Сравнение in-vivo различных методов снятия оттисков на полной беззубой верхней челюсти

Целью данного исследования было сравнить оттиски, полученные с помощью различных техник изготовления полных зубных протезов на тканевой основе у людей с полной адентией верхней челюсти. С этой целью в исследовании приняли участие 15 человек с полной адентией верхней челюсти. Помимо согласия на участие в исследовании после прочтения формы согласия, эти люди должны были использовать полные зубные протезы на тканевой основе на верхней челюсти в течение как минимум 3 месяцев. Они также должны иметь здоровую слизистую оболочку без местных факторов, таких как гиперплазия тканей, атрофические гребни, аллергическая реакция, трещиноватый эпулис. Затем за два сеанса у этих людей будет снято в общей сложности пять окончательных впечатлений. Два из этих оттисков будут получены традиционным методом, а три — цифровым. Традиционная группа оттисков будет включать одноэтапную (ALG) и двухэтапную (ZOE) методику оттиска. Группа цифровых оттисков будет включать цифровой оттиск, полученный при отключенном искусственном интеллекте (A.I OFF), цифровой оттиск, полученный при активации искусственного интеллекта (A.I ON), и модифицированную технику (MOD). На первой встрече будут получены первые впечатления от традиционных и цифровых групп. Перед первым цифровым впечатлением будет обеспечено внутриротовое исключение и изоляция. При отключенном режиме искусственного интеллекта внутриротового сканера (TRIOS4; 3Shape A/S, Копенгаген, Дания) сканирование будет выполняться в соответствии с протоколом сканирования, рекомендованным компанией. Затем будет выбрана металлическая ложка, подходящая для зубной дуги, для предварительного оттиска традиционной группы оттисков. Оттиск будет снят за один этап с использованием необратимого гидроколлоидного оттискного материала. Оттиск будет оцифрован тем же внутриротовым сканером в течение первых 10 минут после снятия оттиска. Оба слепка будут переданы в зуботехническую лабораторию в цифровом формате в формате stl. С помощью программного обеспечения для компьютерного проектирования (CAD) (Exocad DentalCAD ​​2.4 Plovdiv) будет спроектирована отдельная ложка для оттиска ZOE в традиционной группе и подставка для оттиска MOD в группе цифровых оттисков. Проекты будут переданы в подразделение автоматизированного производства (CAM) и изготовлены на 3D-принтере с использованием стоматологической пластмассы. Окклюзионный край (ОР) подготавливается путем нанесения воска на основание.

На втором приеме щека и губы перед сканированием будут исключены таким же образом. Для режимов A.I OFF и A.I ON записи будут вестись, когда искусственный интеллект деактивируется и активируется соответственно. Затем окклюзионный вертикальный размер, межчелюстные взаимоотношения и эстетические параметры будут определены с помощью OR перед сканированием группы MOD. На щечной и небной стенках будут созданы контрольные области для облегчения сканирования операционной. Чтобы избежать проблем с удержанием во время сканирования, на поверхность ткани операционной наносится оттискный материал на основе силикона жидкой консистенции и помещается в рот. Сканирование будет проводиться в соответствии с протоколом, предложенным Ло Руссо и др. В группе традиционных оттисков оттиск ALG будет снят с помощью металлической ложки с использованием необратимого гидроколлоидного оттискного материала за один этап. Оттиск будет оцифрован с помощью внутриротового сканера в течение десяти минут после завершения. Затем края индивидуальной ложки для ZOE будут обработаны слепочной массой для обеспечения периферического закрытия. Оттиск будет дополнен оттискным материалом на основе оксида цинка и эвгенола. Оттиск будет оцифрован. Затем эти измерения будут сравниваться с использованием программы обратного проектирования (Geomagic design X, версия 2016.1.0, 3D Systems Inc. Рок-Хилл, Южная Каролина). Перед сравнением в той же программе оцениваемые детали на ZOE в обычной группе и A.I OFF в цифровой группе будут разделены на регионы. Эти области будут разделены на четыре секции: правая и левая вестибулярная область, область после плотины, область твердого неба, за исключением группы сравнения AI OFF-MOD. В группу сравнения AI OFF-MOD будут включены правая и левая начальные области, включая области, где сканирование начинается при втором сканировании метода MOD. Кроме того, все измерения будут сравниваться по всей поверхности и по всем границам измерения, включая всю поверхность измерения как одну. Группы сравнения: ZOE-ALG, ZOE-A.I OFF, A.I OFF-A.I ON, A.I OFF-MOD. Измерения в группах сравнения будут сначала перекрываться с первоначальным выравниванием, а затем с алгоритмом выравнивания наилучшего соответствия. Все секции будут оцениваться индивидуально с помощью функции «3D-сравнение», и будет определена величина отклонения в оцениваемых областях.