Effekter av den direkta interaktionen mellan Streptococcus Salivarius 24SMBc och Streptococcus Oralis 89a och respiratoriska epitelet hos barn

Allergisk rhinokonjunktivit är en patologi i näs- och konjunktivalslemhinnan inducerad av immunglobulin E (IgE)-medierad inflammation efter allergisk exponering. Detta tillstånd representerar ett globalt hälsoproblem som drabbar 5 till 20 % av befolkningen. Som med alla allergiska sjukdomar har dess prevalens i pediatrisk ålder ökat under de senaste 30 åren, vilket visas av resultaten från den internationella epidemiologiska studien International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) som visar att den totala prevalensen är 8,5 % i barn 6-7 år och 14,6 % hos barn 13-14 år. I Italien ligger prevalensen i genomsnitt på 17,6 % i åldersgruppen 6–7 år och 31,3 % i åldersgruppen 13–14 år, vilket visar en växande trend. Den allergiska rhinokonjunktivit som inte diagnostiserats och/eller inte behandlas på rätt sätt kan negativt påverka skolverksamheten och i allmänhet livskvaliteten för barn och deras föräldrar, samt ha viktiga socioekonomiska återverkningar i form av sjukvårdskostnader, skolfrånvaro och arbetsdagar. förlorat av föräldrar. Vidare kan bristen på terapeutisk intervention leda till en ökad risk för komplikationer på medellång och lång sikt. De senaste framstegen i förståelsen av mekanismerna bakom inflammationen i luftvägarna har lett till en förbättring av de terapeutiska strategierna för hantering av allergisk rinokonjunktivit: de fyra hörnstenarna i tillvägagångssättet för denna patologi som främjas av European Academy of Allergy and Clinical Immunology ( EAACI) inkluderar allergenborttagning, patientutbildning, farmakoterapi och specifik immunterapi. Det finns emellertid motstridiga bevis för att stödja deras effektivitet när det gäller att minska symptomatologin av allergisk rinokonjunktivit, med behovet av att tillgripa den invasiva kirurgiska metoden i flera fall. Därför kan användningen av probiotika, definierad som "levande mikroorganismer som, när de administreras i tillräckliga mängder, ger en fördel för organismen" vara användbar. De mekanismer genom vilka probiotika eller deras komponenter, till exempel DNA, proteiner och peptider, utövar sådana gynnsamma effekter rör regleringen av immunsystemet, antagonistverkan mot potentiellt patogena mikroorganismer och den kvantitativa och kvalitativa moduleringen av tarmmikrobiotan. Faktum är att nyare kliniska studier har visat den skyddande effekten av infektioner i luftvägarna hos vuxna och återkommande genomsnittlig öroninflammation i pediatrisk ålder av Streptococcus salivarius 24SMBc och Streptococcus oralis 89a-stammarna administrerade genom nässpray. Dessa välkarakteriserade probiotika var säkra, tolererades och kunde positivt modulera sammansättningen av den respiratoriska epitelmikrobiotan och immunsystemets funktion.