Imagens guiadas e experiência positiva de nascimento compartilhando o medo de parto e autoeficácia (non)

Definição de problemas O parto cesáreo tem benefícios significativos em gestações de alto risco, mas o uso desnecessário e excessivo da seção cesáreo tem consequências negativas na saúde física, emocional e mental de mães e bebês. Também coloca uma carga financeira crescente no sistema de saúde (1-3). O aumento da taxa de cesariana planejada antes do nascimento não pode ser explicada por fatores de risco clínicos (4,5). Esta situação pode ser explicada pela preferência das mães por seções de cesariana planejadas (6).

As preferências das mulheres para cesarianas antes do nascimento são influenciadas por fatores sociais e culturais, bem como por fatores psicológicos (7). Os fatores psicológicos mais comumente relatados associados às preferências de nascimento são a autoeficácia do nascimento e o medo do parto. A autoeficácia do nascimento é definida como a crença de uma pessoa de que elas podem lidar com o ato do parto e o processo de nascimento vaginal [8]. Carlson et al. [9] relataram que mulheres nulíparas com baixa autoeficácia no terceiro trimestre de gravidez experimentaram níveis mais altos de medo de parto em comparação com mulheres com alta autoeficácia. Em outro estudo, Lowe [8] descobriu que mulheres nulíparas com menor auto-eficácia do parto tinham maior probabilidade de planejar uma entrega cesariana em comparação com aquelas com maior auto-eficácia do parto. Em um estudo de Schwartz e colegas [10], foi determinado que a autoeficácia está significativamente associada à preferência de nascimento, independentemente da paridade, e que a intenção de ter uma cesariana aumenta à medida que a autoeficácia diminui. Reduzir o medo do parto vaginal, aumentando assim as percepções positivas do parto vaginal, é importante na redução das preferências cesáreas.

Ter uma experiência de nascimento positiva com nascimento vaginal ou ouvir sobre a experiência positiva de nascimento de outra pessoa pode ser eficaz. O compartilhamento de histórias de nascimento aumentou com o desenvolvimento de novas tecnologias, e as mulheres podem acessar mais facilmente as histórias de nascimento de outras pessoas por meio de plataformas multimídia [11]. Carlsson et al. [9] relataram que 97% das mulheres nulíparas ouviram histórias de nascimento de suas mães e amigos. Amyx et al. [11] observaram que as histórias de nascimento são a terceira fonte mais importante de informações para mulheres nulíparas, depois de profissionais de saúde e classes pré -natais. Em um estudo qualitativo de mulheres nulíparas, as histórias de nascimento foram identificadas como a fonte de informação mais útil por 71% das mulheres (11). Independentemente do tipo de nascimento, as histórias de nascimento têm um forte efeito sobre a autoeficácia e o medo (13,14). Portanto, ouvir histórias positivas de nascimento pode reduzir o medo do nascimento em mulheres grávidas.

Nos últimos anos, técnicas de relaxamento destinadas a reduzir o medo do parto têm sido cada vez mais utilizadas (Leutenegger et al., 2022; Aguilera-Martín et al., 2021; Carmen, B., & Gerlind, G., 2021). Uma dessas técnicas de relaxamento, imagens mentais, é um método para tratar o estresse e a ansiedade, substituindo memórias angustiantes por imagens mentais positivas [15]. Isso envolve orientação instrucional que desencadeia experiências sensoriais, respostas comportamentais e fisiológicas [16]. Boryri et al. (2019) descobriram que a visualização era eficaz na redução do medo do parto em mulheres grávidas para evitar seções cesáreas planejadas e desnecessárias (17). Este estudo será realizado para determinar o efeito do compartilhamento e visualização da experiência positiva ao nascimento na autoeficácia do nascimento e no medo do parto.