínico do câncer retal precoce forem desenvolvidas, seria possível aumentar o tratamento por excisão local e diminuir a cirurgia radical desnecessária.

NanoEcho Particle-1 (NEP-1, Ferumoxtran Lyophilisate 20 mg Fe/mL) será usado, em combinação com NanoEcho Imaging Device, para melhorar o sinal na detecção e identificação de possível disseminação de câncer retal para linfonodos regionais retais próximos, por tecnologia de ultrassom magnetomotivo (MMUS).

NEP-1 é um agente de contraste à base de óxido de ferro superparamagnético ultrapequeno (USPIO). Pertence ao grupo de agentes de contraste específicos, específicos do sistema reticuloendotelial (fígado, baço, gânglios linfáticos, medula óssea), representados principalmente por nanopartículas de óxido de ferro revestidas com macromoléculas como o dextrano na presença de adjuvantes (sais minerais, poli-hídricos). álcoois, etc.). Pertence ao subgrupo USPIO (com diâmetro médio de partícula de 30 nm.

O dispositivo de imagem NanoEcho é baseado na tecnologia MMUS. O objetivo é identificar a possível disseminação do câncer retal para linfonodos regionais retais próximos, por meio da visualização do movimento gerado pelas nanopartículas (nTrace).

As nanopartículas à base de óxido de ferro, NEP-1, são administradas por via submucosa em quatro locais de administração separados, localmente no reto, próximo à área suspeita do tumor. Depois de algum tempo permitindo que as partículas se espalhem, a sonda MMUS, revestida com uma capa de sonda com gel de ultrassom em seu interior, é inserida no reto. As nanopartículas são acionadas por um campo magnético, introduzido por um ímã giratório localizado dentro da sonda. O movimento do tecido, o chamado deslocamento do tecido, é detectado com ultrassom e denominado NanoEcho visualização do movimento gerado pelas nanopartículas (nTrace) e é visualizado na tela do NanoEcho Imaging Device. Quanto maior a concentração das nanopartículas, mais forte será o sinal nTrace. Com base no padrão de distribuição das partículas, o sistema visa apoiar o usuário na distinção entre linfonodos saudáveis ​​e metastáticos localizados próximos ao tumor, na região retal.

Parte A Na Parte A (voluntários saudáveis) do ensaio, o NEP-1 será administrado em uma única ocasião, seguido por quatro avaliações MMUS, em quatro grupos de dose ascendente de três participantes cada.

Parte B Na Parte B (pacientes com câncer retal) do estudo, o NEP-1 será administrado em uma única ocasião, seguido por uma avaliação MMUS em no máximo dez pacientes com câncer retal. O nível de dose de NanoEcho Particle-1 (Ferumoxtran) a ser usado e o momento para a avaliação do MMUS serão decididos com base na Parte A.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

12

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Ulrika Axelsson UA Axelsson, PhD
  • Número de telefone: +46703824432
  • E-mail: ua@nanoecho.se

Locais de estudo

      • Uppsala, Suécia, 75237
        • Recrutamento
        • Clinical Trial Consultants
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

Parte A

  1. Disposto e capaz de dar consentimento informado por escrito para participação no estudo.
  2. Participante saudável do sexo masculino ou feminino sem potencial para engravidar com idade entre 18 e 50 anos, inclusive.
  3. Índice de massa corporal (IMC) ≥ 18,5 e ≤ 30,0 kg/m2 no momento da consulta de triagem.
  4. Participante clinicamente saudável sem histórico médico anormal clinicamente significativo, achados físicos, sinais vitais, ECG e valores laboratoriais no momento da visita de triagem, conforme julgado pelo Investigador. (A discussão é incentivada entre o investigador e o representante médico do patrocinador em relação à relevância clínica de qualquer valor laboratorial anormal durante o período pré-dose).
  5. Mulheres sem potencial para engravidar são mulheres na pré-menopausa que foram submetidas a qualquer um dos seguintes procedimentos cirúrgicos; histerectomia, salpingectomia bilateral ou ooforectomia bilateral, ou que estão na pós-menopausa definida como 12 meses de amenorreia (em casos questionáveis, uma amostra de sangue com detecção de hormônio folículo estimulante [FSH] >25 UI/L é confirmatória).

Os participantes do sexo masculino devem estar dispostos a usar preservativo ou ser vasectomizados ou praticar a abstinência sexual de relações heterossexuais (permitida apenas quando este for o estilo de vida preferido e habitual do participante) para evitar a gravidez e a exposição a drogas de um parceiro e abster-se de doar esperma da administração do ME até 3 meses após a administração do ME. Qualquer parceira de um participante do sexo masculino não vasectomizado e com potencial para engravidar deve usar métodos contraceptivos com uma taxa de falha < 1% para prevenir a gravidez (ver acima) pelo menos 2 semanas antes da administração do ME até 4 semanas após a administração. administração do IMP.

Parte B

  1. Disposto e capaz de dar consentimento informado por escrito para participação no estudo com idade entre 18 e 99 anos, inclusive.
  2. Participante com câncer retal primário planejado para cirurgia com suspeita de disseminação para os gânglios linfáticos. Nenhuma suspeita de disseminação sistêmica do tumor. A ressonância magnética deve ter sido realizada nos últimos 3 meses antes da administração do ME.
  3. Diagnosticado com estádio clínico T1-T4.
  4. Deveria ser possível usar uma sonda no reto (sem tumor que bloqueie).
  5. Participante do sexo masculino ou feminino com potencial não reprodutivo ≥ 18 anos de idade.
  6. Mulheres sem potencial para engravidar são mulheres na pré-menopausa que foram submetidas a qualquer um dos seguintes procedimentos cirúrgicos; histerectomia, salpingectomia bilateral ou ooforectomia bilateral, ou que estão na pós-menopausa definida como 12 meses de amenorreia (em casos questionáveis, uma amostra de sangue com detecção de FSH >25 UI/L é confirmatória).

Os participantes do sexo masculino devem estar dispostos a usar preservativo ou ser vasectomizados ou praticar a abstinência sexual de relações heterossexuais (permitida apenas quando este for o estilo de vida preferido e habitual do participante) para evitar a gravidez e a exposição a drogas de um parceiro e abster-se de doar esperma da administração do ME até 3 meses após a administração do ME. Qualquer parceira de um participante do sexo masculino não vasectomizado e com potencial para engravidar deve usar métodos contraceptivos com uma taxa de falha < 1% para prevenir a gravidez (ver acima) pelo menos 2 semanas antes da administração do ME até 4 semanas após a administração. administração do IMP.

Critérios de exclusão:

Parte A

  1. História de qualquer doença ou distúrbio clinicamente significativo que, na opinião do Investigador, possa colocar o participante em risco devido à participação no ensaio, ou influenciar os resultados ou a capacidade do participante de participar do ensaio.
  2. Qualquer doença clinicamente significativa, procedimento médico/cirúrgico ou trauma dentro de 4 semanas após a administração do ME.
  3. Malignidade nos últimos 5 anos, com exceção da remoção in situ de carcinoma basocelular.
  4. Qualquer cirurgia de grande porte planejada durante o estudo.
  5. Qualquer distúrbio anorretal anterior ou atual que possa aumentar o risco ou a carga de participação no estudo.
  6. Qualquer resultado positivo na visita de triagem para antígeno de superfície sérico da hepatite B, anticorpos da hepatite C e/ou vírus da imunodeficiência humana (HIV).
  7. Após 10 minutos de repouso supino na consulta de triagem, quaisquer valores de sinais vitais fora dos seguintes intervalos: - Pressão arterial sistólica: <90 ou ≥140 mmHg, ou - Pressão arterial diastólica <50 ou ≥90 mmHg, ou - Pulso <40 ou ≥ 90 bpm
  8. QTcF prolongado (>450 ms), arritmias cardíacas ou quaisquer anormalidades clinicamente significativas no ECG de repouso na consulta de triagem, conforme julgado pelo Investigador.
  9. História de alergia/hipersensibilidade grave ou alergia/hipersensibilidade contínua, conforme julgado pelo investigador, ou história de hipersensibilidade a medicamentos com estrutura química ou classe semelhante ao ME, excipientes de ME ou outros produtos parenterais de ferro, ou excipientes do enema a serem usado no julgamento.
  10. Pessoa com marca-passo.
  11. Pessoa com implantes metálicos.
  12. História prévia de radiação total do reto.
  13. Uso regular de quaisquer medicamentos prescritos ou não prescritos, incluindo antiácidos, analgésicos, fitoterápicos, vitaminas e minerais, nas 2 semanas anteriores à (primeira) administração do ME, exceto ingestão ocasional de paracetamol (máximo 2.000 mg/dia e não excedendo 3.000 mg/semana), bem como descongestionantes nasais sem cortisona, anti-histamínicos ou anticolinérgicos por no máximo 10 dias, a critério do Investigador.
  14. Tratamento planejado ou tratamento com outro medicamento experimental nos 3 meses anteriores ao Dia -1. Os participantes consentidos e selecionados, mas não administrados em ensaios anteriores de fase I, não devem ser excluídos.
  15. Fumantes atuais ou usuários de produtos de nicotina. O uso irregular de nicotina (por exemplo, fumar, cheirar, mascar tabaco) menos de três vezes por semana é permitido antes da consulta de triagem.
  16. Resultado de triagem positivo para drogas de abuso ou álcool na visita de triagem ou na admissão no local do ensaio antes da (primeira) administração do ME. (Os resultados positivos esperados, considerando o histórico médico do participante e os medicamentos prescritos, podem ser desconsiderados conforme julgado pelo Investigador.)
  17. História de abuso de álcool ou ingestão excessiva de álcool, conforme julgamento do Investigador.
  18. Presença ou histórico de abuso de drogas, conforme julgado pelo Investigador.
  19. História ou uso atual de esteróides anabolizantes, conforme julgado pelo Investigador.
  20. O investigador considera improvável que o participante cumpra os procedimentos, restrições e requisitos do ensaio.

Parte B História de qualquer doença ou distúrbio clinicamente significativo que, na opinião do Investigador, possa colocar o participante em risco devido à participação no ensaio, ou influenciar os resultados ou a capacidade do participante de participar do ensaio.

2. Pessoa com qualquer tipo de estoma. 3. Pessoa com marca-passo. 4. Pessoa com implantes metálicos. 5. História prévia de radiação do reto. 6. Presença de outra doença maligna além do câncer retal. 7. Após 10 minutos de repouso supino na consulta de triagem, quaisquer valores de sinais vitais fora dos seguintes intervalos: - Pressão arterial sistólica: <90 ou ≥140 mmHg, ou - Pressão arterial diastólica <50 ou ≥90 mmHg, ou - Pulso <40 ou ≥ 90 bpm 8. QTcF prolongado (> 450 ms), arritmias cardíacas ou quaisquer anormalidades clinicamente significativas no ECG de repouso na consulta de triagem, conforme julgado pelo Investigador.

9. História de alergia/hipersensibilidade grave ou alergia/hipersensibilidade contínua, conforme julgado pelo Investigador, ou história de hipersensibilidade a medicamentos com estrutura ou classe química semelhante ao ME, excipientes de ME ou outros produtos de ferro parenteral.

10.Tratamento planejado ou tratamento com outro medicamento experimental nos 3 meses anteriores ao Dia -1. Os participantes consentidos e selecionados, mas não administrados em ensaios anteriores de fase I, não devem ser excluídos.

11. O investigador considera improvável que o participante cumpra os procedimentos, restrições e requisitos do ensaio.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dosagem de IMP seguida de avaliação MMUS

Na Parte A, cada condição será avaliada com MMUS após 7 horas, 24 horas, 48 ​​horas e 72 horas. Serão aplicadas as seguintes condições:

Condição 1: Dose 1: 28 mg Fe (7 mg Fe/mL) Condição 2: Dose 2: 56 mg Fe (3,5 mg Fe/mL) Condição 3: Dose 2: 56 mg Fe (14 mg Fe/mL) Condição 4: Dose 3: 112 mg Fe (14 mg Fe/mL) Na Parte B, o nível de dose a ser aplicado, bem como o ponto de tempo da avaliação do MMUS, serão decidido com base no resultado da Parte A.

Injeção submucosa de nanopartículas no reto, 28 mg Fe (7 mg Fe/mL)
Outros nomes:
  • agente de contraste
Exame MMUS de linfonodos no reto
Injeção submucosa no reto 56 mg Fe (3,5 mg Fe/mL)
Outros nomes:
  • Agente de contraste
Injeção submucosa no reto: 56 mg Fe (14 mg Fe/mL)
Outros nomes:
  • agente de contraste
Injeção submucosa no reto 112 mg Fe (14 mg Fe/mL)
Outros nomes:
  • agente de contraste

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parte A: Valor médio normalizado do nTrace para todos os gânglios linfáticos em todos os momentos
Prazo: Desde a dosagem e até 72 horas.
Curva dose-resposta e curva tempo-resposta para valor nTrace médio normalizado. O valor nTrace é a visualização NanoEcho do movimento gerado pelas nanopartículas
Desde a dosagem e até 72 horas.
Parte B, Valor médio normalizado do nTrace para todos os gânglios linfáticos
Prazo: Da dosagem ao final do exame MMUS até 72 horas
Da dosagem ao final do exame MMUS até 72 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parte A. Tamanho dos gânglios linfáticos com e sem nTrace detectável em voluntários saudáveis
Prazo: Desde a administração e até 72 horas após a administração
Em que tamanho dos gânglios linfáticos (i) os gânglios linfáticos são detectáveis ​​(modo B), mas nenhum nTrace é detectável nos gânglios linfáticos? (ii) nTrace detectável em gânglios linfáticos? (iii) nTrace mostrando uma distribuição uniforme nos gânglios linfáticos?
Desde a administração e até 72 horas após a administração
Parte A, Frequência, gravidade e intensidade dos eventos adversos (EAs) para o ME e o dispositivo médico.
Prazo: Desde a dosagem até o final do estudo, dia 8 após a dosagem
Desde a dosagem até o final do estudo, dia 8 após a dosagem
Parte A. Experiência do usuário
Prazo: Da dosagem até 72 horas
Resultado do questionário de experiência do usuário
Da dosagem até 72 horas
Parte B. Número de linfonodos detectados pelo método de diagnóstico NanoEcho em comparação com dados históricos de ressonância magnética por seção e geral
Prazo: Após o exame MMUS até 72 horas após a dosagem
Após o exame MMUS até 72 horas após a dosagem
Parte B, Fração verdadeiro positivo (N+) (sensibilidade) e fração verdadeiro negativo (N0) (especificidade) do linfonodo identificado por seção do reto.
Prazo: No final do exame MMUS até 72 horas após a administração
No final do exame MMUS até 72 horas após a administração
Parte A. Distância da injeção aos gânglios linfáticos com e sem nTrace detectável
Prazo: Desde a administração e até 72 horas após a administração
A que distância da injeção (i) os gânglios linfáticos são detectáveis ​​(modo B), mas nenhum nTrace é detectável nos gânglios linfáticos? (ii) o nTrace é detectável nos gânglios linfáticos? (iii) o nTrace está mostrando uma distribuição uniforme nos gânglios linfáticos?
Desde a administração e até 72 horas após a administração
Parte B. Tamanho dos gânglios linfáticos com e sem nTrace detectável em pacientes com câncer retal
Prazo: Desde a administração e até 72 horas após a administração
Em que tamanho dos gânglios linfáticos (i) os gânglios linfáticos são detectáveis ​​(modo B), mas nenhum nTrace é detectável nos gânglios linfáticos? (ii) o nTrace é detectável nos gânglios linfáticos? (iii) o nTrace está mostrando uma distribuição uniforme nos gânglios linfáticos?
Desde a administração e até 72 horas após a administração
Parte B, Frequência, gravidade e intensidade dos eventos adversos (EAs) para o ME e o dispositivo médico.
Prazo: Desde a dosagem até o final do estudo, dia 8 após a dosagem
Desde a dosagem até o final do estudo, dia 8 após a dosagem
Parte B. Experiência do usuário
Prazo: Da dosagem até 72 horas
Resultado do questionário de experiência do usuário
Da dosagem até 72 horas
Parte B. Distância da injeção aos gânglios linfáticos com e sem nTrace detectável em pacientes com câncer retal
Prazo: Desde a administração e até 72 horas após a administração
A que distância da injeção (i) os gânglios linfáticos são detectáveis ​​(modo B), mas nenhum nTrace é detectável nos gânglios linfáticos? (ii) o nTrace é detectável nos gânglios linfáticos? (iii) o nTrace está mostrando uma distribuição uniforme nos gânglios linfáticos?
Desde a administração e até 72 horas após a administração
Parte B, Tamanho das metástases detectáveis
Prazo: Fim do exame MMUS até 72 horas após a administração
Fim do exame MMUS até 72 horas após a administração
Parte B, distância do tumor à infiltração tumoral detectável
Prazo: Fim do exame MMUS até 72 horas após a administração
Fim do exame MMUS até 72 horas após a administração
Parte A, Frequência e natureza das deficiências dos dispositivos (DDs).
Prazo: Desde a dosagem até o final do último exame após 72 horas
Desde a dosagem até o final do último exame após 72 horas
Parte A, Segurança e tolerabilidade do exame NEP 1 e NanoEcho Imaging Device em voluntários saudáveis.
Prazo: Desde a dosagem até o final do estudo, dia 8 após a dosagem
Alterações clinicamente significativas nos sinais vitais, ECG, medições laboratoriais de segurança (hematologia, química clínica, coagulação) e resultados do exame físico.
Desde a dosagem até o final do estudo, dia 8 após a dosagem
Parte B, Frequência e natureza das deficiências dos dispositivos (DDs).
Prazo: Desde a administração até o final do último exame MMUS após 72 horas após a administração
Desde a administração até o final do último exame MMUS após 72 horas após a administração
Parte B, Segurança e tolerabilidade do exame NEP 1 e dispositivo de imagem NanoEcho em pacientes com câncer retal
Prazo: Desde a dosagem até o final do estudo, dia 8 após a dosagem
Alterações clinicamente significativas nos sinais vitais, ECG, medições laboratoriais de segurança (hematologia, química clínica, coagulação) e resultados do exame físico.
Desde a dosagem até o final do estudo, dia 8 após a dosagem

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de outubro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de maio de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de novembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de novembro de 2024

Primeira postagem (Estimado)

18 de novembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

18 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Todas as DPI que fundamentam resultados em uma publicação

Prazo de Compartilhamento de IPD

As solicitações de dados poderão ser enviadas a partir de 9 meses após a publicação do artigo e os dados ficarão acessíveis por até 24 meses. As extensões serão consideradas caso a caso.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O acesso ao IPD experimental pode ser solicitado por pesquisadores qualificados envolvidos em pesquisas científicas independentes e será fornecido após análise e aprovação de uma proposta de pesquisa e Plano de Análise Estatística (SAP) e assinatura de um Acordo de Compartilhamento de Dados (DSA). Para mais informações ou para enviar uma solicitação, entre em contato com info@nanoecho.se

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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