- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06693375
Evaluering af dosis og sikkerhed af NanoEcho Particle-1 ved hjælp af NanoEcho Imaging Device Undersøgelser af rektale lymfeknuder hos raske frivillige og endetarmskræftpatienter.
Et fase 2a, eksplorativt, todelt, åbent forsøg til evaluering af dosis og sikkerhed af NanoEcho Particle-1 (Ferumoxtran) ved hjælp af NanoEcho Imaging Device Undersøgelser af rektale lymfeknuder hos raske frivillige, del A og rektalcancerpatienter, del B .
Klinisk nodal stadieinddeling for endetarmskræfttumorer i tidlige stadier er i dag vist at være upålidelige, og der findes ingen præcise eller nøjagtige metoder. Der er således et udækket behov for bedre klinisk stadieinddeling af endetarmskræft i tidlige stadier. Hvis der udvikles nye billeddiagnostiske teknikker til klinisk stadieinddeling af tidlig rektalcancer, vil en mulighed for øget behandling ved lokal excision og reduceret unødvendig radikal kirurgi være mulig.
NanoEcho Particle-1 (NEP-1, Ferumoxtran Lyophilisate 20 mg Fe/mL) vil blive brugt i kombination med NanoEcho Imaging Device til at forbedre signalet i påvisning og identifikation af mulig spredning af rektalcancer til nærliggende rektale regionale lymfeknuder ved at magnetomotiv ultralyd (MMUS) teknologi.
NEP-1 er et ultralille superparamagnetisk jernoxid (USPIO)-baseret kontrastmiddel. Det tilhører den specifikke kontrastmiddelgruppe, som er specifikke for retikuloendotelsystemet (lever, milt, lymfeknuder, knoglemarv), hovedsageligt repræsenteret af jernoxidnanopartikler belagt med makromolekyler såsom dextran i nærvær af adjuvanser (mineralsalte, polyvalente alkoholer osv.). Det tilhører USPIO-undergruppen (med en gennemsnitlig partikeldiameter på 30 nm.
NanoEcho Imaging Device er baseret på MMUS-teknologien. Det har til formål at identificere mulig spredning af rektalcancer til nærliggende rektale regionale lymfeknuder ved visualisering af bevægelsen, genereret af nanopartiklerne (nTrace).
De jernoxidbaserede nanopartikler, NEP-1, indgives submucosalt på fire separate administrationssteder lokalt i rektum tæt på det formodede tumorområde. Efter nogen tid at lade partiklerne sprede sig, indsættes MMUS-sonden, klædt i et sondebetræk med ultralydsgel indeni, i endetarmen. Nanopartiklerne sættes i bevægelse af et magnetfelt, introduceret af en roterende magnet placeret inde i sonden. Vævets bevægelse, den såkaldte vævsforskydning, detekteres med ultralyd og kaldes NanoEcho visualisering af bevægelsen genereret af nanopartiklerne (nTrace) og visualiseres på skærmen af NanoEcho Imaging Device. Jo højere koncentrationen af nanopartiklerne er, jo stærkere er nTrace-signalet. Baseret på partiklernes fordelingsmønster har systemet til formål at støtte brugeren i at skelne mellem sunde og metastatiske lymfeknuder, der er placeret i nærheden af tumoren i rektalregionen.
Del A I del A (raske frivillige) af forsøget vil NEP-1 blive administreret ved en enkelt lejlighed, efterfulgt af fire MMUS-vurderinger, i fire stigende dosisgrupper med tre deltagere hver.
Del B I forsøgets del B (rektalcancerpatienter) vil NEP-1 blive administreret ved en enkelt lejlighed, efterfulgt af en MMUS-vurdering hos maksimalt ti patienter med endetarmskræft. Dosisniveauet for NanoEcho Particle-1 (Ferumoxtran), der skal bruges, og tidspunktet for MMUS-vurderingen vil blive besluttet baseret på del A.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ulrika Axelsson UA Axelsson, PhD
- Telefonnummer: +46703824432
- E-mail: ua@nanoecho.se
Studiesteder
-
-
-
Uppsala, Sverige, 75237
- Rekruttering
- Clinical Trial Consultants
-
Kontakt:
- Erik Principle Investigator
- Telefonnummer: +46707552089
- E-mail: erik.rein-hedin@ctc-ab.se
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Del A
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til deltagelse i forsøget.
- Sund mandlig deltager eller kvindelig deltager i ikke-fertil alder i alderen 18 til 50 år inklusive.
- Body mass index (BMI) ≥ 18,5 og ≤ 30,0 kg/m2 på tidspunktet for screeningsbesøget.
- Medicinsk rask deltager uden unormal klinisk signifikant sygehistorie, fysiske fund, vitale tegn, EKG og laboratorieværdier på tidspunktet for screeningsbesøget, som bedømt af investigator. (Der opfordres til diskussion mellem investigator og sponsorens medicinske repræsentant vedrørende den kliniske relevans af enhver unormal laboratorieværdi i prædosisperioden).
- Kvinder i ikke-fertil alder er præmenopausale kvinder, som har gennemgået en af følgende kirurgiske procedurer; hysterektomi, bilateral salpingektomi eller bilateral ooforektomi, eller som er postmenopausale defineret som 12 måneders amenoré (i tvivlsomme tilfælde er en blodprøve med påvisning af follikelstimulerende hormon [FSH] >25 IE/L bekræftende).
Mandlige deltagere skal være villige til at bruge kondom eller blive vasektomeret eller praktisere seksuel afholdenhed fra heteroseksuelt samleje (kun tilladt, når dette er den foretrukne og sædvanlige livsstil for deltageren) for at forhindre graviditet og lægemiddeleksponering af en partner og afstå fra at donere sæd fra administrationen af IMP indtil 3 måneder efter administrationen af IMP. Enhver kvindelig partner til en ikke-vasektomiseret mandlig deltager, som er i den fødedygtige alder, skal bruge præventionsmetoder med en fejlrate på < 1 % for at forhindre graviditet (se ovenfor) fra mindst 2 uger før administration af IMP til 4 uger efter administration af IMP.
Del B
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til deltagelse i forsøget i alderen 18 til 99 år inklusive.
- Deltager med primær endetarmskræft planlagt til operation med mistanke om spredning til lymfeknuder. Ingen mistanke om systemisk tumorspredning. MR skal være udført inden for de sidste 3 måneder før administration af IMP.
- Diagnosticeret med klinisk stadium T1-T4.
- Det skal være muligt at bruge en sonde i endetarmen (ingen tumor der blokerer).
- Mandlig deltager eller kvindelig deltager i ikke-fertil alder ≥ 18 år.
- Kvinder i ikke-fertil alder er præmenopausale kvinder, som har gennemgået en af følgende kirurgiske procedurer; hysterektomi, bilateral salpingektomi eller bilateral oophorektomi, eller som er postmenopausale defineret som 12 måneders amenoré (i tvivlsomme tilfælde er en blodprøve med påvisning af FSH >25 IE/L bekræftende).
Mandlige deltagere skal være villige til at bruge kondom eller blive vasektomeret eller praktisere seksuel afholdenhed fra heteroseksuelt samleje (kun tilladt, når dette er den foretrukne og sædvanlige livsstil for deltageren) for at forhindre graviditet og lægemiddeleksponering af en partner og afstå fra at donere sæd fra administrationen af IMP indtil 3 måneder efter administrationen af IMP. Enhver kvindelig partner til en ikke-vasektomiseret mandlig deltager, som er i den fødedygtige alder, skal bruge præventionsmetoder med en fejlrate på < 1 % for at forhindre graviditet (se ovenfor) fra mindst 2 uger før administration af IMP til 4 uger efter administration af IMP.
Ekskluderingskriterier:
Del A
- Anamnese med enhver klinisk signifikant sygdom eller lidelse, som efter efterforskerens mening enten kan bringe deltageren i fare på grund af deltagelse i forsøget eller påvirke resultaterne eller deltagerens evne til at deltage i forsøget.
- Enhver klinisk signifikant sygdom, medicinsk/kirurgisk procedure eller traume inden for 4 uger efter administration af IMP.
- Malignitet inden for de seneste 5 år, med undtagelse af in situ fjernelse af basalcellekarcinom.
- Enhver planlagt større operation inden for forsøgets varighed.
- Enhver tidligere eller nuværende anorektal lidelse, som kan øge risikoen eller byrden for deltagelse i forsøget.
- Ethvert positivt resultat ved screeningsbesøget for hepatitis B-overfladeantigen i serum, hepatitis C-antistoffer og/eller humant immundefektvirus (HIV).
- Efter 10 minutters liggende hvile ved screeningsbesøget, er alle vitale tegnværdier uden for følgende områder: - Systolisk blodtryk: <90 eller ≥140 mmHg, eller - Diastolisk blodtryk <50 eller ≥90 mmHg, eller - Puls <40 eller ≥ 90 slag/min
- Forlænget QTcF (>450 ms), hjertearytmier eller enhver klinisk signifikant abnormitet i hvile-EKG'et ved screeningsbesøget, som vurderet af investigator.
- Anamnese med svær allergi/overfølsomhed eller vedvarende allergi/overfølsomhed, som vurderet af investigator, eller historie med overfølsomhed over for lægemidler med en lignende kemisk struktur eller klasse til IMP, IMP hjælpestoffer eller andre parenterale jernprodukter eller hjælpestoffer af lavementet brugt i retssagen.
- Person med pacemaker.
- Person med metalimplantater.
- Tidligere historie med fuld stråling af endetarmen.
- Regelmæssig brug af enhver ordineret eller ikke-ordineret medicin, inklusive antacida, analgetika, naturlægemidler, vitaminer og mineraler, inden for 2 uger før (første) administration af IMP, undtagen lejlighedsvis indtagelse af paracetamol (maksimalt 2000 mg/dag og højst 3000 mg/uge), samt nasale dekongestanter uden kortison, antihistamin eller antikolinergika i maksimalt 10 dage, efter Investigators skøn.
- Planlagt behandling eller behandling med et andet forsøgslægemiddel inden for 3 måneder før dag -1. Deltagere, der har givet samtykke og screenet, men ikke doseret i tidligere fase I-forsøg, skal ikke udelukkes.
- Nuværende rygere eller brugere af nikotinprodukter. Uregelmæssig brug af nikotin (f.eks. rygning, snus, tyggetobak) mindre end tre gange om ugen er tilladt før screeningsbesøget.
- Positivt screeningsresultat for misbrugsstoffer eller alkohol ved screeningsbesøget eller ved indlæggelse på forsøgsstedet før (første) administration af IMP. (Positive resultater, der forventes i betragtning af deltagerens sygehistorie og ordinerede medicin, kan ses bort fra, som vurderet af investigator.)
- Anamnese med alkoholmisbrug eller overdreven indtagelse af alkohol, som vurderet af efterforskeren.
- Tilstedeværelse eller historie af stofmisbrug, som bedømt af efterforskeren.
- Historien om eller aktuel brug af anabolske steroider, som vurderet af efterforskeren.
- Efterforskeren anser det for usandsynligt, at deltageren vil overholde forsøgsprocedurer, begrænsninger og krav.
Del B Anamnese med enhver klinisk signifikant sygdom eller lidelse, som efter investigators mening enten kan bringe deltageren i fare på grund af deltagelse i forsøget eller påvirke resultaterne eller deltagerens evne til at deltage i forsøget.
2. Person med enhver form for stomi. 3. Person med pacemaker. 4. Person med metalimplantater. 5. Tidligere historie med stråling af rektum. 6. Forekomst af anden malignitet end endetarmskræft. 7. Efter 10 minutters liggende hvile ved screeningsbesøget, er alle vitale tegnværdier uden for følgende områder: - Systolisk blodtryk: <90 eller ≥140 mmHg, eller - Diastolisk blodtryk <50 eller ≥90 mmHg, eller - Puls <40 eller ≥ 90 bpm 8. Forlænget QTcF (>450 ms), hjertearytmier eller evt. klinisk signifikante abnormiteter i hvile-EKG'et ved screeningsbesøget, som vurderet af investigator.
9. Anamnese med svær allergi/overfølsomhed eller vedvarende allergi/overfølsomhed, som bedømt af investigator, eller historie med overfølsomhed over for lægemidler med en lignende kemisk struktur eller klasse som IMP, IMP hjælpestofferne eller andre parenterale jernprodukter.
10. Planlagt behandling eller behandling med et andet forsøgslægemiddel inden for 3 måneder før dag -1. Deltagere, der har givet samtykke og screenet, men ikke doseret i tidligere fase I-forsøg, skal ikke udelukkes.
11. Efterforskeren anser det for usandsynligt, at deltageren vil overholde forsøgsprocedurer, begrænsninger og krav.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dosering af IMP efterfulgt af MMUS-evaluering
I del A vil hver tilstand blive evalueret med MMUS efter 7 timer, 24 timer 48 timer og 72 timer. Følgende betingelser vil gælde: Betingelse 1: Dosis 1: 28 mg Fe (7 mg Fe/mL) Betingelse 2: Dosis 2: 56 mg Fe (3,5 mg Fe/mL) Betingelse 3: Dosis 2: 56 mg Fe (14 mg Fe/mL) Betingelse 4: Dosis 3: 112 mg Fe (14 mg Fe/mL) I del B vil dosisniveauet, der skal anvendes, samt tidspunktet fra MMUS-evaluering, blive besluttet baseret på resultatet af del A. |
Submucosal injektion af nanopartikler i rektum, 28 mg Fe (7 mg Fe/ml)
Andre navne:
MMUS undersøgelse af lymfeknuder i endetarmen
Submucosal injektion i rektum 56 mg Fe (3,5 mg Fe/ml)
Andre navne:
Submucosal injektion i rektum: 56 mg Fe (14 mg Fe/ml)
Andre navne:
Submucosal injektion i rektum 112 mg Fe (14 mg Fe/ml)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del A: Normaliseret gennemsnitlig nTrace-værdi for alle lymfeknuder på alle tidspunkter
Tidsramme: Fra dosering og op til 72 timer.
|
Dosis-respons-kurve og Time-respons-kurve for normaliseret gennemsnitlig nTrace-værdi.
nTrace-værdi er NanoEcho-visualisering af bevægelsen genereret af nanopartiklerne
|
Fra dosering og op til 72 timer.
|
|
Del B, Normaliseret gennemsnitlig nTrace-værdi for alle lymfeknuder
Tidsramme: Fra dosering til afslutning af MMUS undersøgelse op til 72 timer
|
Fra dosering til afslutning af MMUS undersøgelse op til 72 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del A. Størrelse af lymfeknuder med og uden påviselig nTrace hos raske frivillige
Tidsramme: Fra dosering og op til 72 timer efter dosering
|
Ved hvilken størrelse af lymfeknuder kan (i) lymfeknuder påvises (B-tilstand), men ingen nTrace påviselig i lymfeknuder?
(ii) nTrace påviselig i lymfeknuder?
(iii) nTrace viser en jævn fordeling i lymfeknuder?
|
Fra dosering og op til 72 timer efter dosering
|
|
Del A, Frekvens, alvor og intensitet af bivirkninger (AE'er) for IMP og det medicinske udstyr.
Tidsramme: Fra dosering til afslutning af undersøgelse Dag 8 efter dosering
|
Fra dosering til afslutning af undersøgelse Dag 8 efter dosering
|
|
|
Del A. Brugeroplevelse
Tidsramme: Fra dosering op til 72 timer
|
Resultat af spørgeskema om brugeroplevelse
|
Fra dosering op til 72 timer
|
|
Del B. Antal lymfeknuder påvist med NanoEcho diagnostisk metode sammenlignet med historiske MR-data pr. sektion og samlet
Tidsramme: Efter MMUS-undersøgelsen op til 72 timer efter dosering
|
Efter MMUS-undersøgelsen op til 72 timer efter dosering
|
|
|
Del B, Sand positiv fraktion (N+) (sensitivitet) og sand negativ fraktion (N0) (specificitet) af identificeret lymfeknude pr. sektion af endetarmen.
Tidsramme: Ved afslutning af MMUS undersøgelse op til 72 timer efter dosering
|
Ved afslutning af MMUS undersøgelse op til 72 timer efter dosering
|
|
|
Del A. Afstand fra injektion til lymfeknuder med og uden påviselig nTrace
Tidsramme: Fra dosering og op til 72 timer efter dosering
|
I hvilken afstand fra injektionen kan (i) lymfeknuder påvises (B-tilstand), men ingen nTrace påviselig i lymfeknuder?
(ii) kan nTrace påvises i lymfeknuder?
(iii) viser nTrace en jævn fordeling i lymfeknuder?
|
Fra dosering og op til 72 timer efter dosering
|
|
Del B. Størrelse af lymfeknuder med og uden påviselig nTrace hos patienter med rektalcancer
Tidsramme: Fra dosering og op til 72 timer efter dosering
|
Ved hvilken størrelse af lymfeknuder kan (i) lymfeknuder påvises (B-tilstand), men ingen nTrace påviselig i lymfeknuder?
(ii) kan nTrace påvises i lymfeknuder?
(iii) viser nTrace en jævn fordeling i lymfeknuder?
|
Fra dosering og op til 72 timer efter dosering
|
|
Del B, Hyppighed, alvor og intensitet af bivirkninger (AE'er) for IMP og det medicinske udstyr.
Tidsramme: Fra dosering til afslutning af undersøgelse Dag 8 efter dosering
|
Fra dosering til afslutning af undersøgelse Dag 8 efter dosering
|
|
|
Del B. Brugeroplevelse
Tidsramme: Fra dosering op til 72 timer
|
Resultat af spørgeskema om brugeroplevelse
|
Fra dosering op til 72 timer
|
|
Del B. Afstand fra injektion til lymfeknuder med og uden påviselig nTrace hos endetarmskræftpatienter
Tidsramme: Fra dosering og op til 72 timer efter dosering
|
I hvilken afstand fra injektionen kan (i) lymfeknuder påvises (B-tilstand), men ingen nTrace påviselig i lymfeknuder?
(ii) kan nTrace påvises i lymfeknuder?
(iii) viser nTrace en jævn fordeling i lymfeknuder?
|
Fra dosering og op til 72 timer efter dosering
|
|
Del B, Størrelse af påviselige metastaser
Tidsramme: Slut på MMUS undersøgelse op til 72 timer efter dosering
|
Slut på MMUS undersøgelse op til 72 timer efter dosering
|
|
|
Del B, afstand fra tumor til påviselig tumorinfiltration
Tidsramme: Slut på MMUS undersøgelse op til 72 timer efter dosering
|
Slut på MMUS undersøgelse op til 72 timer efter dosering
|
|
|
Del A, Hyppighed og art af enhedsmangler (DD'er).
Tidsramme: Fra dosering til afslutning af sidste undersøgelse efter 72 timer
|
Fra dosering til afslutning af sidste undersøgelse efter 72 timer
|
|
|
Del A, Sikkerhed og Tolerabilitet af NEP 1 og NanoEcho Imaging Device undersøgelse hos raske frivillige.
Tidsramme: Fra dosering til afslutning af undersøgelse Dag 8 efter dosering
|
Klinisk signifikante ændringer i vitale tegn, EKG, sikkerhedslaboratoriemålinger (hæmatologi, klinisk kemi, koagulation) og fysiske undersøgelsesfund.
|
Fra dosering til afslutning af undersøgelse Dag 8 efter dosering
|
|
Del B, Hyppighed og art af enhedsmangler (DD'er).
Tidsramme: Fra dosering til afslutning af sidste MMUS undersøgelse efter 72 timer efter dosering
|
Fra dosering til afslutning af sidste MMUS undersøgelse efter 72 timer efter dosering
|
|
|
Del B, Sikkerhed og Tolerabilitet af NEP 1 og NanoEcho Imaging Device-undersøgelse hos endetarmskræftpatienter
Tidsramme: Fra dosering til afslutning af undersøgelse Dag 8 efter dosering
|
Klinisk signifikante ændringer i vitale tegn, EKG, sikkerhedslaboratoriemålinger (hæmatologi, klinisk kemi, koagulation) og fysiske undersøgelsesfund.
|
Fra dosering til afslutning af undersøgelse Dag 8 efter dosering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Tarmsygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Rektale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Sporelementer
- Mikronæringsstoffer
- Hæmatinik
- Jern
- Ferriforbindelser
Andre undersøgelses-id-numre
- NEIS001
- 2024-515335-29-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Jernoxid nanopartikler
-
Qualia Life SciencesIkke rekrutterer endnu
-
University of Mary Hardin-BaylorChemiNutraAfsluttetJernmangelForenede Stater
-
Englewood Hospital and Medical CenterRekruttering
-
PharmaLinea Ltd.AfsluttetJernmangel | JernmangelanæmiSlovenien
-
CMH Multan Institute of Medical SciencesAfsluttetGraviditet | Jernmangelanæmi (IDA)Pakistan
-
American Regent, Inc.Afsluttet
-
Children's Hospital of PhiladelphiaLucky Iron FishAfsluttetJernmangel | JernmangelanæmiDominikanske republik
-
Children's Hospital of PhiladelphiaLucky Iron FishAfsluttetJernmangel | Anæmi | JernmangelanæmiDominikanske republik
-
American Regent, Inc.Afsluttet