Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af dosis og sikkerhed af NanoEcho Particle-1 ved hjælp af NanoEcho Imaging Device Undersøgelser af rektale lymfeknuder hos raske frivillige og endetarmskræftpatienter.

14. november 2024 opdateret af: NanoEcho AB

Et fase 2a, eksplorativt, todelt, åbent forsøg til evaluering af dosis og sikkerhed af NanoEcho Particle-1 (Ferumoxtran) ved hjælp af NanoEcho Imaging Device Undersøgelser af rektale lymfeknuder hos raske frivillige, del A og rektalcancerpatienter, del B .

Klinisk nodal stadieinddeling for endetarmskræfttumorer i tidlige stadier er i dag vist at være upålidelige, og der findes ingen præcise eller nøjagtige metoder. Der er således et udækket behov for bedre klinisk stadieinddeling af endetarmskræft i tidlige stadier. Hvis der udvikles nye billeddiagnostiske teknikker til klinisk stadieinddeling af tidlig rektalcancer, vil en mulighed for øget behandling ved lokal excision og reduceret unødvendig radikal kirurgi være mulig.

NanoEcho Particle-1 (NEP-1, Ferumoxtran Lyophilisate 20 mg Fe/mL) vil blive brugt i kombination med NanoEcho Imaging Device til at forbedre signalet i påvisning og identifikation af mulig spredning af rektalcancer til nærliggende rektale regionale lymfeknuder ved at magnetomotiv ultralyd (MMUS) teknologi.

NEP-1 er et ultralille superparamagnetisk jernoxid (USPIO)-baseret kontrastmiddel. Det tilhører den specifikke kontrastmiddelgruppe, som er specifikke for retikuloendotelsystemet (lever, milt, lymfeknuder, knoglemarv), hovedsageligt repræsenteret af jernoxidnanopartikler belagt med makromolekyler såsom dextran i nærvær af adjuvanser (mineralsalte, polyvalente alkoholer osv.). Det tilhører USPIO-undergruppen (med en gennemsnitlig partikeldiameter på 30 nm.

NanoEcho Imaging Device er baseret på MMUS-teknologien. Det har til formål at identificere mulig spredning af rektalcancer til nærliggende rektale regionale lymfeknuder ved visualisering af bevægelsen, genereret af nanopartiklerne (nTrace).

De jernoxidbaserede nanopartikler, NEP-1, indgives submucosalt på fire separate administrationssteder lokalt i rektum tæt på det formodede tumorområde. Efter nogen tid at lade partiklerne sprede sig, indsættes MMUS-sonden, klædt i et sondebetræk med ultralydsgel indeni, i endetarmen. Nanopartiklerne sættes i bevægelse af et magnetfelt, introduceret af en roterende magnet placeret inde i sonden. Vævets bevægelse, den såkaldte vævsforskydning, detekteres med ultralyd og kaldes NanoEcho visualisering af bevægelsen genereret af nanopartiklerne (nTrace) og visualiseres på skærmen af ​​NanoEcho Imaging Device. Jo højere koncentrationen af ​​nanopartiklerne er, jo stærkere er nTrace-signalet. Baseret på partiklernes fordelingsmønster har systemet til formål at støtte brugeren i at skelne mellem sunde og metastatiske lymfeknuder, der er placeret i nærheden af ​​tumoren i rektalregionen.

Del A I del A (raske frivillige) af forsøget vil NEP-1 blive administreret ved en enkelt lejlighed, efterfulgt af fire MMUS-vurderinger, i fire stigende dosisgrupper med tre deltagere hver.

Del B I forsøgets del B (rektalcancerpatienter) vil NEP-1 blive administreret ved en enkelt lejlighed, efterfulgt af en MMUS-vurdering hos maksimalt ti patienter med endetarmskræft. Dosisniveauet for NanoEcho Particle-1 (Ferumoxtran), der skal bruges, og tidspunktet for MMUS-vurderingen vil blive besluttet baseret på del A.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

12

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Ulrika Axelsson UA Axelsson, PhD
  • Telefonnummer: +46703824432
  • E-mail: ua@nanoecho.se

Studiesteder

      • Uppsala, Sverige, 75237
        • Rekruttering
        • Clinical Trial Consultants
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Del A

  1. Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til deltagelse i forsøget.
  2. Sund mandlig deltager eller kvindelig deltager i ikke-fertil alder i alderen 18 til 50 år inklusive.
  3. Body mass index (BMI) ≥ 18,5 og ≤ 30,0 kg/m2 på tidspunktet for screeningsbesøget.
  4. Medicinsk rask deltager uden unormal klinisk signifikant sygehistorie, fysiske fund, vitale tegn, EKG og laboratorieværdier på tidspunktet for screeningsbesøget, som bedømt af investigator. (Der opfordres til diskussion mellem investigator og sponsorens medicinske repræsentant vedrørende den kliniske relevans af enhver unormal laboratorieværdi i prædosisperioden).
  5. Kvinder i ikke-fertil alder er præmenopausale kvinder, som har gennemgået en af ​​følgende kirurgiske procedurer; hysterektomi, bilateral salpingektomi eller bilateral ooforektomi, eller som er postmenopausale defineret som 12 måneders amenoré (i tvivlsomme tilfælde er en blodprøve med påvisning af follikelstimulerende hormon [FSH] >25 IE/L bekræftende).

Mandlige deltagere skal være villige til at bruge kondom eller blive vasektomeret eller praktisere seksuel afholdenhed fra heteroseksuelt samleje (kun tilladt, når dette er den foretrukne og sædvanlige livsstil for deltageren) for at forhindre graviditet og lægemiddeleksponering af en partner og afstå fra at donere sæd fra administrationen af IMP indtil 3 måneder efter administrationen af ​​IMP. Enhver kvindelig partner til en ikke-vasektomiseret mandlig deltager, som er i den fødedygtige alder, skal bruge præventionsmetoder med en fejlrate på < 1 % for at forhindre graviditet (se ovenfor) fra mindst 2 uger før administration af IMP til 4 uger efter administration af IMP.

Del B

  1. Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til deltagelse i forsøget i alderen 18 til 99 år inklusive.
  2. Deltager med primær endetarmskræft planlagt til operation med mistanke om spredning til lymfeknuder. Ingen mistanke om systemisk tumorspredning. MR skal være udført inden for de sidste 3 måneder før administration af IMP.
  3. Diagnosticeret med klinisk stadium T1-T4.
  4. Det skal være muligt at bruge en sonde i endetarmen (ingen tumor der blokerer).
  5. Mandlig deltager eller kvindelig deltager i ikke-fertil alder ≥ 18 år.
  6. Kvinder i ikke-fertil alder er præmenopausale kvinder, som har gennemgået en af ​​følgende kirurgiske procedurer; hysterektomi, bilateral salpingektomi eller bilateral oophorektomi, eller som er postmenopausale defineret som 12 måneders amenoré (i tvivlsomme tilfælde er en blodprøve med påvisning af FSH >25 IE/L bekræftende).

Mandlige deltagere skal være villige til at bruge kondom eller blive vasektomeret eller praktisere seksuel afholdenhed fra heteroseksuelt samleje (kun tilladt, når dette er den foretrukne og sædvanlige livsstil for deltageren) for at forhindre graviditet og lægemiddeleksponering af en partner og afstå fra at donere sæd fra administrationen af IMP indtil 3 måneder efter administrationen af ​​IMP. Enhver kvindelig partner til en ikke-vasektomiseret mandlig deltager, som er i den fødedygtige alder, skal bruge præventionsmetoder med en fejlrate på < 1 % for at forhindre graviditet (se ovenfor) fra mindst 2 uger før administration af IMP til 4 uger efter administration af IMP.

Ekskluderingskriterier:

Del A

  1. Anamnese med enhver klinisk signifikant sygdom eller lidelse, som efter efterforskerens mening enten kan bringe deltageren i fare på grund af deltagelse i forsøget eller påvirke resultaterne eller deltagerens evne til at deltage i forsøget.
  2. Enhver klinisk signifikant sygdom, medicinsk/kirurgisk procedure eller traume inden for 4 uger efter administration af IMP.
  3. Malignitet inden for de seneste 5 år, med undtagelse af in situ fjernelse af basalcellekarcinom.
  4. Enhver planlagt større operation inden for forsøgets varighed.
  5. Enhver tidligere eller nuværende anorektal lidelse, som kan øge risikoen eller byrden for deltagelse i forsøget.
  6. Ethvert positivt resultat ved screeningsbesøget for hepatitis B-overfladeantigen i serum, hepatitis C-antistoffer og/eller humant immundefektvirus (HIV).
  7. Efter 10 minutters liggende hvile ved screeningsbesøget, er alle vitale tegnværdier uden for følgende områder: - Systolisk blodtryk: <90 eller ≥140 mmHg, eller - Diastolisk blodtryk <50 eller ≥90 mmHg, eller - Puls <40 eller ≥ 90 slag/min
  8. Forlænget QTcF (>450 ms), hjertearytmier eller enhver klinisk signifikant abnormitet i hvile-EKG'et ved screeningsbesøget, som vurderet af investigator.
  9. Anamnese med svær allergi/overfølsomhed eller vedvarende allergi/overfølsomhed, som vurderet af investigator, eller historie med overfølsomhed over for lægemidler med en lignende kemisk struktur eller klasse til IMP, IMP hjælpestoffer eller andre parenterale jernprodukter eller hjælpestoffer af lavementet brugt i retssagen.
  10. Person med pacemaker.
  11. Person med metalimplantater.
  12. Tidligere historie med fuld stråling af endetarmen.
  13. Regelmæssig brug af enhver ordineret eller ikke-ordineret medicin, inklusive antacida, analgetika, naturlægemidler, vitaminer og mineraler, inden for 2 uger før (første) administration af IMP, undtagen lejlighedsvis indtagelse af paracetamol (maksimalt 2000 mg/dag og højst 3000 mg/uge), samt nasale dekongestanter uden kortison, antihistamin eller antikolinergika i maksimalt 10 dage, efter Investigators skøn.
  14. Planlagt behandling eller behandling med et andet forsøgslægemiddel inden for 3 måneder før dag -1. Deltagere, der har givet samtykke og screenet, men ikke doseret i tidligere fase I-forsøg, skal ikke udelukkes.
  15. Nuværende rygere eller brugere af nikotinprodukter. Uregelmæssig brug af nikotin (f.eks. rygning, snus, tyggetobak) mindre end tre gange om ugen er tilladt før screeningsbesøget.
  16. Positivt screeningsresultat for misbrugsstoffer eller alkohol ved screeningsbesøget eller ved indlæggelse på forsøgsstedet før (første) administration af IMP. (Positive resultater, der forventes i betragtning af deltagerens sygehistorie og ordinerede medicin, kan ses bort fra, som vurderet af investigator.)
  17. Anamnese med alkoholmisbrug eller overdreven indtagelse af alkohol, som vurderet af efterforskeren.
  18. Tilstedeværelse eller historie af stofmisbrug, som bedømt af efterforskeren.
  19. Historien om eller aktuel brug af anabolske steroider, som vurderet af efterforskeren.
  20. Efterforskeren anser det for usandsynligt, at deltageren vil overholde forsøgsprocedurer, begrænsninger og krav.

Del B Anamnese med enhver klinisk signifikant sygdom eller lidelse, som efter investigators mening enten kan bringe deltageren i fare på grund af deltagelse i forsøget eller påvirke resultaterne eller deltagerens evne til at deltage i forsøget.

2. Person med enhver form for stomi. 3. Person med pacemaker. 4. Person med metalimplantater. 5. Tidligere historie med stråling af rektum. 6. Forekomst af anden malignitet end endetarmskræft. 7. Efter 10 minutters liggende hvile ved screeningsbesøget, er alle vitale tegnværdier uden for følgende områder: - Systolisk blodtryk: <90 eller ≥140 mmHg, eller - Diastolisk blodtryk <50 eller ≥90 mmHg, eller - Puls <40 eller ≥ 90 bpm 8. Forlænget QTcF (>450 ms), hjertearytmier eller evt. klinisk signifikante abnormiteter i hvile-EKG'et ved screeningsbesøget, som vurderet af investigator.

9. Anamnese med svær allergi/overfølsomhed eller vedvarende allergi/overfølsomhed, som bedømt af investigator, eller historie med overfølsomhed over for lægemidler med en lignende kemisk struktur eller klasse som IMP, IMP hjælpestofferne eller andre parenterale jernprodukter.

10. Planlagt behandling eller behandling med et andet forsøgslægemiddel inden for 3 måneder før dag -1. Deltagere, der har givet samtykke og screenet, men ikke doseret i tidligere fase I-forsøg, skal ikke udelukkes.

11. Efterforskeren anser det for usandsynligt, at deltageren vil overholde forsøgsprocedurer, begrænsninger og krav.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Dosering af IMP efterfulgt af MMUS-evaluering

I del A vil hver tilstand blive evalueret med MMUS efter 7 timer, 24 timer 48 timer og 72 timer. Følgende betingelser vil gælde:

Betingelse 1: Dosis 1: 28 mg Fe (7 mg Fe/mL) Betingelse 2: Dosis 2: 56 mg Fe (3,5 mg Fe/mL) Betingelse 3: Dosis 2: 56 mg Fe (14 mg Fe/mL) Betingelse 4: Dosis 3: 112 mg Fe (14 mg Fe/mL) I del B vil dosisniveauet, der skal anvendes, samt tidspunktet fra MMUS-evaluering, blive besluttet baseret på resultatet af del A.

Submucosal injektion af nanopartikler i rektum, 28 mg Fe (7 mg Fe/ml)
Andre navne:
  • kontrastmiddel
MMUS undersøgelse af lymfeknuder i endetarmen
Submucosal injektion i rektum 56 mg Fe (3,5 mg Fe/ml)
Andre navne:
  • Kontrastmiddel
Submucosal injektion i rektum: 56 mg Fe (14 mg Fe/ml)
Andre navne:
  • kontrastmiddel
Submucosal injektion i rektum 112 mg Fe (14 mg Fe/ml)
Andre navne:
  • kontrastmiddel

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Del A: Normaliseret gennemsnitlig nTrace-værdi for alle lymfeknuder på alle tidspunkter
Tidsramme: Fra dosering og op til 72 timer.
Dosis-respons-kurve og Time-respons-kurve for normaliseret gennemsnitlig nTrace-værdi. nTrace-værdi er NanoEcho-visualisering af bevægelsen genereret af nanopartiklerne
Fra dosering og op til 72 timer.
Del B, Normaliseret gennemsnitlig nTrace-værdi for alle lymfeknuder
Tidsramme: Fra dosering til afslutning af MMUS undersøgelse op til 72 timer
Fra dosering til afslutning af MMUS undersøgelse op til 72 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Del A. Størrelse af lymfeknuder med og uden påviselig nTrace hos raske frivillige
Tidsramme: Fra dosering og op til 72 timer efter dosering
Ved hvilken størrelse af lymfeknuder kan (i) lymfeknuder påvises (B-tilstand), men ingen nTrace påviselig i lymfeknuder? (ii) nTrace påviselig i lymfeknuder? (iii) nTrace viser en jævn fordeling i lymfeknuder?
Fra dosering og op til 72 timer efter dosering
Del A, Frekvens, alvor og intensitet af bivirkninger (AE'er) for IMP og det medicinske udstyr.
Tidsramme: Fra dosering til afslutning af undersøgelse Dag 8 efter dosering
Fra dosering til afslutning af undersøgelse Dag 8 efter dosering
Del A. Brugeroplevelse
Tidsramme: Fra dosering op til 72 timer
Resultat af spørgeskema om brugeroplevelse
Fra dosering op til 72 timer
Del B. Antal lymfeknuder påvist med NanoEcho diagnostisk metode sammenlignet med historiske MR-data pr. sektion og samlet
Tidsramme: Efter MMUS-undersøgelsen op til 72 timer efter dosering
Efter MMUS-undersøgelsen op til 72 timer efter dosering
Del B, Sand positiv fraktion (N+) (sensitivitet) og sand negativ fraktion (N0) (specificitet) af identificeret lymfeknude pr. sektion af endetarmen.
Tidsramme: Ved afslutning af MMUS undersøgelse op til 72 timer efter dosering
Ved afslutning af MMUS undersøgelse op til 72 timer efter dosering
Del A. Afstand fra injektion til lymfeknuder med og uden påviselig nTrace
Tidsramme: Fra dosering og op til 72 timer efter dosering
I hvilken afstand fra injektionen kan (i) lymfeknuder påvises (B-tilstand), men ingen nTrace påviselig i lymfeknuder? (ii) kan nTrace påvises i lymfeknuder? (iii) viser nTrace en jævn fordeling i lymfeknuder?
Fra dosering og op til 72 timer efter dosering
Del B. Størrelse af lymfeknuder med og uden påviselig nTrace hos patienter med rektalcancer
Tidsramme: Fra dosering og op til 72 timer efter dosering
Ved hvilken størrelse af lymfeknuder kan (i) lymfeknuder påvises (B-tilstand), men ingen nTrace påviselig i lymfeknuder? (ii) kan nTrace påvises i lymfeknuder? (iii) viser nTrace en jævn fordeling i lymfeknuder?
Fra dosering og op til 72 timer efter dosering
Del B, Hyppighed, alvor og intensitet af bivirkninger (AE'er) for IMP og det medicinske udstyr.
Tidsramme: Fra dosering til afslutning af undersøgelse Dag 8 efter dosering
Fra dosering til afslutning af undersøgelse Dag 8 efter dosering
Del B. Brugeroplevelse
Tidsramme: Fra dosering op til 72 timer
Resultat af spørgeskema om brugeroplevelse
Fra dosering op til 72 timer
Del B. Afstand fra injektion til lymfeknuder med og uden påviselig nTrace hos endetarmskræftpatienter
Tidsramme: Fra dosering og op til 72 timer efter dosering
I hvilken afstand fra injektionen kan (i) lymfeknuder påvises (B-tilstand), men ingen nTrace påviselig i lymfeknuder? (ii) kan nTrace påvises i lymfeknuder? (iii) viser nTrace en jævn fordeling i lymfeknuder?
Fra dosering og op til 72 timer efter dosering
Del B, Størrelse af påviselige metastaser
Tidsramme: Slut på MMUS undersøgelse op til 72 timer efter dosering
Slut på MMUS undersøgelse op til 72 timer efter dosering
Del B, afstand fra tumor til påviselig tumorinfiltration
Tidsramme: Slut på MMUS undersøgelse op til 72 timer efter dosering
Slut på MMUS undersøgelse op til 72 timer efter dosering
Del A, Hyppighed og art af enhedsmangler (DD'er).
Tidsramme: Fra dosering til afslutning af sidste undersøgelse efter 72 timer
Fra dosering til afslutning af sidste undersøgelse efter 72 timer
Del A, Sikkerhed og Tolerabilitet af NEP 1 og NanoEcho Imaging Device undersøgelse hos raske frivillige.
Tidsramme: Fra dosering til afslutning af undersøgelse Dag 8 efter dosering
Klinisk signifikante ændringer i vitale tegn, EKG, sikkerhedslaboratoriemålinger (hæmatologi, klinisk kemi, koagulation) og fysiske undersøgelsesfund.
Fra dosering til afslutning af undersøgelse Dag 8 efter dosering
Del B, Hyppighed og art af enhedsmangler (DD'er).
Tidsramme: Fra dosering til afslutning af sidste MMUS undersøgelse efter 72 timer efter dosering
Fra dosering til afslutning af sidste MMUS undersøgelse efter 72 timer efter dosering
Del B, Sikkerhed og Tolerabilitet af NEP 1 og NanoEcho Imaging Device-undersøgelse hos endetarmskræftpatienter
Tidsramme: Fra dosering til afslutning af undersøgelse Dag 8 efter dosering
Klinisk signifikante ændringer i vitale tegn, EKG, sikkerhedslaboratoriemålinger (hæmatologi, klinisk kemi, koagulation) og fysiske undersøgelsesfund.
Fra dosering til afslutning af undersøgelse Dag 8 efter dosering

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

29. oktober 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. maj 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. november 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. november 2024

Først opslået (Anslået)

18. november 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

18. november 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. november 2024

Sidst verificeret

1. november 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Al IPD, der ligger til grund, resulterer i en publikation

IPD-delingstidsramme

Dataanmodninger kan indsendes fra 9 måneder efter artiklens udgivelse, og dataene vil blive gjort tilgængelige i op til 24 måneder. Forlængelser vil blive overvejet fra sag til sag.

IPD-delingsadgangskriterier

Adgang til prøve-IPD kan anmodes om af kvalificerede forskere, der engagerer sig i uafhængig videnskabelig forskning, og vil blive givet efter gennemgang og godkendelse af et forskningsforslag og statistisk analyseplan (SAP) og udførelse af en datadelingsaftale (DSA). For mere information eller for at indsende en anmodning, kontakt venligst info@nanoecho.se

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Jernoxid nanopartikler

Abonner