Eletroacupuntura Com Dois Padrões de Pulso para Paralisia de Bell Utilizando Avaliação por Eletromiografia de Superfície (EABP-SEMG)
31 de agosto de 2026 atualizado por: Ruohan Sun, The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
Eletroacupuntura Com Diferentes Padrões de Pulso em Pacientes Com Fase Pós-Aguda da Paralisia de Bell: Um Protocolo de Estudo para um Ensaio Controlado Randomizado com Avaliação de Eletromiografia de Superfície
Este ensaio clínico foi concebido para avaliar os efeitos terapêuticos de duas configurações de parâmetros de EA para a paralisia de Bell e para investigar as características eletromiográficas da doença. As principais questões que pretende responder são:
- O padrão de pulso contínuo e o padrão de pulso intermitente da EA podem melhorar os sintomas da paralisia de Bell?
- O padrão de pulso contínuo e o padrão de pulso intermitente da EA têm impacto nas características eletromiográficas dos músculos faciais em doentes com paralisia de Bell? Os investigadores irão avaliar os efeitos do padrão de pulso contínuo e do padrão de pulso intermitente no tratamento da paralisia de Bell, utilizando a eletromiografia de superfície como um indicador objetivo de avaliação. O ensaio tem a duração de 4 semanas e o período de tratamento dura 4 semanas.
Os participantes irão:
- receber EA simulada, EA com um padrão de pulso contínuo ou EA com um padrão de pulso intermitente, 3 vezes por semana durante 4 semanas (12 sessões no total).
- receber avaliação da gravidade dos sintomas e do funcionamento social no Dia 0, no final da semana 2 e no final da semana 4.
Visão geral do estudo
Status
Ainda não está recrutando
Condições
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
111
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Ruohan Sun
- Número de telefone: 86-15757194080
- E-mail: srh1207@163.com
Estude backup de contato
- Nome: Lexuan Li
- Número de telefone: 86-13588838759
- E-mail: lilexuan00@163.com
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critérios de Inclusão:
- diagnosticado clinicamente como paralisia de Bell (PB), com evidência de imagem (TC cerebral e/ou RM) excluindo lesões do sistema nervoso central associadas a paralisia facial
- duração da doença de 21 dias a 6 meses, inclusive
- idade de 18 a 70 anos
- participação voluntária e fornecimento de consentimento informado por escrito
Critérios de Exclusão:
- paralisia facial causada por outras doenças
- histórico prévio de paralisia facial
- apresentar espasmo muscular facial, sinquinesia ou contratura
- diagnosticado como Síndrome de Ramsey-Hunt
- histórico de cirurgia na face
- com pacemakers cardíacos implantados
- pacientes grávidas ou a amamentar
- com outras doenças graves não controladas, distúrbio de reconhecimento, afasia ou distúrbios mentais
- apresentar paralisia facial bilateral
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Falso: EA simulado
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Non-acupoint locations approximately 5 mm away from the corresponding acupoints used in the continuous pulse pattern and intermittent pulse pattern groups will be selected.
Superficial needling will be performed at these non-acupoints to a depth of 1-2 mm, without manual manipulation or intentional elicitation of the de qi sensation.
EA devices will be connected to 4 paired points via specially customized wires lacking internal conductors: (1) non-acupoints near 1 cun medial to GB14 and 1 cun lateral to GB14, (2) non-acupoints near BL2 and GB1, (3) non-acupoints near ST4 and SI18, and (4) non-acupoints near Jiachengjiang and ST5.
Needles will be retained for 30 min per session.
Treatment will be administered three times per week for 4 weeks, for a total of 12 sessions.
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Experimental: electroacupuntura com um padrão de pulso contínuo
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Acupoint selection for the continuous pulse pattern group will be guided by the principle of combining both local and distal acupoints, with a depth of 5 to 30mm and de qi sensation: Cuanzhu (BL2), Sizhukong (SJ23), Yuyao(EX-HN4), QiYangbai (three points including GB14, 1 cun medial to GB14, and 1 cun lateral to GB14), Tongziliao (GB1), Quanliao (Sl18), Dicang (ST4), Daying (ST5), Jiache (ST6), Jiachengjiang, Yifeng (SJ17), Sibai (ST2), Yingxiang (Ll20), Taiyang(EX-HN5) on the affected side, and Hegu (L114) bilaterally.
EA devices (Hwato SDZ-ⅡB, Suzhou Medical Supplies Co., Ltd.) will be connected to 4 paired points: (1) 1 cun medial to GB14 and 1 cun lateral to GB14, (2) BL2 and GB1, (3)ST4 and SI18, (4) Jiachengjiang and ST5.
A continuous pulse pattern at 2 Hz will be used for electrical stimulation with intensity adjusted to the maximum tolerable level below the pain threshold.
The EA treatment will last for 30 min per session, three times per week for 4 weeks, 12 sessions in total.
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Experimental: Eletroacupuntura com um padrão de pulso intermitente
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Acupoint selection for the intermittent pulse pattern group will be guided by the principle of combining both local and distal acupoints: Cuanzhu (BL2), Sizhukong (SJ23), Yuyao(EX-HN4), QiYangbai (three points including GB14, 1 cun medial to GB14, and 1 cun lateral to GB14), Tongziliao (GB1), Quanliao (Sl18), Dicang (ST4), Daying (ST5), Jiache (ST6), Jiachengjiang, Yifeng (SJ17), Sibai (ST2), Yingxiang (Ll20), Taiyang(EX-HN5) on the affected side, and Hegu (L114) bilaterally.
EA devices will be connected to 4 paired points: (1) 1 cun medial to GB14 and 1 cun lateral to GB14, (2) BL2 and GB1, (3)ST4 and SI18, and (4) Jiachengjiang and ST5.
An intermittent pulse pattern at 35 Hz will be used for electrical stimulation, with intensity adjusted to the maximum tolerable level below the pain threshold.
The EA treatment will last for 30 min per session, three times per week for 4 weeks, 12 sessions in total.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Facial Nerve Grading System 2.0(FNGS 2.0)
Prazo: Day 0, end of week 2, end of week 4, 6 months after the disease onset.
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FNGS 2.0 is a clinician-rated scale widely used to evaluate the severity of facial nerve dysfunction based on resting symmetry, voluntary facial movements, and synkinesis, with a composite score ranging from 4 to 24.
The total score is categorized into Grade I (normal function) to Grade VI (complete paralysis), with higher scores and grades indicating worse facial nerve dysfunction.
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Day 0, end of week 2, end of week 4, 6 months after the disease onset.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Root Mean Square ratio(RMS%)
Prazo: Day 0, end of week 2, end of week 4, 6 months after the disease onset.
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RMS is an assessment parameter of surface electromyography, and it reflects the amplitude of muscle electrical activity during facial movements.
RMS% is the comparison of RMS values between affected side and healthy side, and it can help quantify the degree of recovery and objectively assess the facial muscle activation.
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Day 0, end of week 2, end of week 4, 6 months after the disease onset.
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Median Frequency ratio (MDF%)
Prazo: Day 0, end of week 2, end of week 4, 6 months after the disease onset.
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MDF is one of the sEMG parameters which has potential value in revealing muscle characteristics, such as fatigue patterns.
MDF% is the comparison of MDF values between affected side and healthy side.
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Day 0, end of week 2, end of week 4, 6 months after the disease onset.
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Sunnybrook Grading Scale(SBGS)
Prazo: Day 0, end of week 2, end of week 4, 6 months after the disease onset.
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The SBGS is a standardized clinician-rated scale used to assess the severity of facial muscle dysfunction.
The score ranges from 0 to 100, with higher score indicating better facial nerve function.
An increase in score over time reflects clinical improvement.
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Day 0, end of week 2, end of week 4, 6 months after the disease onset.
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Facial Disability Index (FDI)
Prazo: Day 0, end of week 2, end of week 4, 6 months after the disease onset.
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The FDI includes physical and social subscales.
FDI is a patient-reported measure that assesses the physical and social impact of facial dysfunction.
The score of each subscale ranges from 0 to 100, with higher scores indicating better function and less disability.
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Day 0, end of week 2, end of week 4, 6 months after the disease onset.
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Baugh RF, Basura GJ, Ishii LE, Schwartz SR, Drumheller CM, Burkholder R, Deckard NA, Dawson C, Driscoll C, Gillespie MB, Gurgel RK, Halperin J, Khalid AN, Kumar KA, Micco A, Munsell D, Rosenbaum S, Vaughan W. Clinical practice guideline: Bell's palsy. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013 Nov;149(3 Suppl):S1-27. doi: 10.1177/0194599813505967.
- Sun J, Liu G, Sun Y, Lin K, Zhou Z, Cai J. Application of Surface Electromyography in Exercise Fatigue: A Review. Front Syst Neurosci. 2022 Aug 11;16:893275. doi: 10.3389/fnsys.2022.893275. eCollection 2022.
- Eviston TJ, Croxson GR, Kennedy PG, Hadlock T, Krishnan AV. Bell's palsy: aetiology, clinical features and multidisciplinary care. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2015 Dec;86(12):1356-61. doi: 10.1136/jnnp-2014-309563. Epub 2015 Apr 9.
- Funk PF, Schneider R, Schramm M, Volk GF, Anders C, Guntinas-Lichius O. Bilateral muscle activation in postparalytic facial synkinesis: a cross-sectional high-resolution surface electromyography study. Sci Rep. 2026 Jan 14;16(1):2057. doi: 10.1038/s41598-026-36015-1.
- Schneider R, Schramm M, Funk PF, Volk GF, Anders C, Guntinas-Lichius O. Synchronous surface electromyography as objective method to evaluate the outcome of a biofeedback training in patients with facial synkinesis. Sci Rep. 2025 May 19;15(1):17335. doi: 10.1038/s41598-025-01278-7.
- Balbinot G, Joner Wiest M, Li G, Pakosh M, Cesar Furlan J, Kalsi-Ryan S, Zariffa J. The use of surface EMG in neurorehabilitation following traumatic spinal cord injury: A scoping review. Clin Neurophysiol. 2022 Jun;138:61-73. doi: 10.1016/j.clinph.2022.02.028. Epub 2022 Mar 19.
- Li J, Kang X, Li K, Xu Y, Wang Z, Zhang X, Guo Q, Ji R, Hou Y. Clinical significance of dynamical network indices of surface electromyography for reticular neuromuscular control assessment. J Neuroeng Rehabil. 2023 Dec 20;20(1):170. doi: 10.1186/s12984-023-01297-3.
- Guntinas-Lichius O, Volk GF, Olsen KD, Makitie AA, Silver CE, Zafereo ME, Rinaldo A, Randolph GW, Simo R, Shaha AR, Vander Poorten V, Ferlito A. Facial nerve electrodiagnostics for patients with facial palsy: a clinical practice guideline. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2020 Jul;277(7):1855-1874. doi: 10.1007/s00405-020-05949-1. Epub 2020 Apr 8.
- Balbinot G, Li G, Wiest MJ, Pakosh M, Furlan JC, Kalsi-Ryan S, Zariffa J. Properties of the surface electromyogram following traumatic spinal cord injury: a scoping review. J Neuroeng Rehabil. 2021 Jun 29;18(1):105. doi: 10.1186/s12984-021-00888-2.
- Pozzi M, Rezoagli E, Bronco A, Rabboni F, Grasselli G, Foti G, Bellani G. Accessory and Expiratory Muscles Activation During Spontaneous Breathing Trial: A Physiological Study by Surface Electromyography. Front Med (Lausanne). 2022 Mar 10;9:814219. doi: 10.3389/fmed.2022.814219. eCollection 2022.
- Felici F, Del Vecchio A. Surface Electromyography: What Limits Its Use in Exercise and Sport Physiology? Front Neurol. 2020 Nov 6;11:578504. doi: 10.3389/fneur.2020.578504. eCollection 2020.
- Cassoni A, Catalano C, Di Giorgio D, Raponi I, Di Brino M, Perotti S, Valentini V. Masseter-facial neurorrhaphy for facial palsy reanimation: What happens after masseter denervation? Histomorphometric and stomatognathic functional analysis. J Craniomaxillofac Surg. 2020 Jul;48(7):680-684. doi: 10.1016/j.jcms.2020.04.009. Epub 2020 Jun 2.
- Aoyagi M, Saito O, Tojima H, Maeyama H, Koike Y. Distribution of facial nerve conduction velocities in patients with Bell's palsy. Eur Arch Otorhinolaryngol. 1994 Dec:S514-6. doi: 10.1007/978-3-642-85090-5_205. No abstract available.
- Karthick PA, Ghosh DM, Ramakrishnan S. Surface electromyography based muscle fatigue detection using high-resolution time-frequency methods and machine learning algorithms. Comput Methods Programs Biomed. 2018 Feb;154:45-56. doi: 10.1016/j.cmpb.2017.10.024. Epub 2017 Nov 9.
- Khan AJ, Szczepura A, Palmer S, Bark C, Neville C, Thomson D, Martin H, Nduka C. Physical therapy for facial nerve paralysis (Bell's palsy): An updated and extended systematic review of the evidence for facial exercise therapy. Clin Rehabil. 2022 Nov;36(11):1424-1449. doi: 10.1177/02692155221110727. Epub 2022 Jul 5.
- Heckmann JG, Urban PP, Pitz S, Guntinas-Lichius O, Gagyor I. The Diagnosis and Treatment of Idiopathic Facial Paresis (Bell's Palsy). Dtsch Arztebl Int. 2019 Oct 11;116(41):692-702. doi: 10.3238/arztebl.2019.0692.
- Dalrymple SN, Row JH, Gazewood J. Bell Palsy: Rapid Evidence Review. Am Fam Physician. 2023 Apr;107(4):415-420.
- Tiemstra JD, Khatkhate N. Bell's palsy: diagnosis and management. Am Fam Physician. 2007 Oct 1;76(7):997-1002.
- Gronseth GS, Paduga R; American Academy of Neurology. Evidence-based guideline update: steroids and antivirals for Bell palsy: report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2012 Nov 27;79(22):2209-13. doi: 10.1212/WNL.0b013e318275978c. Epub 2012 Nov 7.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
1 de setembro de 2026
Conclusão Primária (Estimado)
1 de outubro de 2027
Conclusão do estudo (Estimado)
1 de dezembro de 2027
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
29 de março de 2026
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
5 de abril de 2026
Primeira postagem (Real)
7 de abril de 2026
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
2 de setembro de 2026
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
31 de agosto de 2026
Última verificação
1 de agosto de 2026
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2025-KL-067-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Descrição do plano IPD
Individual participant data (IPD) collected in this study will not be made available to other researchers.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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