- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02972632
Достижение цели после перехода на вортиоксетин у взрослых с большим депрессивным расстройством
Открытое, одногрупповое, многоцентровое, проспективное, фаза 4, интервенционное исследование с гибкими дозами для оценки эффективности вортиоксетина в отношении достижения цели после замены антидепрессанта для лечения субъектов с большим депрессивным расстройством
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Препарат, который тестируется в этом исследовании, называется вортиоксетин. Вортиоксетин тестируется для лечения депрессии у людей с большим депрессивным расстройством. В этом исследовании будет рассмотрена эффективность лечения вортиоксетином для достижения участниками целей лечения большого депрессивного расстройства.
В исследование включено 123 пациента. Участники получат:
• Вортиоксетин от 10 до 20 мг
Всем участникам будет предложено принимать по одной таблетке в одно и то же время каждый день на протяжении всего исследования. Участники получат начальную дозу 10 мг. Доза может быть увеличена до 20 мг. Затем доза может быть уменьшена на 5 мг в зависимости от реакции участника и переносимости более высокой дозы по оценке исследователя.
Это многоцентровое исследование будет проводиться в Соединенных Штатах. Общее время участия в этом исследовании составляет 19 недель. Участники будут неоднократно посещать клинику, и с ними свяжутся по телефону в течение 4 недель после последней дозы исследуемого препарата для последующей оценки.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Costa Mesa, California, Соединенные Штаты, 92626
- ATP Clinical Research, Inc.
-
Culver City, California, Соединенные Штаты, 90230
- ProScience Research Group
-
Glendale, California, Соединенные Штаты, 91206
- Behavioral Research Specialists, LLC
-
Oakland, California, Соединенные Штаты, 94607
- Pacific Research Partners
-
Oceanside, California, Соединенные Штаты, 92056
- Excell Research
-
Redlands, California, Соединенные Штаты, 92374
- Anderson Clinical Research
-
Upland, California, Соединенные Штаты, 91207
- University Medical Group
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Соединенные Штаты, 80910
- MCB Clinical Research Centers, LLC
-
-
Florida
-
New Port Richey, Florida, Соединенные Штаты, 34652
- Suncoast Clinical Research Inc.
-
North Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33162
- Behavioral Clinical Research , Inc
-
Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32806
- Compass Research Main
-
Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33613
- University of South Florida
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60640
- Great Lakes Clinical Trials
-
Naperville, Illinois, Соединенные Штаты, 60563
- Baber Research Group
-
-
Indiana
-
Evansville, Indiana, Соединенные Штаты, 47713-1227
- Deaconess Clinic
-
-
Massachusetts
-
New Bedford, Massachusetts, Соединенные Штаты, 2740
- Novex Clinical Research, LLC
-
South Weymouth, Massachusetts, Соединенные Штаты, 2190
- Coastal Research Associates, Inc.
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48109
- University of Michigan, Ann Arbor
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10023
- Columbia University Medical Center
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45406
- Dayton Clinical Research
-
-
Pennsylvania
-
Lansdale, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19446
- Green & Seidner Family Practice Associates
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75243
- Relaro Medical Trials
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77090
- Red Oak Psychiatry Associates, PA
-
San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78229
- Radiant Research, Inc.
-
The Woodlands, Texas, Соединенные Штаты, 77381
- Family Psychiatry of The Woodlands
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Страдает большим депрессивным расстройством (БДР) в качестве основного психиатрического диагноза.
- Принимал или в настоящее время получает одобренный антидепрессант (монотерапия) в течение 6 недель или дольше в адекватной терапевтической дозе. Участники, которые в настоящее время принимают антидепрессанты во время скрининга, будут прекращены в соответствии с рекомендациями по маркировке и традиционной медицинской практикой.
- Лечение антидепрессантами должно продолжаться во время скрининга или быть прекращено в течение 6 недель до скрининга.
- Считается подходящим для замены антидепрессанта на основании суждения исследователя в сотрудничестве с участником.
- Имеет баллы по опроснику здоровья пациента (PHQ-9) ≥5 и серьезности по шкале общего клинического впечатления (CGI-S ≥4).
Критерий исключения:
- Прекратил предыдущее лечение антидепрессантами более чем за 6 недель до скрининга.
- По мнению исследователя, подвергается неминуемому риску госпитализации из-за тяжелой депрессии. Недавняя госпитализация по поводу БДР в течение 3 месяцев до скрининга также является исключением.
- Имеет значительный риск самоубийства в соответствии с клиническим заключением исследователя или совершил фактическую попытку самоубийства в течение предыдущих 6 месяцев до скрининга или набрал «да» по пунктам 4 или 5 в течение последних 6 месяцев в разделе «Суицидальные мысли» Колумбийского университета. Шкала оценки тяжести самоубийства (C-SSRS).
- Считается резистентным к лечению, определяемым как участники с БДР, которые не ответили на 2 или более отдельных испытаний монотерапии различными антидепрессантами с адекватной дозой и продолжительностью (6 недель или дольше) в их текущем эпизоде. История ответа только на комбинированную или аугментационную терапию в предыдущем большом депрессивном эпизоде (БДЭ) также считается свидетельством резистентной к лечению депрессии.
Имеет 1 или более из следующего:
- В настоящее время или в анамнезе: маниакальный или гипоманиакальный эпизод, шизофрения или любое другое психотическое расстройство, включая шизоаффективное расстройство, большую депрессию с психотическими признаками, биполярную депрессию с психотическими признаками, обсессивно-компульсивное расстройство, умственную отсталость, органические психические расстройства или психические расстройства, вызванные общее состояние здоровья, как определено в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5) по определению исследователя.
- Текущий диагноз или история злоупотребления алкоголем или другими психоактивными веществами или зависимости (за исключением никотина или кофеина). Участники должны иметь отрицательный результат анализа мочи на наркотики (UDS) при скрининге и исходном уровне, включая бензодиазепины и опиаты (включая оксикодон), для которых нет рецепта.
- Наличие или наличие в анамнезе клинически значимого неврологического расстройства (включая эпилепсию) по определению исследователя.
- Нейродегенеративные расстройства (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, болезнь Хантингтона и др.).
- Имеет известную историю острой закрытоугольной глаукомы или подвержен риску острой закрытоугольной глаукомы.
- Имеет известное нестабильное заболевание щитовидной железы или значение тиреотропного гормона за пределами нормального диапазона на основании истории болезни, которое исследователь считает клинически значимым.
- Имеет активный гепатит В или известное наличие вируса гепатита С в анамнезе.
- Имеет известную историю инфекции вируса иммунодефицита человека.
- Имеет историю обходного желудочного анастомоза.
- Ранее или в настоящее время участвует в этом исследовании или другом исследовании вортиоксетина или LuAA21004.
- Получает или начал получать официальную когнитивную или поведенческую терапию, систематическую психотерапию в течение 30 дней после скрининга или планирует начать такую терапию во время исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Вортиоксетин 10-20 мг
Вортиоксетин 10 мг, таблетки, перорально, один раз в день с последующей коррекцией дозы до максимальной 20 мг, таблетки, перорально, один раз в день до 12 недель.
Доза может быть уменьшена на 5 мг в зависимости от реакции участника и переносимости по оценке исследователя.
|
Вортиоксетин таблетка
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Процент участников, достигших по шкале достижения целей (GAS) ≥50 баллов на 12-й неделе
Временное ограничение: Неделя 12
|
GAS — это инструмент для измерения прогресса каждого участника в достижении его индивидуальных целей.
Стандартизированная оценка применялась для статистического анализа.
С каждым участником было проведено полуструктурированное интервью для постановки целей в начале исследования.
Другая оценка была проведена в конце визита исследования (EOS), чтобы определить уровень прогресса на тот момент.
Оценка за каждый гол варьировалась от -2 (намного хуже) до +2 (намного лучше).
GAS дал основанную на норме оценку, стандартизированную до среднего значения 50 со стандартным отклонением (SD) 10.
Более высокий балл указывает на комбинацию из 3 голов (50 или выше) в качестве ответа.
|
Неделя 12
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение общего балла по шкале достижения целей по сравнению с исходным уровнем на 6-й и 12-й неделях
Временное ограничение: Исходный уровень и недели 6 и 12
|
GAS — это инструмент для измерения прогресса каждого участника в достижении его индивидуальных целей.
Стандартизированная оценка применялась для статистического анализа.
С каждым участником было проведено полуструктурированное интервью для постановки целей в начале исследования.
Еще одна оценка была проведена во время визита EOS, чтобы определить уровень прогресса на тот момент.
Оценка за каждый гол варьировалась от -2 (намного хуже) до +2 (намного лучше).
GAS дал нормальную оценку, стандартизированную до среднего значения 50 со стандартным отклонением 10.
Общий балл колеблется от 22,6 до 77,4.
Положительное изменение по сравнению с исходным уровнем комбинации из 3 целей (50 и более) указывает на реакцию.
|
Исходный уровень и недели 6 и 12
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем в опроснике здоровья пациента (PHQ-9) на 6-й и 12-й неделях
Временное ограничение: Исходный уровень и недели 6 и 12
|
PHQ-9 является хорошо зарекомендовавшим себя инструментом оценки результатов, о котором сообщают участники, для оценки изменения депрессивных симптомов и является чувствительным показателем тяжести депрессии.
PHQ-9 состоит из шкалы из 9 пунктов, первоначально разработанной для учреждений первичной медико-санитарной помощи, с 1 пунктом, соответствующим каждому из 9 критериев симптомов депрессии в диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM). Участник за последние 2 недели.
Каждый вопрос оценивается по шкале от 0 (никогда) до 3 (почти каждый день).
Если на какие-либо проблемы дан ответ 1 или выше, последний вопрос о том, насколько эти проблемы затрудняли выполнение работы, уход за домом или общение с другими людьми, считается завершенным с рейтингом от совсем несложного до чрезвычайно сложного.
Сумма 9 вопросов дает общий балл от 0 до 27, где более высокие баллы отражают большую серьезность.
Положительное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на тяжелое состояние.
|
Исходный уровень и недели 6 и 12
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем опросника воспринимаемых дефицитов — депрессия (PDQ-D) на 6-й и 12-й неделях
Временное ограничение: Исходный уровень и недели 6 и 12
|
PDQ-D представляет собой анкету из 20 пунктов, заполняемую пациентами, с 7-дневным периодом отзыва.
Баллы по четырем субшкалам.
Все 20 пунктов используют одну и ту же 5-балльную порядковую категориальную шкалу ответов, чтобы отразить частоту возникновения конкретной когнитивной проблемы за последние 7 дней.
Баллы по каждой из четырех измеряемых подшкал рассчитываются путем присвоения значения 0 («никогда за последние 7 дней»), 1 («редко — один или два раза»), 2 («иногда — 3-5 раз»), 3 ("часто - примерно один раз в день") или 4 ("очень часто - более одного раза в день") по каждому пункту, затем суммируя пять пунктов этой подшкалы, получаем оценку от 0 до 20.
Общий общий балл общей когнитивной дисфункции (диапазон 0–80) рассчитывается путем суммирования баллов по четырем подшкалам.
Более высокие баллы по каждой подшкале и по общему баллу указывают на большую воспринимаемую когнитивную дисфункцию.
Отрицательное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение.
|
Исходный уровень и недели 6 и 12
|
Изменение общего балла по шкале удовольствия и удовлетворенности качеством жизни (Q-LES-Q) по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
|
Q-LES-Q — это шкала, предназначенная для того, чтобы позволить исследователям оценить степень качества жизни участников в различных областях повседневной жизни.
Для Q-LES-Q не существует «общего балла» как такового.
Шкала разделена на домены.
Девяносто один из 93 пунктов объединены в 8 категорий: физическое здоровье/деятельность, чувства, работа, домашние обязанности, школьная/курсовая работа, досуг, социальные отношения и общая деятельность.
Элементы оцениваются по 5-балльной шкале от 1 (никогда или никогда) до 5 (часто или постоянно), чтобы указать степень удовольствия или удовлетворения, испытываемого доменом.
Необработанные сводные баллы выражаются в процентах от максимально возможного балла в данной области для облегчения сравнения между областями функционирования.
Общий балл основан на вопросе «Общая удовлетворенность жизнью» в разделе «Общая деятельность» и варьируется от 1 до 5. Положительное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на большее удовольствие/удовлетворенность.
|
Исходный уровень и 12-я неделя
|
Изменение индекса благополучия Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ-5) по 5 пунктам по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
|
WHO-5 представляет собой краткую анкету для самостоятельного заполнения, включающую 5 положительно сформулированных пунктов, связанных с позитивным настроением (хорошее настроение, расслабление), жизненной силой (активность и пробуждение свежим и отдохнувшим) и общими интересами (интерес к вещам).
Каждый из пяти элементов оценивается от 0 (= отсутствует) до 5 (= постоянно присутствует).
Баллы суммируются, при этом необработанные баллы варьируются от 0 до 25, где более высокий балл означает лучшее самочувствие.
Положительное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение.
|
Исходный уровень и 12-я неделя
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем серьезности клинической шкалы общих впечатлений (CGI-S) на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
|
CGI-S — это оцениваемая врачами шкала, предназначенная для оценки общей тяжести заболевания и изменения клинического состояния с течением времени.
CGI-S дает врачу впечатление о состоянии психического заболевания участника.
Клиницист использует свой клинический опыт этой популяции участников, чтобы оценить тяжесть психического заболевания участника по 7-балльной шкале от 1 (нормально — совсем не болен) до 7 (среди наиболее тяжелобольных участников).
Более высокие баллы указывают на большую тяжесть заболевания.
Отрицательное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на улучшение.
|
Исходный уровень и 12-я неделя
|
Оценка улучшения по шкале общего клинического впечатления (CGI-I) на 12-й неделе
Временное ограничение: Неделя 12
|
CGI-I оценивает улучшение (или ухудшение) состояния участника.
Клиницист оценивал состояние участника по 7-балльной шкале от 1 (намного лучше) до 7 (намного хуже).
Более высокие баллы свидетельствовали о большей тяжести заболевания.
|
Неделя 12
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Поведенческие симптомы
- Психические расстройства
- Расстройства настроения
- Депрессия
- Депрессивное расстройство
- Депрессивное расстройство, майор
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Успокоительные агенты
- Психотропные препараты
- Ингибиторы захвата серотонина
- Ингибиторы захвата нейротрансмиттеров
- Модуляторы мембранного транспорта
- Агенты серотонина
- Антидепрессанты
- Агонисты серотониновых рецепторов 5-HT1
- Агонисты серотониновых рецепторов
- Антагонисты серотонина
- Противотревожные агенты
- Антагонисты серотониновых рецепторов 5-HT3
- Вортиоксетин
Другие идентификационные номера исследования
- Vortioxetine-4003
- U1111-1185-6902 (Другой идентификатор: WHO)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Сильное депрессивное расстройство
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ЗавершенныйVariola Major (оспа)Соединенные Штаты
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ЗавершенныйVariola Major (оспа)Соединенные Штаты