Monitoramento contínuo versus intermitente da freqüência respiratória e cardíaca em relação à duração da estadia (CIM-LOS)

A taquipnéia não é apenas um sinal de problemas ventilatórios com hipóxia, mas também um precursor de sepse, acidose metabólica e dor intensa, refletindo seu papel como um indicador de perturbação grave em muitos sistemas corporais. Uma alta frequência respiratória demonstrou ser o sinal vital mais confiável para prever a deterioração clínica, parada cardíaca e está até associada a maiores taxas de mortalidade. Apesar disso, é o parâmetro vital mais negligenciado; mal documentado ou não gravado. Estudos demonstraram que a frequência respiratória é medida em menos da metade dos casos, consequentemente, comprometimento da segurança do paciente. A falta de entendimento por que a frequência respiratória é importante e sua superioridade à oximetria de pulso na previsão da deterioração clínica pode ser uma das razões pelas quais ela não é medida com precisão.

Badawy e colegas declararam em seu estudo: "Todos estão realmente respirando 20 vezes por minuto?" Essa frequência respiratória foi registrada imprecisa e teve pouca variação nas gravações, mesmo em pacientes com comprometimento cardiopulmonar, achados que foram apoiados com estudos posteriores. A frequência respiratória tradicionalmente não foi objetivamente medida em enfermarias gerais, mas calculou manualmente mais de 30 segundos ou um minuto. Isso pode ser alterado pela nova tecnologia de monitoramento sem fio. Um grande estudo recente mostrou que a frequência respiratória medida contínua, juntamente com a freqüência cardíaca e a idade em um modelo de deterioração clínica, superou os escores tradicionais de alerta precoce na previsão da admissão na UTI.

O presente estudo avalia a freqüência cardíaca e a frequência respiratória medida continuamente com um novo sensor sem fio em comparação com os cuidados padrão, com verificações de ponto medidas manualmente por enfermeiros em enfermarias gerais.