Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

PD-1 Inhibitor Plus G-CSF vid återkommande/metastaserande NPC med misslyckande med första linjens behandling

2 februari 2022 uppdaterad av: Ming-Yuan Chen, Sun Yat-sen University

Camrelizumab Plus PEG-rhG-CSF vid återkommande/metastaserande NPC med misslyckande med första linjens behandling

Återfall och metastaser är de främsta orsakerna till behandlingssvikt av NPC. Preliminära kliniska studier har funnit att den totala svarsfrekvensen för PD-1-hämmare vid behandling av ≥2 rad R/M NPC är cirka 25 %.

Nyligen genomförda studier har visat att G-CSF avsevärt kan öka andelen effektorceller som domineras av CD4+ T-celler, förbättra mångfalden av perifert blod TCR och reglera immunstatus hos patienter. Därför misstänker vi att G-CSF kan ha en synergistisk effekt på PD-1-hämmare, vilket ökar effekten av PD-1-hämmare som monoterapi.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

68

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
        • Rekrytering
        • Department of Nasopharyngeal Carcinoma, Sun Yat-sen University Cancer Center
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Man eller kvinna; 18-75 år.
  2. Fick en eller flera behandlingslinjer, som måste inkludera tidigare behandling med ett platinamedel (förutom patienter som är olämpliga eller vägrar platina-innehållande behandlingar) och får inte vara mottagliga för potentiellt botande strålbehandling eller kirurgi. [Fått neoadjuvant/adjuvant/samtidigt platinainnehållande regim för radikal terapi (strålbehandling eller kirurgi), med återfall ≤6 månader efter avslutad behandling kan ses som en linje]
  3. Patienter diagnostiserade med patologiskt bekräftad icke-keratiniserande (WHO-II/III) metastaserande NPC, eller försökspersoner med återkommande NPC som är olämpliga för lokal behandling
  4. Patienterna måste ha minst 1 lesion som är mätbar med RECIST v1.1-kriterier.
  5. ECOG-prestandastatus på 0 eller 1.
  6. Har återhämtat sig (dvs. ≤ grad 1 eller vid baslinjen) från biverkningar på grund av någon antitumörbehandling 4 veckor tidigare. Förutom håravfall, hårfärgsförändring, nagelbyte, trötthet etc. som inte utgör säkerhetsrisker för försökspersoner.
  7. Förväntad livslängd mer än 12 veckor.
  8. Patienter måste ha adekvat organfunktion (utan blodtransfusion, utan stöd för tillväxtfaktor eller blodkomponenter inom 14 dagar före inskrivning) enligt följande:

    Absolut neutrofilantal (ANC) ≥1,5×109/L; Trombocytantal ≥ 75×109/L; Hemoglobin ≥ 9 g/dL; totalt serumbilirubin (TBIL) ≤1,5 ​​gånger den övre normalgränsen (ULN); alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (AST) ≤2,5×övre normalgräns (ULN), (för patienter med levermetastaser, TBIL ≤3×ULN; ALT och AST≤5×ULN); Kreatinin ≤1,5×ULN eller kreatininclearance rate ≥50 ml/min (Cockcroft-Gault-formel); serumalbumin >28 g/L; INR, APTT≤1,5 x ULN.

  9. Kvinnliga försökspersoner samtycker till att inte vara gravida eller ammande från början av studiescreeningen till minst 3 månader efter att de fått den sista dosen av studiebehandlingen. Både män och kvinnor med reproduktionspotential måste vara villiga och kunna använda en mycket effektiv metod för preventivmedel/preventivmedel för att förhindra graviditet.
  10. Var villig och kapabel att ge skriftligt informerat samtycke/samtycke till rättegången.

Exklusions kriterier:

  1. Försökspersoner som genomgick anti-PD-1/PD-L-antikropp eller anti-CTLA-4-antikropp (eller någon annan antikropp som verkar på T-cellssynergistisk stimulering eller checkpoint-väg).
  2. Känd historia av överkänslighet mot någon av komponenterna i Camrelizumab- och PEG-rhG-CSF-formuleringen eller andra monoklonala antikroppar.
  3. Tidigare kemoterapi, riktad terapi med små molekyler eller radikal terapi inom 2 veckor före studiedag 1
  4. Diagnostiserats och/eller behandlats ytterligare malignitet inom 5 år efter inskrivningen, med undantag för kurativt behandlat basalcellscancer eller skivepitelcancer i huden, och/eller kurativt resekerat in situ cervix- och/eller bröstkarcinom.
  5. Samtidigt medicinskt tillstånd som kräver användning av immunsuppressiva läkemedel eller immunsuppressiva doser av systemiska eller absorberbara topikala kortikosteroider. Doser > 10 mg/dag prednison eller motsvarande är förbjudna inom 2 veckor före administrering av studieläkemedlet.
  6. Aktiva metastaser i centrala nervsystemet och/eller karcinomatös meningit
  7. Allvarlig, okontrollerad angiokardiopati (hjärtsvikt > klass II NYHA, instabil angina, hjärtinfarkt inom det senaste året, supraventrikulär eller ventrikulär arytmi som kräver medicinsk intervention, eller QT-intervall manliga ≥ 450 ms, kvinnor ≥ 470 ms.).
  8. Historik av icke-infektiös pneumonit som krävde steroider eller aktuell pneumonit
  9. Aktiv infektion som kräver systemisk terapi
  10. Var känd för att ha aktiv tuberkulos.
  11. Humant immunbristvirus (HIV) positivt
  12. Hepatit B eller C positiv
  13. Levande vaccin inom 30 dagar efter planerad start av studieläkemedlet
  14. Underliggande medicinskt tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle öka riskerna för administrering av studieläkemedel eller dölja tolkningen av toxicitetsbestämning eller biverkningar.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: G-CSF+Camrelizumab
PD-1-hämmare: Camrelizumab, 200 mg, intravenöst (IV), Dag 1, Q3W, fram till progressiv sjukdom (PD) eller oacceptabel toxicitet i maximalt upp till 35 cykler (upp till cirka 2 år).
G-CSF: mecapegfilgrastim, 6 mg, subkutan injektion, dag 1, Q3W, tills du slutar använda Camrelizumab, progressiv sjukdom (PD) eller oacceptabel toxicitet.
Aktiv komparator: Camrelizumab
PD-1-hämmare: Camrelizumab, 200 mg, intravenöst (IV), Dag 1, Q3W, fram till progressiv sjukdom (PD) eller oacceptabel toxicitet i maximalt upp till 35 cykler (upp till cirka 2 år).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Objektiv svarsfrekvens
Tidsram: 1 år
Definierat som andelen patienter vars tumörer krymper till fullständig respons (CR) eller partiell respons (PR) och kvarstår under en viss tidsperiod enligt RECIST 1.1
1 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andelen patienter som uppnådde sjukdomskontroll
Tidsram: 1 år
Definierat som andelen försökspersoner som uppnår CR+PR+stabil sjukdom (SD) under minst 4 veckor enligt RECIST 1.1.
1 år
Andelen patienter som uppnådde klinisk nytta
Tidsram: 1 år
Definieras som att bibehålla effekten av CR+PR+SD i minst 6 månader enligt RECIST 1.1.
1 år
Varaktighet för svar
Tidsram: 1 år
Definieras som tiden från den första bedömningen av CR och PR till den första bedömningen av PD eller dödsfall orsakad av någon orsak enligt RECIST 1.1.
1 år
median progressionsfri överlevnad
Tidsram: 1 år
Definieras som perioden från början av inskrivningen till sjukdomsprogression eller död av någon orsak.
1 år
Biverkningar
Tidsram: 1 år
bedömd av NCI-CTC5.0 standard
1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

24 januari 2022

Primärt slutförande (Förväntat)

24 december 2022

Avslutad studie (Förväntat)

1 juni 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 januari 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

2 februari 2022

Första postat (Faktisk)

3 februari 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

3 februari 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

2 februari 2022

Senast verifierad

1 januari 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • SYSUCC-CMY-2021-1215

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera