Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Inriktning mot CD19 och CD22 CAR-T-celler Immunterapi hos patienter med återfall eller refraktär akut B-lymfocytisk leukemi

17 januari 2021 uppdaterad av: Shanxi Province Cancer Hospital

En klinisk studie för att utvärdera säkerheten och effektiviteten av CD19-BCMA CAR - T-cellsimmunterapi hos patienter med återfall eller refraktär akut B-lymfocytisk leukemi

Utvärdering av säkerhet, tolerabilitet, preliminär effekt och PK/PD för CD19-CD22 CAR-T-celler för behandling av akut B-lymfocytisk leukemi.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

En icke-randomiserad studie, planerar att registrera 24 patienter med akut B-lymfocytisk leukemi. Försökspersonerna kommer att delas in i låg-, medel- och högdosgrupper, för att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten för CD19-CD22 CAR-T-celler, för att utvärdera den preliminära effekten och observera PK/PD-parametrar för immunterapi med CD19-CD22 CAR-T-celler hos patienter med återfall eller refraktär akut B-lymfocytisk leukemi.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

24

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Shanxi
      • Taiyuan, Shanxi, Kina, 030013
        • Rekrytering
        • Hematology Department of ShanXi Cancer Hospital
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

6 år till 70 år (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. 6-70 år gamla manliga eller kvinnliga försökspersoner (inklusive 6 år och 70 år gamla, 6-18 försökspersoner använder endast den rekommenderade dosen av behandling);
  2. Den kliniska diagnosen av återkommande/refraktär akut B-lymfocytisk leukemi, efter minst 2 behandlingskurer, har inte uppnåtts partiellt svar, fortfarande i den kontinuerliga fasen och framskrider, inklusive MRD-positiva eller återkommande intramedullära patienter;
  3. Inspektion av benmärgsprover med hjälp av flödescytometri eller organisationspatologi, cellmembranets ytantigen CD19 och/eller CD22 positiva;
  4. ECOG-poäng för fysisk status på 0 till 2 poäng;
  5. Förväntad livslängd är mer än 12 veckor;
  6. De kliniska laboratorietestresultaten av screeningfasen uppfyller följande kriterier: (7 dagar före inspektionen utan blodtransfusion) Hb≥60 g/L (tillåtet att använda rekombinant humant erytropoietin); PLT≥ 50 x 10 ^ 9/L; ALC≥0,3x10^9/L; ANC≥0,75×10^9/L (tillåtet att använda granulocytkolonistimulerande faktor); AST≤3ULN,ALT≤3ULN,TBIL≤2ULN;Ccr≥30 mL/min/1,73 m2;
  7. Kardiopulmonell funktion: vänsterkammars ejektionsfraktion > 40%; Baslinje blodsyremättnad > 95 %;
  8. Har en historia av allogena/allogena hematopoetiska stamcellstransplantationspatienter: transplantation för 3 månader sedan, ingen grad 2 eller mer aktiv transplantat mot värdsjukdom (GVHD), mer än en månad utan immunhämmare.

Exklusions kriterier:

  1. Den aktiva hepatit b, HBV - DNA-detektions nedre gräns för försökspersonerna ovanför forskningscentrum; Hepatit c-virus (HCV) antikroppspositiva och perifert blod HCV - RNA-positiva försökspersoner; Antikroppar mot HIV-positiva individer; Tidig syfilisscreening antikropp positiv;
  2. Den andra kliniska betydelsen av aktivt virus, bakteriell infektion eller att inte kontrollera systemisk svampinfektion;
  3. All instabilitet av systemisk sjukdom, inklusive men inte begränsat till instabil angina, cerebrovaskulär olycka eller övergående ischemisk (inom 6 månader före screening), hjärtinfarkt (inom 6 månader före screening), New York Heart Association (NYHA) klassificeringsnivå III eller högre kronisk hjärtsvikt, läkemedelskontroll av allvarliga arytmier, lever-, njur- eller metabola sjukdomar, såväl som standardbehandlingen kan inte kontrollera högt blodtryck;
  4. Under de senaste två åren, på grund av autoimmuna sjukdomar såsom Crohns sjukdom, reumatoid artrit och systemisk lupus erythematosus (sle), etc.) som orsakat skador på ändorganen, eller behöver systemisk applicering av immunsuppressiva läkemedel;
  5. Hade en historia av sjukdomar i centrala nervsystemet, såsom epilepsi, allvarlig hjärnskada, demens, Parkinsons sjukdom, psykos, etc som påverkar bedömningen av testet,;
  6. Diagnostiserats med annan aktiv malignitet under de senaste fem åren (den basala eller fjällande hudcancern, ytlig blåscancer, bröstcancer in situ, som har botats och inte kräver uppföljningsbehandling ingår inte);
  7. Känd allergisk mot cyklofosfamid, fluor dara marina eller CAR-T-celler inklusive tillbehör, DMSO;
  8. Patienter med graviditet eller amning, patienter vill inte vidta effektiva preventivmedel inom 6 månader efter infusion av CAR-T-celler;
  9. De andra situationerna som forskarna fastställt passar inte att delta i denna studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Lågdosgrupp
CD19-CD22 CAR-T-cellsinjektion, infunderad endast en gång, 3-6 försökspersoner i lågdosgruppen kommer att infunderas intravenöst med 0,5×10^6 CAR+T-celler/kg.
En autolog dopning CAR - T-cells injektionsmål med CD19 och CD22,fluorine dara marina injektion (30 mg/m2,QD×3d) och cyklofosfamidinjektion (300 mg/m2,QD×3d) kommer att användas för att avlägsna lymfocyten före infusion CD19-CD22 CAR-T-celler.
Andra namn:
  • Cyklofosfamidinjektion
  • Fluor dara marina injektion
Experimentell: Amplifieringsdosgrupp
CD19-CD22 CAR-T-cellsinjektion, infunderas endast en gång. Efter fastställd maximal tolererad dos kommer 15 försökspersoner i amplifieringsdosgruppen att infunderas intravenöst med 0,5-5,0×10^6 CAR+Tceller/kg.
En autolog dopning CAR - T-cells injektionsmål med CD19 och CD22,fluorine dara marina injektion (30 mg/m2,QD×3d) och cyklofosfamidinjektion (300 mg/m2,QD×3d) kommer att användas för att avlägsna lymfocyten före infusion CD19-CD22 CAR-T-celler.
Andra namn:
  • Cyklofosfamidinjektion
  • Fluor dara marina injektion
Experimentell: Mellandosgrupp
CD19-CD22 CAR-T-cellsinjektion, infunderad endast en gång, 3-6 försökspersoner i lågdosgruppen kommer att infunderas intravenöst med 2×10^6 CAR+T-celler/kg.
En autolog dopning CAR - T-cells injektionsmål med CD19 och CD22,fluorine dara marina injektion (30 mg/m2,QD×3d) och cyklofosfamidinjektion (300 mg/m2,QD×3d) kommer att användas för att avlägsna lymfocyten före infusion CD19-CD22 CAR-T-celler.
Andra namn:
  • Cyklofosfamidinjektion
  • Fluor dara marina injektion
Experimentell: Högdosgrupp
CD19-CD22 CAR-T-cellsinjektion, infunderad endast en gång, 3-6 försökspersoner i lågdosgruppen kommer att infunderas intravenöst med 5×10^6 CAR+T-celler/kg.
En autolog dopning CAR - T-cells injektionsmål med CD19 och CD22,fluorine dara marina injektion (30 mg/m2,QD×3d) och cyklofosfamidinjektion (300 mg/m2,QD×3d) kommer att användas för att avlägsna lymfocyten före infusion CD19-CD22 CAR-T-celler.
Andra namn:
  • Cyklofosfamidinjektion
  • Fluor dara marina injektion

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
DLT
Tidsram: Bilda infusion CAR-T-celler till 28 dagar efter infusion
Observera om dosbegränsande toxicitet kommer att inträffa i dosökningsfasen
Bilda infusion CAR-T-celler till 28 dagar efter infusion
ORR
Tidsram: Bilda infusion CAR-T-celler till 2 år efter infusion
Den totala svarsfrekvensen efter CD19-CD22 CAR-T Cells immunterapi
Bilda infusion CAR-T-celler till 2 år efter infusion

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
PFS
Tidsram: Bilda infusion CAR-T-celler till 2 år efter infusion
Progressionsfri surial
Bilda infusion CAR-T-celler till 2 år efter infusion
DOR
Tidsram: Bilda infusion CAR-T-celler till 2 år efter infusion
Varaktighet för svar
Bilda infusion CAR-T-celler till 2 år efter infusion
OS
Tidsram: Forma infusion CAR-T-celler till försökspersoner som dog, bedömt upp till 60 månader
Total överlevnad
Forma infusion CAR-T-celler till försökspersoner som dog, bedömt upp till 60 månader
Cmax
Tidsram: Före avlägsnande av lymfocyter, före CAR - T-cellsinfusion, Dag1, Dag3, Dag5, Dag7, Dag10, Dag14, Dag21, Dag28, Månad2, Månad3, Månad6, Månad9, Månad12, Månad15, Månad18, Månad21, Månad24
Genom att mäta antalet CAR - T-celler och den positiva hastigheten bestäms maximal plasmakoncentration
Före avlägsnande av lymfocyter, före CAR - T-cellsinfusion, Dag1, Dag3, Dag5, Dag7, Dag10, Dag14, Dag21, Dag28, Månad2, Månad3, Månad6, Månad9, Månad12, Månad15, Månad18, Månad21, Månad24
Tmax
Tidsram: Före avlägsnande av lymfocyter, före CAR - T-cellsinfusion, Dag1, Dag3, Dag5, Dag7, Dag10, Dag14, Dag21, Dag28, Månad2, Månad3, Månad6, Månad9, Månad12, Månad15, Månad18, Månad21, Månad24
Den maximala koncentrationen av tid
Före avlägsnande av lymfocyter, före CAR - T-cellsinfusion, Dag1, Dag3, Dag5, Dag7, Dag10, Dag14, Dag21, Dag28, Månad2, Månad3, Månad6, Månad9, Månad12, Månad15, Månad18, Månad21, Månad24
AUC(0-720d)
Tidsram: Före avlägsnande av lymfocyter, före CAR - T-cellsinfusion, Dag1, Dag3, Dag5, Dag7, Dag10, Dag14, Dag21, Dag28, Månad2, Månad3, Månad6, Månad9, Månad12, Månad15, Månad18, Månad21, Månad24
Arean under kurvan för plasmakoncentrationen mot tiden
Före avlägsnande av lymfocyter, före CAR - T-cellsinfusion, Dag1, Dag3, Dag5, Dag7, Dag10, Dag14, Dag21, Dag28, Månad2, Månad3, Månad6, Månad9, Månad12, Månad15, Månad18, Månad21, Månad24
Förekomst av olika typer av negativ rekation
Tidsram: Bilda infusion CAR-T-celler till 2 år efter infusion
Enligt CTCAE 5.0, registrera nivån, typen av biverkningar, utvärdera korrelationen mellan CD19-CD22 CAR-T-celler
Bilda infusion CAR-T-celler till 2 år efter infusion
Koncentration av IL2-nivå
Tidsram: Före avlägsnande av lymfocyter, före CAR - T-cellsinfusion, Dag1, Dag3, Dag5, Dag7, Dag10, Dag14, Dag21, Dag28, Månad2, Månad3, Månad6, Månad9, Månad12, Månad15, Månad18, Månad21, Månad24
Nivåerna av cytokiner (IL2) i perifert blod
Före avlägsnande av lymfocyter, före CAR - T-cellsinfusion, Dag1, Dag3, Dag5, Dag7, Dag10, Dag14, Dag21, Dag28, Månad2, Månad3, Månad6, Månad9, Månad12, Månad15, Månad18, Månad21, Månad24
Koncentration av IL6 nivå
Tidsram: Före avlägsnande av lymfocyter, före CAR - T-cellsinfusion, Dag1, Dag3, Dag5, Dag7, Dag10, Dag14, Dag21, Dag28, Månad2, Månad3, Månad6, Månad9, Månad12, Månad15, Månad18, Månad21, Månad24
Nivåerna av cytokiner (IL6) i perifert blod
Före avlägsnande av lymfocyter, före CAR - T-cellsinfusion, Dag1, Dag3, Dag5, Dag7, Dag10, Dag14, Dag21, Dag28, Månad2, Månad3, Månad6, Månad9, Månad12, Månad15, Månad18, Månad21, Månad24
Koncentration av IFN-y-nivå
Tidsram: Före avlägsnande av lymfocyter, före CAR - T-cellsinfusion, Dag1, Dag3, Dag5, Dag7, Dag10, Dag14, Dag21, Dag28, Månad2, Månad3, Månad6, Månad9, Månad12, Månad15, Månad18, Månad21, Månad24
Nivåerna av cytokiner (IFN-γ) i perifert blod
Före avlägsnande av lymfocyter, före CAR - T-cellsinfusion, Dag1, Dag3, Dag5, Dag7, Dag10, Dag14, Dag21, Dag28, Månad2, Månad3, Månad6, Månad9, Månad12, Månad15, Månad18, Månad21, Månad24
Koncentration av IL10 nivå
Tidsram: Före avlägsnande av lymfocyter, före CAR - T-cellsinfusion, Dag1, Dag3, Dag5, Dag7, Dag10, Dag14, Dag21, Dag28, Månad2, Månad3, Månad6, Månad9, Månad12, Månad15, Månad18, Månad21, Månad24
Nivåerna av cytokiner (IL10) i perifert blod
Före avlägsnande av lymfocyter, före CAR - T-cellsinfusion, Dag1, Dag3, Dag5, Dag7, Dag10, Dag14, Dag21, Dag28, Månad2, Månad3, Månad6, Månad9, Månad12, Månad15, Månad18, Månad21, Månad24
Koncentration av TNF-a-nivå
Tidsram: Före avlägsnande av lymfocyter, före CAR - T-cellsinfusion, Dag1, Dag3, Dag5, Dag7, Dag10, Dag14, Dag21, Dag28, Månad2, Månad3, Månad6, Månad9, Månad12, Månad15, Månad18, Månad21, Månad24
Nivåerna av cytokiner (TNF-α) i perifert blod
Före avlägsnande av lymfocyter, före CAR - T-cellsinfusion, Dag1, Dag3, Dag5, Dag7, Dag10, Dag14, Dag21, Dag28, Månad2, Månad3, Månad6, Månad9, Månad12, Månad15, Månad18, Månad21, Månad24

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Liping Su, M.D., Hematology Department of ShanXi Cancer Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

15 januari 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

31 december 2021

Avslutad studie (Förväntat)

31 december 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 januari 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 januari 2021

Första postat (Faktisk)

19 januari 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 januari 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 januari 2021

Senast verifierad

1 januari 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivning

Planera att dela en klinisk studierapport inom sex månader efter att studien slutförts

Tidsram för IPD-delning

Inom sex månader efter avslutad studie

Kriterier för IPD Sharing Access

Forskningswebbplats

IPD-delning som stöder informationstyp

  • Klinisk studierapport (CSR)

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera