Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie o režimu léčby krátkého kurzu obsahujícího předpětí pro diabetes mellitus komplikovaný rifampicinem - rezistentním/více léky - odolným plicním tuberkulózou rezistentním

21. září 2025 aktualizováno: Wuhan Pulmonary Hospital
Léčba plicní tuberkulózy rezistentních na rifampicin/více léků (RR-TB) je charakterizována dlouhým léčebným průběhem, vysokým výskytem nežádoucích účinků, nízkou rychlostí vyléčení a vysokou mírou recidivy. To souvisí s velkým počtem léčiv v režimu léčby RR-TB, vysokým výskytem nežádoucích účinků a dlouhým léčebným průběhem, který vede ke špatnému dodržování pacienta. Existuje naléhavá potřeba nových, efektivních, bezpečných a krátkodobých protidrogových rezistentních režimů. V roce 2020 byl spuštěn šestiměsíční ústní režim ústního krátkodobého hřiště obsahujícího předpětí a byl v březnu 2025 schválen pro marketing v Číně. V současné době probíhají vícecentrické studie o léčbě rifampicin-rezistentních/více léků rezistentních na plicní tuberkulózu s předpíškovým režimem iniciovaným vyšetřovateli iniciovanými studiemi (IIT) v Číně, ale neexistují žádné studie o zvláštních populacích. Diabetická populace patří do zvláštní populace, má v Číně relativně vysokou míru výskytu a je vystavena vysokému riziku tuberkulózy. Během procesu léčby mohou být s větší pravděpodobností zaznamenávají nežádoucí účinky a špatné výsledky než obyčejní pacienti. Tato studie je perspektivní kohortová klinická studie. Plánuje se zaregistrovat pacienty ve věku ≥ 12 let s RR/MTB-TB komplikovaným diabetem v našem centru. Vedoucích výsledků rychlého testování citlivosti na molekulární léčivo budou obě skupiny léčeny režimem sestávajícím z bedaquilinu, předměru, linezolidu a moxifloxacinu po dobu 6 měsíců. Experimentální skupinou budou diabetičtí pacienti a kontrolní skupinou budou nediabetičtí pacienti. Účinnost a bezpečnost obou skupin bude vyhodnocena, aby se poskytla základ pro léčbu nového režimu rezistentního na drogy pro RR/MDR-TB ve zvláštních populacích v Číně.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

60

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s RR/MDR-TB budou rozděleni do dvou skupin na základě přítomnosti nebo diagnózy diabetu.

Experimentální skupina: Pacienti s diagnózou diabetu. Kontrolní skupina: Pacienti s diabetem vyloučili.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dobrovolná účast.
  • Ve věku> 12 let a vážení 30 kilogramů nebo více.
  • Pacienti s plicní tuberkulózou, která je rezistentní na rifampin (RIF) nebo na RIF a isoniazid, kteří iniciují režim léčby BPAL.
  • Skupina diabetu zahrnuje pacienty, kterým byla diagnostikována diabetes, buď dříve nebo v současné době.
  • Úrodné ženy nesmí být těhotné, dobrovolně podrobí těhotenskému testu s negativním výsledkem a jsou ochotny použít vysoce účinná antikoncepční opatření od doby podepsání informovaného souhlasu až do tří měsíců po skončení výzkumné léčby.
  • Úrodné muži použijí kondomy nebo jiné metody k zajištění účinné antikoncepce pro své sexuální partnery.
  • Kojení žen musí být ochotny přestat kojit od doby podepsání informovaného souhlasu až do tří měsíců po skončení výzkumné léčby.
  • Účastníci se dobrovolně podrobí testu na HIV. Pokud je výsledek pozitivní, dobrovolně přijmou antiretrovirovou terapii.

Kritéria pro vyloučení:

  • Dříve byla dostávána léčba alespoň jedním z bedaquilinu (BDQ) nebo delamanidu (DLM) po dobu delší než 28 dní.
  • V současné době používá zakázané léky uvedené ve výzkumném protokolu a výzkumný pracovník se domnívá, že z pohledu přínosů pacienta je priorita pokračování v používání léků vyšší než účast na této studii.
  • Je známo, že měl hypersenzitivní reakci na některou z léků v protokolu.
  • V současné době se účastní jakýchkoli jiných klinických studií léků.
  • V době screeningu existuje riziko kardiovaskulárního onemocnění: interval QTCF přesahující 480 milisekund; Historie arytmie považovala výzkumník klinicky významnou do 60 dnů před zápisem a výzkumný pracovník se domnívá, že účast ve studii může zvýšit riziko; dekompenzované srdeční selhání; Hypertenze stupně 3 bez dosažení kontrolního cíle; abnormální funkce štítné žlázy; Abnormální hladiny vápníku, hořčíku nebo draslíku v séru.
  • K anamnéze optické neuropatie nebo periferní neuropatie a výzkumný pracovník se domnívá, že během studie může dojít k progresi/zhoršení, nebo účastník není pro studii vhodný.
  • V době screeningu existují následující projevy onemocnění jater: aktivní virová hepatitida; Dekompenzovaná cirhóza.
  • V době screeningu existuje anamnéza následujících onemocnění nebo projevů ledvin souvisejících s onemocněním ledvin: anamnéza nestabilního nebo rychle progresivního onemocnění ledvin; Mírné/těžké poškození ledvin nebo onemocnění ledvin na konci stádia; Sérový kreatinin ≥133 μmol/l u mužů a ≥124 μmol/l u žen.
  • Další výsledky abnormálních laboratorních testů: hladina hemoglobinu <8,0 g/dl; Počet krevních destiček <75 000/mm³; Absolutní počet neutrofilů <1000/mm³; aspartát aminotransferáza (AST)/alanin aminotransferáza (alt)> 3 × uln; Celkový bilirubin> 2 x Uln, nebo> 1,5 × ULN kombinovaný s jinými abnormálními jaterními enzymy; albumin <30 g/l.
  • Výzkumník se domnívá, že účastník studie není schopen dokončit proces studie nebo účast na studii není pro účastníka studie nebezpečná.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
testovací skupina
Třicet pacientů s diabetes mellitus komplikovaným plicní tuberkulózou rezistentní na rifampicin/více léčiva obdrželo šestiměsíční léčebný režim bedaquilinu, předměstským, linezolidovým a moxifloxacinem. Od zahájení léčby do konce období sledování, které trvalo celkem 48 týdnů, byly pozorovány výsledky léčby a nežádoucí účinky.
Kontrolní skupina (skupina A)
Třicet případů pacientů s plicní tuberkulózou rezistentní na rifampicin/více léků bez diabetu obdrželo šestiměsíční léčebný režim krátkodobého průběhu bedaquilinu, předomanidu, linezolidu a moxifloxacinu. Od zahájení léčby do konce sledovacího období, které trvalo celkem 48 týdnů, byly pozorovány výsledky léčby a nežádoucí účinky.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výsledek léčby
Časové okno: 24 a 48 týdnů po zahájení léčby
Počet jednotlivců, kteří zažívají každý výsledek léčby tuberkulózy (léčba, dokončení, smrt, selhání, ztracená do sledování), posouzena na konci léčby lékařem na základě výsledků kultury
24 a 48 týdnů po zahájení léčby

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence pacientů má míru přeměny kultury sputum v tuberkulóze Mycobacterium do 48 týdnů po dokončení léčby
Časové okno: 12,24,36 a 48 týdnů po zahájení léčby
12,24,36 a 48 týdnů po zahájení léčby
Frekvence jakýchkoli nežádoucích účinků (AES) a vážných nežádoucích účinků (SAE), ke kterým dochází během období léčby
Časové okno: Od zahájení léčby po 48 -týdenní sledujte -
Posouzeno lékařem založeným na symptomatologii, subjektivním screeningu a/nebo laboratorních nálezech.
Od zahájení léčby po 48 -týdenní sledujte -

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

30. září 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. září 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. září 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. srpna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. září 2025

První zveřejněno (Odhadovaný)

25. září 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

25. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • Wuhan Pulmonary H4

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetes mellitus 2. typu (T2DM)

Předplatit