Sydasiatiska vs europeiska ursprungs roll på cirkulerande regenerativ cellutmattning (ORIGINS-RCE)

1. Vuxna 40 år eller äldre av sydasiatiskt ursprung eller vitt europeiskt ursprung enligt definitionen av följande:

   1. Sydasien definieras som varje individ som identifierar sig som anglo-indianer, bangladeshiska, bengaliska, bhutanesiska, goaner, gujarati, indiska, jatt, kashmirier, maharashtrianer, malaysiska, nepalesiska, pakistanska, punjabi, sindhi, singaleser, srilankesiska, tamilska, telugu, eller annan sydasiatisk.
   2. Vita européer eller europeiskt ursprung definieras som varje individ som identifierar sig från västeuropeiskt, annat nordeuropeiskt, sydeuropeiskt, östeuropeiskt eller annat europeiskt ursprung.
2. Vill och kan ge skriftligt informerat samtycke och följa studiekraven.

3. Måste uppfylla kriterierna för en av följande två grupper:

   1. Fastställd diabetes (HbA1c ≤10,5%) utan hjärt-kärlsjukdom men uppfyller 1 eller flera av följande kriterier:

      • Om insulinbehandling
      • Cigarettrökare eller slutat röka inom 3 månader
      • Dokumenterad hypertoni (enligt definitionen av sittande blodtryck vid screening på ≥130/80 mmHg) ELLER för närvarande på antihypertensiv behandling
      • Historik med behandlad eller obehandlad dyslipidemi
      • Högkänsligt C-reaktivt protein ≥2,0 mg/L
      • eGFR 30 till 60 ml/min/1,73 m^2
      • Dokumenterad mikro- eller makroalbuminuri

   2. Etablerad CVD och uppfyller 1 eller flera av följande kriterier inom 10 år före screening:

      • Dokumenterad kranskärlssjukdom (CAD)
      • Dokumenterad cerebrovaskulär eller karotissjukdom
      • Dokumenterad perifer artärsjukdom (PAD)

Exklusions kriterier:

1. Svår kongestiv hjärtsvikt (enligt definitionen av New York Heart Association - klass IV)
2. Varje livshotande sjukdom som förväntas leda till döden inom de närmaste 2 åren
3. Alla maligniteter som inte anses botade (förutom basalcellscancer i huden). En försöksperson anses vara botad om det inte har funnits några tecken på cancerrecidiv under de 5 åren före screening.
4. Känd allvarlig leversjukdom
5. Antal vita blodkroppar ≥15 x 10^9/L
6. Aktiv infektionssjukdom som kräver antibiotika eller antivirala medel
7. Känt förvärvat immunbristsyndrom såsom HIV
8. Vid oral steroidbehandling (t.ex. prednison eller andra kortikosteroider) eller andra immunsuppressiva medel (t.ex. metotrexat)
9. Behandlad autoimmun sjukdom (exklusive typ 1-diabetes)