Um estudo sobre o regime de tratamento curto - contendo pretomanídeo para diabetes mellitus complicado com rifampicina - resistente/multirrogada - tuberculose pulmonar resistente a multidrogas
21 de setembro de 2025 atualizado por: Wuhan Pulmonary Hospital
O tratamento da tuberculose pulmonar resistente a rifampicina/multirresistente (RR-TB) é caracterizada por um longo curso de tratamento, uma alta incidência de reações adversas, uma baixa taxa de cura e uma alta taxa de recorrência.
Isso está relacionado ao grande número de medicamentos no regime de tratamento RR-TB, à alta incidência de reações adversas e ao longo curso de tratamento, o que leva à baixa conformidade com o paciente.
Existe uma necessidade urgente de novos regimes resistentes a antidrogas e eficazes.
Um regime oral de 6 meses de curta duração contendo Pretomanid foi lançado em 2020 e foi aprovado para marketing na China em março de 2025.
Atualmente, houve estudos multicêntricos sobre o tratamento de tuberculose pulmonar resistente à rifampicina/multirrogadas com o regime pretomanídeo iniciado por ensaios iniciados por investigadores (IIT) na China, mas não há estudos sobre populações especiais.
A população diabética pertence a uma população especial, tem uma taxa de incidência relativamente alta na China e está em alto risco de tuberculose.
Durante o processo de tratamento, pode ter maior probabilidade de sofrer reações adversas e resultados ruins do que os pacientes comuns.
Este estudo é um estudo clínico de coorte prospectivo.
Está planejado inscrever pacientes com idade ≥ 12 anos com RR/MTB-TB complicado por diabetes em nosso centro.
Guiados pelos resultados de testes rápidos de suscetibilidade a medicamentos moleculares, ambos os grupos serão tratados com um regime que consiste em bedaquilina, pretomanídeo, linezolid e moxifloxacina por 6 meses.
O grupo experimental será pacientes diabéticos e o grupo controle será pacientes não diabéticos.
A eficácia e a segurança dos dois grupos serão avaliadas para fornecer uma base para o tratamento de um novo regime resistente a medicamentos para RR/MDR-TB em populações especiais na China.
Visão geral do estudo
Status
Ainda não está recrutando
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Estimado)
60
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Shuang Wei, Doctor, director of hospital
- Número de telefone: 8618062087116
- E-mail: shuangwei@tjh.tjmu.edu.cn
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
Os pacientes com RR/MDR-TB serão divididos em dois grupos com base na presença ou diagnóstico de diabetes.
Grupo experimental: pacientes diagnosticados com diabetes. Grupo de controle: pacientes com diabetes excluídos.
Descrição
Critérios de inclusão:
- Participação voluntária.
- Com idade> 12 anos e pesando 30 kg ou mais.
- Pacientes com tuberculose pulmonar resistente à rifampicina (RIF) ou a RIF e Isoniazid que iniciam um regime de tratamento do BPAL.
- O grupo de diabetes deve incluir pacientes que foram diagnosticados com diabetes, anteriormente ou atualmente.
- As mulheres férteis não devem estar grávidas, submeteram -se voluntariamente a um teste de gravidez com um resultado negativo e estarem dispostas a usar medidas contraceptivas altamente eficazes desde o momento da assinatura do consentimento informado até três meses após o final do tratamento de pesquisa.
- Homens férteis devem usar preservativos ou outros métodos para garantir contracepção eficaz para seus parceiros sexuais.
- As mulheres em lactação estarão dispostas a parar de amamentar desde o momento da assinatura do consentimento informado até três meses após o final do tratamento da pesquisa.
- Os participantes serão submetidos a um teste de HIV voluntariamente. Se o resultado for positivo, eles aceitarão voluntariamente a terapia anti -retroviral.
Critérios de exclusão:
- Recebeu o tratamento anteriormente com pelo menos um de bedaquilina (BDQ) ou delamanid (DLM) por mais de 28 dias.
- Atualmente, usando medicamentos proibidos especificados no protocolo de pesquisa, e o pesquisador acredita que, da perspectiva do benefício do paciente, a prioridade de continuar usando o medicamento é maior do que a participação deste estudo.
- Conhecido por ter tido uma reação de hipersensibilidade a qualquer um dos medicamentos no protocolo.
- Atualmente participando de outros ensaios clínicos de medicamentos.
- No momento da triagem, existe um risco de doença cardiovascular: intervalo QTCF superior a 480 milissegundos; Uma história de arritmia considerada clinicamente significativa pelo pesquisador dentro de 60 dias antes da inscrição, e o pesquisador acredita que a participação no estudo pode aumentar o risco; insuficiência cardíaca descompensada; Hipertensão de grau 3 sem atingir o alvo de controle; função anormal da tireóide; Níveis anormais de cálcio sérico, magnésio ou potássio.
- Uma história de neuropatia óptica ou neuropatia periférica, e o pesquisador acredita que a progressão/deterioração pode ocorrer durante o estudo, ou o participante não é adequado para o estudo.
- No momento da triagem, existem as seguintes manifestações de doenças hepáticas: hepatite viral ativa; Cirrose descompensada.
- No momento da triagem, há uma história das seguintes doenças renais ou manifestações relacionadas a doenças renais: uma história de doença renal instável ou rapidamente progressiva; deficiência renal moderada/grave ou doença renal final - estágio; Creatinina sérica ≥133 μmol/L em homens e ≥124 μmol/L em mulheres.
- Outros resultados anormais dos testes laboratoriais: nível de hemoglobina <8,0 g/dL; contagem de plaquetas <75.000/mm³; Contagem absoluta de neutrófilos <1000/mm³; aspartato aminotransferase (AST)/alanina aminotransferase (ALT)> 3 × ULN; Bilirrubina total> 2 × ULN, ou> 1,5 × ULN combinada com outras enzimas hepáticas anormais; albumina <30 g/l.
- O pesquisador acredita que o participante do estudo não consegue concluir o processo de estudo, ou a participação no estudo não é segura para o participante do estudo.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
|---|
|
grupo de teste
Trinta pacientes com diabetes mellitus complicados por tuberculose pulmonar resistente à rifampicina/multirrogadas receberam um regime de tratamento de curto prazo de 6 meses de bedaquilina, pretomanídeo, linezolid e moxifloxacina.
Desde o início do tratamento até o final do período de acompanhamento, que durou um total de 48 semanas, foram observados os resultados do tratamento e os eventos adversos.
|
|
Grupo de controle (Grupo A)
Trinta casos de pacientes com tuberculose pulmonar resistente a rifampicina/multirrogadas sem diabetes recebeu um regime de tratamento de curto curso de 6 meses de bedaquilina, pretomanídeo, linezolid e moxifloxacina.
Desde o início do tratamento até o final do período de acompanhamento, que durou um total de 48 semanas, foram observados os resultados do tratamento e os eventos adversos.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Final do resultado do tratamento
Prazo: 24 e 48 semanas após o início do tratamento
|
Número de indivíduos que sofrem de cada resultado do tratamento da tuberculose (cura, conclusão, morte, falha, perdido a seguir), avaliado no final do tratamento por um clínico, com base nos resultados da cultura
|
24 e 48 semanas após o início do tratamento
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Incidência de pacientes com taxa de conversão de cultura de escarro de Mycobacterium tuberculosis dentro de 48 semanas após a conclusão do tratamento
Prazo: 12,24,36 e 48 semanas após o início do tratamento
|
12,24,36 e 48 semanas após o início do tratamento
|
|
|
Frequência de quaisquer eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves (SAEs) que ocorrem durante o período de tratamento
Prazo: Desde o início do tratamento até a siga 48 - Siga - Up
|
Avaliado por um clínico baseado em sintomatologia, triagem subjetiva e/ou achados de laboratório.
|
Desde o início do tratamento até a siga 48 - Siga - Up
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
30 de setembro de 2025
Conclusão Primária (Estimado)
30 de setembro de 2026
Conclusão do estudo (Estimado)
30 de setembro de 2027
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
15 de agosto de 2025
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
21 de setembro de 2025
Primeira postagem (Estimado)
25 de setembro de 2025
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
25 de setembro de 2025
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
21 de setembro de 2025
Última verificação
1 de setembro de 2025
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Wuhan Pulmonary H4
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .