Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vyhodnocení dávky a bezpečnosti částice NanoEcho-1 pomocí zobrazovacího zařízení NanoEcho Vyšetření rektálních lymfatických uzlin u zdravých dobrovolníků a pacientů s rakovinou konečníku.

14. listopadu 2024 aktualizováno: NanoEcho AB

Fáze 2a, průzkumná, dvoudílná, otevřená studie k vyhodnocení dávky a bezpečnosti částice NanoEcho-1 (Ferumoxtran) pomocí zobrazovacího zařízení NanoEcho Vyšetření rektálních lymfatických uzlin u zdravých dobrovolníků, část A, a pacientů s rakovinou konečníku, část B .

Klinický uzlový staging nádorů rakoviny rekta v časných stádiích se dnes ukazuje jako nespolehlivý a neexistují žádné přesné nebo přesné metody. Existuje tedy nesplněná potřeba lepšího klinického stagingu rakoviny rekta v časných stadiích. Pokud by byly vyvinuty nové zobrazovací techniky pro klinický staging časného karcinomu rekta, byla by možná příležitost ke zvýšené léčbě lokální excizí a snížení zbytečné radikální operace.

NanoEcho Particle-1 (NEP-1, Ferumoxtran Lyophilisate 20 mg Fe/ml) bude použit v kombinaci s NanoEcho Imaging Device k posílení signálu při detekci a identifikaci možného šíření rakoviny konečníku do blízkých rektálních regionálních lymfatických uzlin. magnetomotorická ultrazvuková (MMUS) technologie.

NEP-1 je ultramalá kontrastní látka na bázi superparamagnetického oxidu železa (USPIO). Patří do skupiny specifických kontrastních látek, které jsou specifické pro retikuloendoteliální systém (játra, slezina, lymfatické uzliny, kostní dřeň), reprezentované především nanočásticemi oxidu železa potaženými makromolekulami, jako je dextran, v přítomnosti adjuvans (minerální soli, polyhydrické alkoholy atd.). Patří do podskupiny USPIO (se středním průměrem částic 30 nm.

Zařízení NanoEcho Imaging Device je založeno na technologii MMUS. Jeho cílem je identifikovat možné šíření rakoviny konečníku do blízkých rektálních regionálních lymfatických uzlin vizualizací pohybu generovaného nanočásticemi (nTrace).

Nanočástice na bázi oxidu železitého, NEP-1, jsou podávány submukózně do čtyř samostatných míst podání lokálně v konečníku, blízko oblasti podezření na nádor. Po určité době, po které se částice mohou šířit, se do konečníku zavede sonda MMUS, obalená krytem sondy s ultrazvukovým gelem uvnitř. Nanočástice jsou uváděny do pohybu magnetickým polem, zaváděným rotujícím magnetem umístěným uvnitř sondy. Pohyb tkáně, tzv. posun tkáně, je detekován ultrazvukem a nazývá se NanoEcho vizualizace pohybu generovaného nanočásticemi (nTrace) a je vizualizována na obrazovce zobrazovacího zařízení NanoEcho. Čím vyšší je koncentrace nanočástic, tím silnější je signál nTrace. Na základě vzoru distribuce částic se systém snaží podporovat uživatele při rozlišování mezi zdravými a metastatickými lymfatickými uzlinami umístěnými v blízkosti nádoru v rektální oblasti.

Část A V části A (zdraví dobrovolníci) pokusu bude NEP-1 podán při jediné příležitosti, po které budou následovat čtyři hodnocení MMUS, ve čtyřech skupinách vzestupných dávek po třech účastnících.

Část B V části B (pacienti s rakovinou konečníku) studie bude NEP-1 podáván při jediné příležitosti, po které bude následovat hodnocení MMUS u maximálně deseti pacientů s rakovinou konečníku. Úroveň dávky NanoEcho Particle-1 (Ferumoxtran), která se má použít, a časový bod pro posouzení MMUS bude rozhodnuto na základě části A.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

12

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Ulrika Axelsson UA Axelsson, PhD
  • Telefonní číslo: +46703824432
  • E-mail: ua@nanoecho.se

Studijní místa

      • Uppsala, Švédsko, 75237
        • Nábor
        • Clinical Trial Consultants
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria zahrnutí:

Část A

  1. Ochotný a schopný dát písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
  2. Zdravý mužský účastník nebo účastnice nefertilního věku ve věku 18 až 50 let včetně.
  3. Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 18,5 a ≤ 30,0 kg/m2 v době screeningové návštěvy.
  4. Lékařsky zdravý účastník bez abnormální klinicky významné anamnézy, fyzických nálezů, vitálních funkcí, EKG a laboratorních hodnot v době screeningové návštěvy, jak posoudil zkoušející. (Doporučujeme diskuzi mezi zkoušejícím a lékařským zástupcem sponzora ohledně klinického významu jakékoli abnormální laboratorní hodnoty během období před podáním dávky).
  5. Ženy, které nemohou otěhotnět, jsou ženy před menopauzou, které podstoupily některý z následujících chirurgických zákroků; hysterektomie, bilaterální salpingektomie nebo bilaterální ooforektomie, nebo kteří jsou po menopauze definováni jako 12měsíční amenorea (ve sporných případech je potvrzující vzorek krve s detekcí folikuly stimulujícího hormonu [FSH] >25 IU/l).

Mužští účastníci musí být ochotni používat kondom nebo být vasektomií nebo praktikovat sexuální abstinenci od heterosexuálního styku (povoleno pouze v případě, že se jedná o preferovaný a obvyklý životní styl účastníka), aby zabránili těhotenství a vystavení partnerce drogám a zdrželi se darování spermatu z aplikace. IMP do 3 měsíců po podání IMP. Jakákoli partnerka mužského účastníka bez vazektomie, který je v plodném věku, musí používat antikoncepční metody s mírou selhání < 1 %, aby se zabránilo otěhotnění (viz výše) od nejméně 2 týdnů před podáním IMP do 4 týdnů po administrace IMP.

Část B

  1. Ochotný a schopný dát písemný informovaný souhlas s účastí ve studii ve věku 18 až 99 let včetně.
  2. Účastník s primárním karcinomem rekta plánoval operaci s podezřením na rozšíření do lymfatických uzlin. Žádné podezření na systémové šíření nádoru. MRI musí být provedeno během posledních 3 měsíců před podáním IMP.
  3. Diagnostikováno v klinickém stádiu T1-T4.
  4. Mělo by být možné použít sondu v konečníku (žádný nádor, který by blokoval).
  5. Mužský účastník nebo účastnice nefertilního věku ≥ 18 let.
  6. Ženy, které nemohou otěhotnět, jsou ženy před menopauzou, které podstoupily některý z následujících chirurgických zákroků; hysterektomie, bilaterální salpingektomie nebo bilaterální ooforektomie, nebo kteří jsou po menopauze definováni jako 12měsíční amenorea (ve sporných případech je potvrzující vzorek krve s detekcí FSH > 25 IU/l).

Mužští účastníci musí být ochotni používat kondom nebo být vasektomií nebo praktikovat sexuální abstinenci od heterosexuálního styku (povoleno pouze v případě, že se jedná o preferovaný a obvyklý životní styl účastníka), aby zabránili těhotenství a vystavení partnerce drogám a zdrželi se darování spermatu z aplikace. IMP do 3 měsíců po podání IMP. Jakákoli partnerka mužského účastníka bez vazektomie, který je v plodném věku, musí používat antikoncepční metody s mírou selhání < 1 %, aby se zabránilo otěhotnění (viz výše) od nejméně 2 týdnů před podáním IMP do 4 týdnů po administrace IMP.

Kritéria vyloučení:

Část A

  1. Anamnéza jakéhokoli klinicky významného onemocnění nebo poruchy, která podle názoru zkoušejícího může účastníka vystavit riziku z důvodu účasti ve studii, nebo ovlivnit výsledky nebo schopnost účastníka účastnit se studie.
  2. Jakékoli klinicky významné onemocnění, lékařský/chirurgický zákrok nebo trauma během 4 týdnů od podání IMP.
  3. Malignita za posledních 5 let, s výjimkou in situ odstranění bazaliomu.
  4. Jakákoli plánovaná velká operace během trvání studie.
  5. Jakákoli předchozí nebo současná anorektální porucha, která může zvýšit riziko nebo zátěž účasti ve studii.
  6. Jakýkoli pozitivní výsledek při screeningové návštěvě na sérový povrchový antigen hepatitidy B, protilátky proti hepatitidě C a/nebo virus lidské imunodeficience (HIV).
  7. Po 10 minutách klidu na zádech při screeningové návštěvě jsou jakékoli hodnoty vitálních funkcí mimo následující rozmezí: - Systolický krevní tlak: <90 nebo ≥140 mmHg, nebo - Diastolický krevní tlak <50 nebo ≥90 mmHg, nebo - Puls <40 nebo ≥ 90 úderů za minutu
  8. Prodloužený QTcF (>450 ms), srdeční arytmie nebo jakékoli klinicky významné abnormality na klidovém EKG při screeningové návštěvě, jak posoudil zkoušející.
  9. Závažná alergie/přecitlivělost v anamnéze nebo přetrvávající alergie/přecitlivělost, jak posoudil zkoušející, nebo přecitlivělost na léky s podobnou chemickou strukturou nebo třídou jako IMP, pomocné látky IMP nebo jiné parenterální přípravky obsahující železo nebo pomocné látky klystýru, který má být použitý v procesu.
  10. Osoba s kardiostimulátorem.
  11. Osoba s kovovými implantáty.
  12. Předchozí historie plného ozáření konečníku.
  13. Pravidelné užívání jakýchkoli předepsaných nebo nepředepsaných léků, včetně antacidů, analgetik, bylinných přípravků, vitamínů a minerálů, během 2 týdnů před (prvním) podáním IMP, s výjimkou příležitostného příjmu paracetamolu (maximálně 2000 mg/den a nepřekračující 3000 mg/týden), stejně jako nosní dekongestanty bez kortizonu, antihistaminika nebo anticholinergik pro maximálně 10 dnů, dle uvážení Zkoušejícího.
  14. Plánovaná léčba nebo léčba jiným hodnoceným lékem během 3 měsíců před dnem -1. Účastníci, kteří souhlasili a byli podrobeni screeningu, ale bez dávky v předchozích studiích fáze I, nemají být vyloučeni.
  15. Současní kuřáci nebo uživatelé nikotinových produktů. Nepravidelné užívání nikotinu (např. kouření, šňupání, žvýkání tabáku) méně než třikrát týdně před screeningovou návštěvou je povoleno.
  16. Pozitivní výsledek screeningu na návykové látky nebo alkohol při screeningové návštěvě nebo při přijetí na místo studie před (prvním) podáním IMP. (Pozitivní výsledky, které se očekávají s ohledem na anamnézu účastníka a předepsané léky, mohou být podle posouzení zkoušejícího ignorovány.)
  17. Anamnéza zneužívání alkoholu nebo nadměrného požívání alkoholu podle posouzení vyšetřovatele.
  18. Přítomnost nebo historie zneužívání drog podle posouzení vyšetřovatele.
  19. Anabolické steroidy v anamnéze nebo v současné době, podle posouzení vyšetřovatele.
  20. Vyšetřovatel se domnívá, že je nepravděpodobné, že by účastník dodržel zkušební postupy, omezení a požadavky.

Část B Anamnéza jakéhokoli klinicky významného onemocnění nebo poruchy, která podle názoru zkoušejícího může účastníka buď vystavit riziku z důvodu účasti ve studii, nebo ovlivnit výsledky nebo schopnost účastníka účastnit se studie.

2. Osoba s jakýmkoliv druhem stomie. 3. Osoba s kardiostimulátorem. 4. Osoba s kovovými implantáty. 5. Předchozí anamnéza ozařování rekta. 6. Předcházející malignita jiná než rakovina konečníku. 7. Po 10 minutách klidu na zádech při screeningové návštěvě jsou jakékoli hodnoty vitálních funkcí mimo následující rozmezí: - Systolický krevní tlak: <90 nebo ≥140 mmHg, nebo - Diastolický krevní tlak <50 nebo ≥90 mmHg, nebo - Puls <40 nebo ≥ 90 tepů/min 8. Prodloužený QTcF (>450 ms), srdeční arytmie nebo jakékoli klinické významné abnormality na klidovém EKG při screeningové návštěvě, jak posoudil zkoušející.

9. Závažná alergie/přecitlivělost v anamnéze nebo přetrvávající alergie/přecitlivělost, jak posoudil zkoušející, nebo přecitlivělost na léky s podobnou chemickou strukturou nebo třídou jako IMP, pomocné látky IMP nebo jiné parenterální přípravky obsahující železo.

10. Plánovaná léčba nebo léčba jiným hodnoceným lékem během 3 měsíců před dnem -1. Účastníci, kteří souhlasili a byli podrobeni screeningu, ale bez dávky v předchozích studiích fáze I, nemají být vyloučeni.

11. Vyšetřovatel se domnívá, že je nepravděpodobné, že by účastník dodržel zkušební postupy, omezení a požadavky.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Dávkování IMP následované hodnocením MMUS

V části A bude každá podmínka vyhodnocena pomocí MMUS po 7 hodinách, 24 hodinách, 48 hodinách a 72 hodinách. Budou platit následující podmínky:

Podmínka 1: Dávka 1: 28 mg Fe (7 mg Fe/ml) Podmínka 2: Dávka 2: 56 mg Fe (3,5 mg Fe/ml) Podmínka 3: Dávka 2: 56 mg Fe (14 mg Fe/ml) Podmínka 4: Dávka 3: 112 mg Fe (14 mg Fe/ml) V části B, úroveň dávky, která má být aplikována, stejně jako časový bod z hodnocení MMUS, bude rozhodnuto na základě výsledku části A.

Submukózní injekce nanočástic do konečníku, 28 mg Fe (7 mg Fe/ml)
Ostatní jména:
  • kontrastní látka
MMUS vyšetření lymfatických uzlin v konečníku
Submukózní injekce do konečníku 56 mg Fe (3,5 mg Fe/ml)
Ostatní jména:
  • Kontrastní látka
Submukózní injekce do konečníku: 56 mg Fe (14 mg Fe/ml)
Ostatní jména:
  • kontrastní látka
Submukózní injekce do konečníku 112 mg Fe (14 mg Fe/ml)
Ostatní jména:
  • kontrastní látka

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Část A: Normalizovaná průměrná hodnota nTrace pro všechny lymfatické uzliny ve všech časových bodech
Časové okno: Od dávkování až do 72 hodin.
Křivka dávka-odpověď a křivka čas-odpověď pro normalizovanou průměrnou hodnotu nTrace. Hodnota nTrace je NanoEcho vizualizace pohybu generovaného nanočásticemi
Od dávkování až do 72 hodin.
Část B, Normalizovaná průměrná hodnota nTrace pro všechny lymfatické uzliny
Časové okno: Od podání do konce vyšetření MMUS až 72 hodin
Od podání do konce vyšetření MMUS až 72 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Část A. Velikost lymfatických uzlin s a bez detekovatelné nTrace u zdravých dobrovolníků
Časové okno: Od podání a do 72 hodin po podání
Při jaké velikosti lymfatických uzlin jsou (i) lymfatické uzliny detekovatelné (režim B), ale v lymfatických uzlinách nelze detekovat nTrace? (ii) nTrace detekovatelná v lymfatických uzlinách? (iii) nTrace vykazující rovnoměrnou distribuci v lymfatických uzlinách?
Od podání a do 72 hodin po podání
Část A, Frekvence, závažnost a intenzita nežádoucích příhod (AE) pro IMP a zdravotnický prostředek.
Časové okno: Od podání do konce studie 8. den po podání dávky
Od podání do konce studie 8. den po podání dávky
Část A. Uživatelská zkušenost
Časové okno: Od dávkování až po 72 hodin
Výsledek dotazníku uživatelské zkušenosti
Od dávkování až po 72 hodin
Část B. Počet lymfatických uzlin detekovaných diagnostickou metodou NanoEcho ve srovnání s historickými údaji MRI na řez a celkově
Časové okno: Po vyšetření MMUS do 72 hodin po podání
Po vyšetření MMUS do 72 hodin po podání
Část B, Skutečně pozitivní frakce (N+) (citlivost) a skutečně negativní frakce (N0) (specifičnost) identifikované lymfatické uzliny na řez konečníku.
Časové okno: Na konci vyšetření MMUS do 72 hodin po podání
Na konci vyšetření MMUS do 72 hodin po podání
Část A. Vzdálenost od injekce do lymfatických uzlin s detekovatelnou nTrace a bez ní
Časové okno: Od podání a do 72 hodin po podání
V jaké vzdálenosti od injekce jsou (i) detekovatelné lymfatické uzliny (režim B), ale žádná nTrace v lymfatických uzlinách? (ii) je nTrace detekovatelný v lymfatických uzlinách? (iii) vykazuje nTrace rovnoměrnou distribuci v lymfatických uzlinách?
Od podání a do 72 hodin po podání
Část B. Velikost lymfatických uzlin s detekovatelnou nTrace a bez ní u pacientů s rakovinou rekta
Časové okno: Od podání a do 72 hodin po podání
Při jaké velikosti lymfatických uzlin jsou (i) lymfatické uzliny detekovatelné (režim B), ale v lymfatických uzlinách nelze detekovat nTrace? (ii) je nTrace detekovatelný v lymfatických uzlinách? (iii) vykazuje nTrace rovnoměrnou distribuci v lymfatických uzlinách?
Od podání a do 72 hodin po podání
Část B, Frekvence, závažnost a intenzita nežádoucích účinků (AE) pro IMP a zdravotnický prostředek.
Časové okno: Od podání do konce studie 8. den po podání dávky
Od podání do konce studie 8. den po podání dávky
Část B. Uživatelská zkušenost
Časové okno: Od dávkování až po 72 hodin
Výsledek dotazníku uživatelské zkušenosti
Od dávkování až po 72 hodin
Část B. Vzdálenost od injekce do lymfatických uzlin s detekovatelnou nTrace a bez ní u pacientů s rakovinou rekta
Časové okno: Od podání a do 72 hodin po podání
V jaké vzdálenosti od injekce jsou (i) detekovatelné lymfatické uzliny (režim B), ale žádná nTrace v lymfatických uzlinách? (ii) je nTrace detekovatelný v lymfatických uzlinách? (iii) vykazuje nTrace rovnoměrnou distribuci v lymfatických uzlinách?
Od podání a do 72 hodin po podání
Část B, Velikost detekovatelných metastáz
Časové okno: Konec vyšetření MMUS do 72 hodin po podání dávky
Konec vyšetření MMUS do 72 hodin po podání dávky
Část B, vzdálenost od nádoru k detekovatelné nádorové infiltraci
Časové okno: Konec vyšetření MMUS do 72 hodin po podání dávky
Konec vyšetření MMUS do 72 hodin po podání dávky
Část A, Frekvence a povaha nedostatků zařízení (DD).
Časové okno: Od podání dávky do konce posledního vyšetření po 72 hodinách
Od podání dávky do konce posledního vyšetření po 72 hodinách
Část A, Bezpečnost a snášenlivost vyšetření NEP 1 a NanoEcho Imaging Device u zdravých dobrovolníků.
Časové okno: Od podání do konce studie 8. den po podání dávky
Klinicky významné změny vitálních funkcí, EKG, bezpečnostní laboratorní měření (hematologie, klinická chemie, koagulace) a nálezy fyzikálního vyšetření.
Od podání do konce studie 8. den po podání dávky
Část B, Frekvence a povaha nedostatků zařízení (DD).
Časové okno: Od podání dávky do konce posledního vyšetření MMUS po 72 hodinách po podání
Od podání dávky do konce posledního vyšetření MMUS po 72 hodinách po podání
Část B, Bezpečnost a snášenlivost vyšetření NEP 1 a zobrazovacím zařízením NanoEcho u pacientů s rakovinou rekta
Časové okno: Od podání do konce studie 8. den po podání dávky
Klinicky významné změny vitálních funkcí, EKG, bezpečnostní laboratorní měření (hematologie, klinická chemie, koagulace) a nálezy fyzikálního vyšetření.
Od podání do konce studie 8. den po podání dávky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

29. října 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. května 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. listopadu 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

18. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

18. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Všechny IPD, které jsou základem, vyústí v publikaci

Časový rámec sdílení IPD

Žádosti o data lze podávat počínaje 9 měsíci po zveřejnění článku a data budou zpřístupněna po dobu až 24 měsíců. Prodloužení bude zvažováno případ od případu.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

O přístup ke zkušebnímu IPD mohou požádat kvalifikovaní výzkumní pracovníci zabývající se nezávislým vědeckým výzkumem a bude poskytnut po přezkoumání a schválení návrhu výzkumu a plánu statistické analýzy (SAP) a po provedení dohody o sdílení dat (DSA). Pro více informací nebo zaslání poptávky prosím kontaktujte info@nanoecho.se

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdraví dobrovolníci

Klinické studie na Nanočástice oxidu železa

Předplatit