- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06693375
Valutare la dose e la sicurezza di NanoEcho Particle-1 utilizzando il dispositivo di imaging NanoEcho Esami dei linfonodi rettali in volontari sani e pazienti affetti da cancro del retto.
Uno studio esplorativo di Fase 2a, in due parti, in aperto per valutare la dose e la sicurezza di NanoEcho Particle-1 (Ferumoxtran) utilizzando il dispositivo di imaging NanoEcho. Esami dei linfonodi rettali in volontari sani, Parte A, e pazienti affetti da cancro del retto, Parte B .
La stadiazione clinica linfonodale per i tumori del cancro del retto in fase iniziale si è oggi dimostrata inaffidabile e non esistono metodi precisi o accurati. Pertanto, esiste un bisogno insoddisfatto di una migliore stadiazione clinica del cancro del retto nelle fasi iniziali. Se venissero sviluppate nuove tecniche di imaging per la stadiazione clinica del cancro del retto in fase iniziale, sarebbe possibile aumentare il trattamento mediante escissione locale e ridurre la chirurgia radicale non necessaria.
Verrà utilizzato NanoEcho Particle-1 (NEP-1, Ferumoxtran Lyophilisate 20 mg Fe/mL), in combinazione con il dispositivo di imaging NanoEcho, per migliorare il segnale nel rilevamento e nell'identificazione della possibile diffusione del cancro del retto ai linfonodi regionali rettali vicini mediante Tecnologia degli ultrasuoni magnetomotori (MMUS).
NEP-1 è un agente di contrasto ultrapiccolo a base di ossido di ferro superparamagnetico (USPIO). Appartiene al gruppo dei mezzi di contrasto specifici, specifici del sistema reticoloendoteliale (fegato, milza, linfonodi, midollo osseo), rappresentato principalmente da nanoparticelle di ossido di ferro rivestite con macromolecole come destrano in presenza di adiuvanti (sali minerali, polivalenti alcoli, ecc.). Appartiene al sottogruppo USPIO (con un diametro medio delle particelle di 30 nm.
Il dispositivo di imaging NanoEcho si basa sulla tecnologia MMUS. Ha lo scopo di identificare la possibile diffusione del cancro del retto ai vicini linfonodi regionali del retto mediante la visualizzazione del movimento generato dalle nanoparticelle (nTrace).
Le nanoparticelle a base di ossido di ferro, NEP-1, vengono somministrate per via sottomucosa in quattro siti di somministrazione separati localmente nel retto, vicino all'area sospetta del tumore. Dopo aver consentito la diffusione delle particelle, la sonda MMUS, rivestita con un coprisonda con gel per ultrasuoni all'interno, viene inserita nel retto. Le nanoparticelle vengono messe in movimento da un campo magnetico, introdotto da un magnete rotante situato all'interno della sonda. Il movimento del tessuto, il cosiddetto spostamento del tessuto, viene rilevato con gli ultrasuoni e viene chiamato visualizzazione NanoEcho del movimento generato dalle nanoparticelle (nTrace) e viene visualizzato sullo schermo del dispositivo di imaging NanoEcho. Maggiore è la concentrazione delle nanoparticelle, più forte è il segnale nTrace. Sulla base del modello di distribuzione delle particelle, il sistema mira a supportare l'utente nella distinzione tra linfonodi sani e metastatici situati vicino al tumore nella regione rettale.
Parte A Nella Parte A (volontari sani) dello studio, NEP-1 sarà somministrato in un'unica occasione, seguito da quattro valutazioni MMUS, in quattro gruppi di dose crescente di tre partecipanti ciascuno.
Parte B Nella Parte B (pazienti con cancro del retto) dello studio, NEP-1 sarà somministrato in un'unica occasione, seguito da una valutazione MMUS in un massimo di dieci pazienti con cancro del retto. Il livello di dose di NanoEcho Particle-1 (Ferumoxtran) da utilizzare e il momento temporale per la valutazione MMUS saranno decisi in base alla Parte A.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Ulrika Axelsson UA Axelsson, PhD
- Numero di telefono: +46703824432
- Email: ua@nanoecho.se
Luoghi di studio
-
-
-
Uppsala, Svezia, 75237
- Reclutamento
- Clinical Trial Consultants
-
Contatto:
- Erik Principle Investigator
- Numero di telefono: +46707552089
- Email: erik.rein-hedin@ctc-ab.se
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Parte A
- Disposto e in grado di fornire il consenso informato scritto per la partecipazione allo studio.
- Partecipante maschio sano o partecipante donna in età fertile di età compresa tra 18 e 50 anni compresi.
- Indice di massa corporea (BMI) ≥ 18,5 e ≤ 30,0 kg/m2 al momento della visita di screening.
- Partecipante sana dal punto di vista medico senza anamnesi clinicamente significativa, risultati fisici, segni vitali, ECG e valori di laboratorio al momento della visita di screening, a giudizio dello sperimentatore. (È incoraggiata la discussione tra lo sperimentatore e il rappresentante medico dello sponsor in merito alla rilevanza clinica di qualsiasi valore di laboratorio anomalo durante il periodo pre-dose).
- Le donne in età non fertile sono donne in pre-menopausa che hanno subito una delle seguenti procedure chirurgiche; isterectomia, salpingectomia bilaterale o ovariectomia bilaterale, o che sono in post-menopausa definita come 12 mesi di amenorrea (nei casi dubbi un campione di sangue con rilevamento di ormone follicolo-stimolante [FSH] >25 UI/L è confermativo).
I partecipanti di sesso maschile devono essere disposti a usare il preservativo o essere vasectomizzati o praticare l'astinenza sessuale dai rapporti eterosessuali (consentito solo quando questo è lo stile di vita preferito e abituale del partecipante) per prevenire la gravidanza e l'esposizione al farmaco di un partner e astenersi dal donare lo sperma dalla somministrazione dell'IMP fino a 3 mesi dopo la somministrazione dell'IMP. Qualsiasi partner femminile di un partecipante maschio non vasectomizzato e in età fertile deve utilizzare metodi contraccettivi con un tasso di fallimento < 1% per prevenire la gravidanza (vedere sopra) da almeno 2 settimane prima della somministrazione dell'IMP fino a 4 settimane dopo la somministrazione dell'IMP. amministrazione dell'IMP.
Parte B
- Disposti e in grado di fornire il consenso informato scritto per la partecipazione allo studio di età compresa tra 18 e 99 anni compresi.
- Partecipante con cancro del retto primario pianificato per un intervento chirurgico con sospetta diffusione ai linfonodi. Nessun sospetto di diffusione sistemica del tumore. La risonanza magnetica deve essere stata eseguita negli ultimi 3 mesi prima della somministrazione dell'IMP.
- Diagnosi con stadio clinico T1-T4.
- Dovrebbe essere possibile utilizzare una sonda nel retto (nessun tumore che si blocca).
- Partecipante di sesso maschile o partecipante di sesso femminile in età non fertile ≥ 18 anni.
- Le donne in età non fertile sono donne in pre-menopausa che hanno subito una delle seguenti procedure chirurgiche; isterectomia, salpingectomia bilaterale o ovariectomia bilaterale, o che sono in post-menopausa definita come 12 mesi di amenorrea (nei casi dubbi un campione di sangue con rilevamento di FSH >25 UI/L è confermativo).
I partecipanti di sesso maschile devono essere disposti a usare il preservativo o essere vasectomizzati o praticare l'astinenza sessuale dai rapporti eterosessuali (consentito solo quando questo è lo stile di vita preferito e abituale del partecipante) per prevenire la gravidanza e l'esposizione al farmaco di un partner e astenersi dal donare lo sperma dalla somministrazione dell'IMP fino a 3 mesi dopo la somministrazione dell'IMP. Qualsiasi partner femminile di un partecipante maschio non vasectomizzato e in età fertile deve utilizzare metodi contraccettivi con un tasso di fallimento < 1% per prevenire la gravidanza (vedere sopra) da almeno 2 settimane prima della somministrazione dell'IMP fino a 4 settimane dopo la somministrazione dell'IMP. amministrazione dell'IMP.
Criteri di esclusione:
Parte A
- Storia di qualsiasi malattia o disturbo clinicamente significativo che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe mettere a rischio il partecipante a causa della partecipazione allo studio o influenzare i risultati o la capacità del partecipante di partecipare allo studio.
- Qualsiasi malattia clinicamente significativa, procedura medico/chirurgica o trauma entro 4 settimane dalla somministrazione dell'IMP.
- Tumori maligni negli ultimi 5 anni, ad eccezione della rimozione in situ del carcinoma basocellulare.
- Qualsiasi intervento chirurgico importante pianificato durante la durata dello studio.
- Qualsiasi disturbo anorettale precedente o attuale che possa aumentare il rischio o l'onere della partecipazione allo studio.
- Qualsiasi risultato positivo alla visita di screening per l'antigene di superficie dell'epatite B nel siero, gli anticorpi dell'epatite C e/o il virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Dopo 10 minuti di riposo supino alla visita di screening, eventuali valori dei segni vitali al di fuori dei seguenti intervalli: - Pressione sanguigna sistolica: <90 o ≥140 mmHg, o - Pressione sanguigna diastolica <50 o ≥90 mmHg, o - Polso <40 o ≥ 90 bpm
- QTcF prolungato (>450 ms), aritmie cardiache o qualsiasi anomalia clinicamente significativa nell'ECG a riposo alla visita di screening, a giudizio dello sperimentatore.
- Storia di grave allergia/ipersensibilità o allergia/ipersensibilità in corso, a giudizio dello sperimentatore, o storia di ipersensibilità a farmaci con struttura chimica o classe simile all'IMP, eccipienti dell'IMP o altri prodotti parenterali a base di ferro, o eccipienti del clistere da sottoporre a utilizzato nel processo.
- Persona con pacemaker.
- Persona con protesi metalliche.
- Anamnesi precedente di radioterapia completa del retto.
- Uso regolare di qualsiasi farmaco prescritto o non prescritto, inclusi antiacidi, analgesici, rimedi erboristici, vitamine e minerali, nelle 2 settimane precedenti la (prima) somministrazione di IMP, tranne l'assunzione occasionale di paracetamolo (massimo 2000 mg/giorno e non superiore a 3000 mg/settimana), nonché decongestionanti nasali senza cortisone, antistaminici o anticolinergici per un massimo di 10 giorni, a discrezione del medico. Investigatore.
- Trattamento pianificato o trattamento con un altro farmaco sperimentale nei 3 mesi precedenti il Giorno -1. I partecipanti acconsentiti e sottoposti a screening ma a cui non è stata somministrata la dose nei precedenti studi di fase I non devono essere esclusi.
- Fumatori attuali o utilizzatori di prodotti a base di nicotina. È consentito l'uso irregolare di nicotina (ad esempio fumare, sniffare, masticare tabacco) meno di tre volte a settimana prima della visita di screening.
- Risultato positivo dello screening per droghe da abuso o alcol alla visita di screening o all'ammissione al centro di sperimentazione prima della (prima) somministrazione dell'IMP. (I risultati positivi attesi in base all'anamnesi medica del partecipante e ai farmaci prescritti possono essere ignorati a giudizio dello sperimentatore.)
- Storia di abuso di alcol o consumo eccessivo di alcol, a giudizio dell'investigatore.
- Presenza o storia di abuso di droghe, a giudizio dell'investigatore.
- Storia o uso attuale di steroidi anabolizzanti, a giudizio dello sperimentatore.
- L'investigatore ritiene improbabile che il partecipante rispetti le procedure, le restrizioni e i requisiti dello studio.
Parte B Storia di qualsiasi malattia o disturbo clinicamente significativo che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe mettere a rischio il partecipante a causa della partecipazione allo studio o influenzare i risultati o la capacità del partecipante di partecipare allo studio.
2. Persona con qualsiasi tipo di stomia. 3. Persona con pacemaker. 4. Persona con impianti metallici. 5. Anamnesi precedente di radioterapia del retto. 6. Presenza di neoplasie maligne diverse dal cancro del retto. 7. Dopo 10 minuti di riposo supino alla visita di screening, eventuali valori dei segni vitali al di fuori dei seguenti intervalli: - Pressione sanguigna sistolica: <90 o ≥140 mmHg, o - Pressione sanguigna diastolica <50 o ≥90 mmHg, o - Polso <40 o ≥ 90 bpm 8. QTcF prolungato (>450 ms), aritmie cardiache o qualsiasi anomalia clinicamente significativa nell'ECG a riposo alla visita di screening, secondo il giudizio dell'investigatore.
9. Storia di grave allergia/ipersensibilità o allergia/ipersensibilità in corso, a giudizio dello sperimentatore, o storia di ipersensibilità a farmaci con struttura chimica o classe simile all'IMP, eccipienti IMP o altri prodotti a base di ferro parenterale.
10. Trattamento pianificato o trattamento con un altro farmaco sperimentale nei 3 mesi precedenti il Giorno -1. I partecipanti acconsentiti e sottoposti a screening ma a cui non è stata somministrata la dose nei precedenti studi di fase I non devono essere esclusi.
11. L'investigatore ritiene improbabile che il partecipante rispetti le procedure, le restrizioni e i requisiti dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Dosaggio di IMP seguito dalla valutazione MMUS
Nella Parte A, ciascuna condizione verrà valutata con MMUS dopo 7 ore, 24 ore, 48 ore e 72 ore. Verranno applicate le seguenti condizioni: Condizione 1: Dose 1: 28 mg Fe (7 mg Fe/mL) Condizione 2: Dose 2: 56 mg Fe (3,5 mg Fe/mL) Condizione 3: Dose 2: 56 mg Fe (14 mg Fe/mL) Condizione 4: Dose 3: 112 mg Fe (14 mg Fe/mL) Nella Parte B, il livello di dose da applicare e il punto temporale dalla valutazione MMUS saranno decisi in base all'esito della Parte A. |
Iniezione sottomucosa di nanoparticelle nel retto, 28 mg Fe (7 mg Fe/mL)
Altri nomi:
Esame MMUS dei linfonodi del retto
Iniezione sottomucosa nel retto 56 mg Fe (3,5 mg Fe/mL)
Altri nomi:
Iniezione sottomucosa nel retto: 56 mg Fe (14 mg Fe/mL)
Altri nomi:
Iniezione sottomucosa nel retto 112 mg Fe (14 mg Fe/mL)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parte A: valore nTrace medio normalizzato per tutti i linfonodi in tutti i punti temporali
Lasso di tempo: Dal dosaggio e fino a 72 ore.
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Curva dose-risposta e curva tempo-risposta per il valore nTrace medio normalizzato.
Il valore nTrace è la visualizzazione NanoEcho del movimento generato dalle nanoparticelle
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Dal dosaggio e fino a 72 ore.
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Parte B, valore nTrace medio normalizzato per tutti i linfonodi
Lasso di tempo: Dalla somministrazione alla fine dell'esame MMUS fino a 72 ore
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Dalla somministrazione alla fine dell'esame MMUS fino a 72 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parte A. Dimensioni dei linfonodi con e senza nTrace rilevabile in volontari sani
Lasso di tempo: Dal dosaggio e fino a 72 ore dopo la somministrazione
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A quale dimensione dei linfonodi sono (i) rilevabili i linfonodi (modalità B) ma non è rilevabile nTrace nei linfonodi?
(ii) nTraccia rilevabile nei linfonodi?
(iii) nTrace mostra una distribuzione uniforme nei linfonodi?
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Dal dosaggio e fino a 72 ore dopo la somministrazione
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|
Parte A, Frequenza, gravità e intensità degli eventi avversi (EA) per l'IMP e il dispositivo medico.
Lasso di tempo: Dalla somministrazione fino alla fine dello studio Giorno 8 dopo la somministrazione
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Dalla somministrazione fino alla fine dello studio Giorno 8 dopo la somministrazione
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Parte A. Esperienza dell'utente
Lasso di tempo: Dal dosaggio fino a 72 ore
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Risultato del questionario sull'esperienza dell'utente
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Dal dosaggio fino a 72 ore
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Parte B. Numero di linfonodi rilevati con il metodo diagnostico NanoEcho rispetto ai dati MRI storici per sezione e complessivi
Lasso di tempo: Dopo l'esame MMUS fino a 72 ore dopo la somministrazione
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Dopo l'esame MMUS fino a 72 ore dopo la somministrazione
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Parte B, frazione vera positiva (N+) (sensibilità) e frazione vera negativa (N0) (specificità) del linfonodo identificato per sezione del retto.
Lasso di tempo: Al termine dell’esame MMUS fino a 72 ore dopo la somministrazione
|
Al termine dell’esame MMUS fino a 72 ore dopo la somministrazione
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Parte A. Distanza dall'iniezione ai linfonodi con e senza nTrace rilevabile
Lasso di tempo: Dal dosaggio e fino a 72 ore dopo la somministrazione
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A quale distanza dall'iniezione sono (i) rilevabili i linfonodi (modalità B) ma non è rilevabile nTrace nei linfonodi?
(ii) nTrace è rilevabile nei linfonodi?
(iii) nTrace mostra una distribuzione uniforme nei linfonodi?
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Dal dosaggio e fino a 72 ore dopo la somministrazione
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Parte B. Dimensioni dei linfonodi con e senza nTrace rilevabile nei pazienti con cancro del retto
Lasso di tempo: Dal dosaggio e fino a 72 ore dopo la somministrazione
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A quale dimensione dei linfonodi sono (i) rilevabili i linfonodi (modalità B) ma non è rilevabile nTrace nei linfonodi?
(ii) nTrace è rilevabile nei linfonodi?
(iii) nTrace mostra una distribuzione uniforme nei linfonodi?
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Dal dosaggio e fino a 72 ore dopo la somministrazione
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Parte B, Frequenza, gravità e intensità degli eventi avversi (EA) per l'IMP e il dispositivo medico.
Lasso di tempo: Dalla somministrazione fino alla fine dello studio Giorno 8 dopo la somministrazione
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Dalla somministrazione fino alla fine dello studio Giorno 8 dopo la somministrazione
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Parte B. Esperienza dell'utente
Lasso di tempo: Dal dosaggio fino a 72 ore
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Risultato del questionario sull'esperienza dell'utente
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Dal dosaggio fino a 72 ore
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Parte B. Distanza dall'iniezione ai linfonodi con e senza nTrace rilevabile nei pazienti con cancro del retto
Lasso di tempo: Dal dosaggio e fino a 72 ore dopo la somministrazione
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A quale distanza dall'iniezione sono (i) rilevabili i linfonodi (modalità B) ma non è rilevabile nTrace nei linfonodi?
(ii) nTrace è rilevabile nei linfonodi?
(iii) nTrace mostra una distribuzione uniforme nei linfonodi?
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Dal dosaggio e fino a 72 ore dopo la somministrazione
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Parte B, Dimensione delle metastasi rilevabili
Lasso di tempo: Fine dell'esame MMUS fino a 72 ore dopo la somministrazione
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Fine dell'esame MMUS fino a 72 ore dopo la somministrazione
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Parte B, distanza dal tumore all'infiltrazione tumorale rilevabile
Lasso di tempo: Fine dell'esame MMUS fino a 72 ore dopo la somministrazione
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Fine dell'esame MMUS fino a 72 ore dopo la somministrazione
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Parte A, Frequenza e natura delle carenze dei dispositivi (DD).
Lasso di tempo: Dalla somministrazione fino alla fine dell'ultimo esame dopo 72 ore
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Dalla somministrazione fino alla fine dell'ultimo esame dopo 72 ore
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Parte A, Sicurezza e tollerabilità dell'esame NEP 1 e del dispositivo di imaging NanoEcho in volontari sani.
Lasso di tempo: Dalla somministrazione fino alla fine dello studio Giorno 8 dopo la somministrazione
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Cambiamenti clinicamente significativi nei segni vitali, nell'ECG, nelle misurazioni di laboratorio di sicurezza (ematologia, chimica clinica, coagulazione) e nei risultati dell'esame fisico.
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Dalla somministrazione fino alla fine dello studio Giorno 8 dopo la somministrazione
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Parte B, Frequenza e natura delle carenze dei dispositivi (DD).
Lasso di tempo: Dalla somministrazione fino alla fine dell'ultimo esame MMUS dopo 72 ore dalla somministrazione
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Dalla somministrazione fino alla fine dell'ultimo esame MMUS dopo 72 ore dalla somministrazione
|
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Parte B, Sicurezza e tollerabilità dell'esame con dispositivo di imaging NEP 1 e NanoEcho in pazienti con cancro del retto
Lasso di tempo: Dalla somministrazione fino alla fine dello studio Giorno 8 dopo la somministrazione
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Cambiamenti clinicamente significativi nei segni vitali, nell'ECG, nelle misurazioni di laboratorio di sicurezza (ematologia, chimica clinica, coagulazione) e nei risultati dell'esame fisico.
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Dalla somministrazione fino alla fine dello studio Giorno 8 dopo la somministrazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie intestinali
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Neoplasie colorettali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie Rettali
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Oligoelementi
- Micronutrienti
- Ematinici
- Ferro
- Composti ferrici
Altri numeri di identificazione dello studio
- NEIS001
- 2024-515335-29-00 (Ctis)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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