Диадическое совладание у больных раком молочной железы и простаты и их супругов

Введение:

В предлагаемом исследовании мы изучим факторы риска и защитные факторы для здорового выживания среди пациентов с раком молочной железы и простаты и их супругов. Особое внимание будет уделено диадическим паттернам совладания, то есть тому, как соотносятся паттерны совладания пациента и его/ее супруга и как супружеская реакция способствует или препятствует результату совладания пациента.

Можно оценить различные аспекты преодоления травмы, вызванной раком, и ее лечения. Измерение силы и дистресса среди пациентов и их супругов может позволить получить более полную картину того, какие типы ответов существуют, какие вмешательства могут быть наиболее полезными и какие другие факторы могут быть связаны с позитивным преодолением трудностей, повышенной устойчивостью и качеством жизни, такими как гибкость, и природа диадного преодоления пар.

Все новые семейные пациенты, поступающие в Институт лучевой терапии при Тель-Авивском медицинском центре (Сураски) с сентября по январь 2007 г., будут представлены с просьбой принять участие в этом исследовании. Всего мы планируем набрать 40 больных раком молочной железы и простаты и их супругов.

Меры:

1. Демографо-медицинский опросник (адаптированный к типу заболевания).
2. Воздействие травмы. Воздействие на участников возможных травмирующих событий оценивалось с помощью Шкалы истории травм, созданной Пат-Хоренчиком в 2004 году на основе Посттравматической диагностической шкалы (PDS) Фоа, Кэшмана, Джейкокса и Перри (1997).
3. Диагностическая шкала посттравматического стресса (PDS). Самооценка, соответствующая всем критериям DSM-IV для диагностики посттравматического стрессового расстройства, разработанная Foa, Cashman, Jaycox & Perry, 1997).
4. Опросник депрессии (CESD, Шкала депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D).
5. Опросник гибкости: Шкала гибкости была разработана Бонанно и Пат-Хоренчик в (2006 г.) и переведена на иврит.
6. Диадическое преодоление: Качество приспособления в супружеских отношениях будет измеряться с помощью Шкалы диадического приспособления (DAS). Эта мера из 32 пунктов широко используется в клинических и исследовательских целях и состоит из четырех субшкал: диадического консенсуса, диадического удовлетворения, диадической сплоченности и эмоционального выражения.
7. Самоэффективность: GSE (общая шкала воспринимаемой самоэффективности) была разработана Зейднером, Иерусалимом и Шварцером (1993) и включает 10 пунктов, которые измеряют позитивные утверждения о себе в отношении различных требований преодоления трудностей.
8. Эго-устойчивость: короткая версия шкалы эго-устойчивости из 14 пунктов была представлена ​​в 1996 году компанией Block & Kremen (1996).

Процедура:

Врачи, работающие в Институте лучевой терапии Тель-Авивского медицинского центра (Сураски), проинформируют всех потенциальных участников о цели исследования. Тем, кто проявит интерес и соответствует критериям включения, будет предложено подписать информированное согласие с врачом, который предоставит более подробную информацию. Научный сотрудник назначит встречу в Медицинском центре с каждой заинтересованной парой (индивидуально с каждой парой) для заполнения анкет. Примерное время заполнения всего аккумулятора – 30 минут. Для участия как пациенты, так и их супруги должны согласиться заполнить анкеты в трех временных точках.

В информированном согласии будет указано, что участникам, которые могут испытывать дистресс после заполнения анкеты или в результате исследования, будет предложена краткая индивидуальная или парная консультация по мере необходимости со стороны психосоциального персонала Института лучевой терапии.