Эффекты прямого взаимодействия Streptococcus Salivarius 24SMBc и Streptococcus Oralis 89a с респираторным эпителием у детей

Аллергический риноконъюнктивит представляет собой патологию слизистой оболочки носа и конъюнктивы, вызванную опосредованным иммуноглобулином Е (IgE) воспалением после аллергического воздействия. Это состояние представляет собой глобальную проблему со здоровьем, которая затрагивает от 5 до 20% населения. Как и всех аллергических заболеваний, ее распространенность в детском возрасте увеличилась за последние 30 лет, о чем свидетельствуют результаты международного эпидемиологического исследования International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC), которые показывают, что общая распространенность составляет 8,5 % в детском возрасте. детей 6-7 лет и 14,6% детей 13-14 лет. В среднем в Италии распространенность составляет 17,6% в возрастном диапазоне 6-7 лет и 31,3% в возрастном диапазоне 13-14 лет, демонстрируя тенденцию к росту. Аллергический риноконъюнктивит, не диагностированный и/или не леченный должным образом, может негативно повлиять на школьную деятельность и в целом на качество жизни детей и их родителей, а также иметь важные социально-экономические последствия с точки зрения медицинских расходов, пропусков занятий и рабочих дней. потеряли родители. Кроме того, отсутствие терапевтического вмешательства может привести к повышенному риску осложнений в среднесрочной и долгосрочной перспективе. Недавние достижения в понимании механизмов, лежащих в основе воспаления дыхательных путей, привели к улучшению терапевтических стратегий лечения аллергического риноконъюнктивита: четырех краеугольных камней подхода к этой патологии, продвигаемого Европейской академией аллергии и клинической иммунологии (European Academy of Allergy and Clinical Immunology). EAACI) включают удаление аллергенов, обучение пациентов, фармакотерапию и специфическую иммунотерапию. Однако существуют противоречивые данные, подтверждающие их эффективность в уменьшении симптоматики аллергического риноконъюнктивита, с необходимостью прибегать к инвазивному хирургическому подходу в ряде случаев. Таким образом, использование пробиотиков, определяемых как «живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу организму», может быть полезным. Механизмы, с помощью которых пробиотики или их компоненты, например ДНК, белки и пептиды, оказывают такое благоприятное воздействие, касаются регуляции иммунной системы, антагонистического действия против потенциально патогенных микроорганизмов и количественной и качественной модуляции кишечной микробиоты. Фактически, недавние клинические исследования продемонстрировали защитный эффект от инфекций верхних дыхательных путей у взрослых и рецидивирующего среднего отита в детском возрасте штаммов Streptococcus salivarius 24SMBc и Streptococcus oralis 89a, вводимых через назальный спрей. Эти хорошо охарактеризованные пробиотики были безопасны, переносимы и способны положительно модулировать состав респираторной эпителиальной микробиоты и функцию иммунной системы.