- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07299006
Avaliação do Paro, um Robô de Assistência Terapêutica na Gestão Analgésica Durante a Colocação de uma Linha Intravenosa Periférica em Bebés e Crianças. (PARO)
Avaliação do Paro, um Robô de Assistência Terapêutica na Gestão Analgésica Durante a Colocação de uma Linha Intravenosa Periférica em Bebés e Crianças, um Estudo Prospectivo Randomizado Multicêntrico.
A cateterização intravenosa periférica é um dos procedimentos mais frequentemente realizados em crianças nas salas de emergência e unidades pediátricas. Frequentemente causa ansiedade tanto para a criança como para os seus pais, o que aumenta a dor associada ao próprio procedimento, uma vez que o medo e a dor estão intimamente ligados. Gerir a dor e a ansiedade da criança é essencial para otimizar o bem-estar da criança a curto, médio e longo prazo.
A qualidade da analgesia pediátrica depende em grande parte da abordagem multimodal das intervenções oferecidas às crianças com dor. Recentemente, foram desenvolvidas várias terapias não farmacológicas para o controlo da dor e redução da ansiedade. Entre estas técnicas, surgiram novas tecnologias, como robôs de assistência terapêutica equipados com inteligência artificial, mas os seus benefícios terapêuticos ainda precisam de ser avaliados.
Os investigadores pretendem, portanto, realizar um estudo sobre o PARO, um robô de assistência terapêutica com a forma de uma cria de foca, para avaliar o seu papel no controlo da dor durante a cateterização venosa periférica em crianças. Os investigadores pretendem comparar os efeitos terapêuticos do PARO combinado com técnicas padrão versus técnicas padrão sozinhas durante procedimentos dolorosos. O objetivo é determinar se a utilização deste robô de assistência terapêutica pode melhorar e otimizar a gestão global das crianças submetidas a punções cutâneas induzidas por agulha. Assim, os investigadores planeiam um estudo multicêntrico, randomizado, de etiqueta aberta e de superioridade, realizado em cinco centros pediátricos. Os investigadores pretendem recrutar 120 bebés e crianças com idades entre os 12 meses e os 7 anos que serão submetidos a cateterização venosa periférica. A dor será avaliada usando a escala de heteroavaliação FLACC (Face-Legs-Activity-Cry-Consolability) neste grupo etário.
Os objetivos secundários incluem avaliar e comparar o sofrimento nos dois grupos usando a ferramenta PRIC (Procedural Restraint Intensity for Children), que mede a intensidade da contenção, bem como monitorizar a variabilidade da frequência cardíaca, o número de tentativas necessárias para concluir o procedimento, a ansiedade parental através do questionário STAI (State-Trait Anxiety Inventory) e, finalmente, a satisfação tanto dos pais como do pessoal paramédico.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: ALINE JOULIE, PHD
- Número de telefone: +33492030520
- E-mail: joulie.a@chu-nice.fr
Estude backup de contato
- Nome: Jennifer BATTISTA, MD
- Número de telefone: + 33 6 36 80 27 42
- E-mail: battista.j@chu-nice.fr
Locais de estudo
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Brest, França
- Ainda não está recrutando
- CHU Morvan
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Contato:
- Elise SACAZE, MD
- Número de telefone: +33 04.92.22.36.57
- E-mail: elise.sacaze@chu-brest.fr
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Grasse, França
- Ainda não está recrutando
- Centre hospitaliers de Grasse
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Contato:
- Blandine DESSE, MD
- Número de telefone: 04.92.09.75.41
- E-mail: b.desse@chu-grasse.fr
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Nice, França
- Recrutamento
- Chu De Nice
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Contato:
- Jennifer Battista, MD
- Número de telefone: +33492030039
- E-mail: battista.j@chu-nice.fr
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Nice, França, 06000
- Recrutamento
- Fondation Lenval Hôpitaux pédiatrique Nice CHU Lenval
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Contato:
- Aline JOULIE
- Número de telefone: +33492030520
- E-mail: joulie.a@chu-nice.fr
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Investigador principal:
- Barabra LE GALLO, MD
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Toulouse, França, 31059
- Ainda não está recrutando
- Centre Hospitalier Universitaire Toulouse
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Contato:
- Camille Brehin, Pr
- Número de telefone: +33 0534558420
- E-mail: brehin.c@chu-toulouse.fr
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Investigador principal:
- Camille Brehin, Pr
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- ter entre 12 meses e 7 anos de idade
- necessitar de cateterização intravenosa periférica (PIC)
- falar e compreender francês.
Critérios de Exclusão:
- a necessidade de isolamento de contacto, incluindo colonização ou infeção por bactérias multirresistentes (BMR),
- deficiência visual ou auditiva;
- patologia psiquiátrica que possa prejudicar a compreensão;
- emergência com risco de vida;
- a necessidade de medicamentos analgésicos mais fortes (como Morfina, Cetamina e terapêuticas intranasais).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Control group : standard multimodal stratgey
The child will be admitted to the emergency department. If topical anesthesia (EMLA cream) is used for pain prevention, it will be applied to the skin prior to the procedure. If analgesia with MEOPA (equimolar mixture of oxygen and nitrous oxide) is indicated, the child will inhale the gas via a mask during the procedure. Non-pharmacological interventions, such as music therapy and/or watching cartoons, may also be used as part of standard care. The procedure will begin with skin disinfection and identification of a suitable vein. For the purposes of the study, the start of the procedure is defined as the moment the needle first penetrates the skin. The procedure is considered complete once the needle is withdrawn and a dressing is applied. |
Pharmacological interventions: EMONO (Equimolar Mixture of Oxygen and Nitrous Oxide) EMLA cream (Eutectic Mixture of Local Anesthetics) Non-pharmacological interventions: Music therapy Audiovisual distraction (e.g., watching cartoons) |
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Experimental: Experimental group: Standard multimodal pain management strategy supplemented by the PARO therapeuti
The child will be admitted to the emergency department. If topical anesthesia (EMLA cream) is used to reduce pain, it will be applied to the skin 30 to 60 minutes prior to the procedure. To facilitate familiarization with the PARO therapeutic robot, the device will be placed on or next to the child's lap approximately 15 minutes before the start of the procedure. If analgesia with MEOPA (equimolar mixture of oxygen and nitrous oxide) is indicated, a face mask delivering the gas will be applied to the child. The procedure will begin with skin disinfection and identification of a suitable vein. For study purposes, the start of the procedure is defined as the moment the needle first penetrates the skin. The procedure will be considered complete once the needle is withdrawn and a dressing is applied. |
The child will be admitted to the emergency department. If topical anesthesia (EMLA cream) is used for pain prevention, it will be applied to the skin 30 to 60 minutes prior to the procedure. To facilitate familiarization with the PARO therapeutic robot, the device will be placed on or next to the child's lap approximately 15 minutes before the start of the procedure. If analgesia with MEOPA (equimolar mixture of oxygen and nitrous oxide) is indicated, a face mask delivering the gas will be applied to the child during the procedure. The procedure will begin with skin disinfection and identification of a suitable vein. For study purposes, the start of the procedure is defined as the moment the needle first penetrates the skin. The procedure will be considered complete once the needle is withdrawn and a dressing is applied.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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FLACC(Face-Legs-Activity-Cry-Consolability) -assessed procedural pain during peripheral intravenous catheterization
Prazo: periprocedural
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The effectiveness of PARO in reducing procedural pain will be assessed using the FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) observational scale. The FLACC is a validated hetero-assessment tool for evaluating pain in children aged 12 months to 7 years, particularly in the context of acute postoperative pain and brief painful medical procedures. This scale evaluates five behavioral domains: facial expression, leg movement, activity, crying, and consolability. Each item is scored from 0 to 2, resulting in a total score ranging from 0 to 10. A score of 0 indicates a relaxed and comfortable child, while scores of 7 to 10 indicate severe pain or significant distress. A score of ≥3 is commonly considered indicative of clinically relevant pain requiring analgesic intervention. |
periprocedural
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Procedural distress assessed using the PRIC (Procedural Restraint Intensity in Children) scale during peripheral intravenous catheterization
Prazo: skin disinfection AND Skin penetration
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Children's distress will be evaluated using the PRIC scale (Procedural Restraint Intensity in Children), which measures the intensity of restraint required during pediatric procedures as an indirect indicator of procedural distress.
The scale is stratified into five levels, assessing both the degree of physical restraint applied and the child's behavioral response.
A score ≥3 is considered clinically significant and should prompt reassessment of pain and/or anxiolytic management.
The PRIC scale has been preliminarily validated in a cohort of 20 children aged 2 months to 13 years, showing acceptable metrological properties; however, further studies are ongoing to confirm its validity in real-life clinical settings, as no gold standard currently exists.
Procedural distress will be assessed at two time points: during skin disinfection with identification of the puncture site, and at skin penetration.
Results will be compared between groups
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skin disinfection AND Skin penetration
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Number of attempts required for successful peripheral venous access
Prazo: During the procedure (up to 3 attempts)
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The effectiveness of the procedure will also be assessed by the number of attempts required to establish peripheral venous access.
An attempt is defined as each skin puncture attempt.
For ethical reasons, a maximum of three attempts will be permitted; beyond this threshold, the procedure will be considered a failure and alternative management in the operating room will be proposed.
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During the procedure (up to 3 attempts)
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Assessment of parental satisfaction
Prazo: 15 minutes after the end of the procedure
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Parental satisfaction will be evaluated using a structured questionnaire administered to parents following the procedure.
The instrument includes four items rated on a Likert-type response scale.
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15 minutes after the end of the procedure
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Parental anxiety assessed using the State-Trait Anxiety Inventory (STAI)
Prazo: at the end of the procedure
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Parental anxiety will be assessed using the State-Trait Anxiety Inventory (STAI). The STAI is a self-administered questionnaire consisting of 40 items divided into two subscales: the State Anxiety subscale (STAI Form Y-1), which assesses current anxiety levels, and the Trait Anxiety subscale (STAI Form Y-2), which assesses general predisposition to anxiety. Each item is rated on a 4-point Likert scale, with scores ranging from 1 (low anxiety) to 4 (high anxiety). |
at the end of the procedure
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Failure of peripheral venous access after three attempts
Prazo: periprocedural
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Failure of peripheral intravenous catheterization is defined as the inability to establish venous access after a maximum of three attempts, as previously defined, necessitating management by the anesthesia team.
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periprocedural
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Assessment of paramedical staff satisfaction
Prazo: 15 minutes after the end of the procedure.
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Satisfaction of the paramedical team will be assessed using a dedicated questionnaire administered to all nursing staff involved in the study at the end of the trial. The questionnaire will be completed once by each participant and consists of four items rated on a Likert-type scale. In addition, one or more debriefing meetings will be organized with the care team at study completion to gather qualitative feedback regarding their experience and perceptions of the intervention |
15 minutes after the end of the procedure.
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Heart rate variability as an indicator of procedural pain during peripheral intravenous catheterization
Prazo: periprocedural
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Heart rate variability may serve as an indirect indicator of pain intensity, reflecting autonomic (sympathetic and parasympathetic) responses to nociceptive stimulation. Heart rate is a recognized physiological marker of pain in infants and children and may increase by approximately 10 to 25 beats per minute during painful procedures. In this study, heart rate will be used to assess the effect of PARO on procedural pain. It will be continuously monitored using standard clinical monitoring equipment. Measurements will be recorded at two time points: 15 minutes before the procedure during PARO introduction (if applicable), and at the time of venipuncture. The primary analysis will focus on the change (delta) in heart rate between baseline (15 minutes before the procedure) and venipuncture. Comparisons will be made between study groups. |
periprocedural
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Barbara LE GALLO, MD, Hôpitaux pédiatrique Nice CHU Lenval
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 24-HPNCL-05 PARO
- 2025-A00197-42 (Outro identificador: ANSM)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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