Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Using Continuous Positive Airway Pressure to Reduce the Incidence of Acute Kidney Injury in Hospitalized Patients With Chronic Kidney Disease

25 апреля 2019 г. обновлено: University of South Florida

Using CPAP to Prevent Acute Kidney Injury in Hospitalized Patients With Chronic Kidney Disease

Obstructive sleep apnea (OSA) is a common and undertreated condition in patients with chronic kidney disease (CKD). Both physiologic and empiric data suggest that renal hypoxia due to OSA is associated with worsening kidney function. Hospitalized patients are often exposed to multiple nephrotoxins such as antibiotics, contrast agents, and diuretics, which place them at risk for acute worsening of kidney function. This study aims to determine whether immediate diagnosis and treatment of OSA in CKD patients will decrease the incidence of acute kidney injury during hospitalization. The investigators will evaluate the extent to which this effect can be attributed to a decrease in nocturnal hypoxia and improved blood pressure control. Secondary endpoints include hospital length of stay, and a composite outcome comprised of hemodialysis initiation, major cardiovascular events, and mortality.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

19 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Inclusion Criteria:

  1. CKD defined by National Kidney Foundation Staging system: eGFR < 60
  2. Overnight sleep study consistent with OSA

Exclusion Criteria:

  1. Currently treated with positive airway pressure for sleep-disordered breathing
  2. Hemodynamically unstable, defined as SBP < 90, or use of vasopressors
  3. Intubated or mechanically ventilated
  4. Respiratory insufficiency, defined as P/F ratio < 250, or requiring mechanical ventilation
  5. End stage renal disease on renal replacement therapy
  6. Contraindication to CPAP, including active emesis, recent intracranial surgery, altered level of consciousness

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: Контроль
Экспериментальный: Intervention
CPAP/autopap

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Incidence of acute kidney injury
Временное ограничение: participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 5 days
incidence of acute kidney injury during hospitalization (defined as an increase in creatinine by 0.5 mg/dl or more)
participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 5 days

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Nocturnal hypoxia
Временное ограничение: participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 5 days
Nocturnal hypoxia, defined as oxygen saturation < 88%
participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 5 days
Blood pressure control
Временное ограничение: participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 5 days
Blood pressure control, defined as incidence of SBP > 160
participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 5 days
Hospital length of stay
Временное ограничение: participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 5 days
Hospital length of stay
participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 5 days
composite outcome
Временное ограничение: participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 5 days
Composite outcome of a) Incidence of major cardiovascular event (acute coronary syndrome, major arrhythmia, or exacerbation of CHF), b) Initiation of hemodialysis c)In-hospital mortality
participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 5 days

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

30 мая 2013 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 июня 2014 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 июля 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 мая 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 мая 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

21 мая 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

29 апреля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 апреля 2019 г.

Последняя проверка

1 мая 2013 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться