Användning av antibiotikabaserad irrigation för ureteroskopisk behandling av urolithiasis

Inklusionskriterier:

• Tillhandahållande av undertecknat och daterat informerat samtyckesformulär
• Uppgiven villighet att följa alla studieprocedurer och tillgänglighet under hela studiens varaktighet
• Diagnostiserats med urolithiasis (obstruerande ureteral sten, stora icke-obstruerande njursten) som motiverar kirurgiskt ingrepp i linje med American Urological Associations riktlinjer för urolithiasis
• Med en högre risk för infektiösa komplikationer efter ureteroskopi baserat på en historia av åtminstone en av nedanstående:
• Ytterligare 3 urinvägsinfektioner under en 12-månadersperiod utan suppressiv antibiotikabehandling
• Tidigare infektiös komplikation efter ureteroskopi
• Placering av ureteral stent i inställningen av obstruerande ureteral sten med oro för överlagrad urinvägsinfektion
• Positiv preoperativ urinodling behandlad med odlingsanpassad antimikrobiell terapi
• Planerad för cystoskopi, ureteroskopi med eventuell laserlitotripsi och placering av ureterstent
• För kvinnor med reproduktionspotential: användning av mycket effektiv preventivmedel i minst 1 månad före screening och överenskommelse om att använda en sådan metod under studiedeltagandet och i ytterligare 8 veckor efter avslutad administrering av gentamicin. Kvinnliga patienter med reproduktionspotential kommer att göra en graviditetsscreening före operation enligt standard operationsrumsprotokoll.
• För män med reproduktionspotential: användning av kondomer eller andra metoder för att säkerställa effektiv preventivmetod med partner

Exklusions kriterier:

• Uppskattad glomerulär filtreringshastighet mindre än 60 ml/min
• Historik med sensorineural hörselnedsättning, yrsel, idiopatisk yrsel
• Aktiv graviditet eller ammar för närvarande
• Kända allergiska reaktioner mot komponenter i gentamicin
• Administrering av intravenös gentamicin som en del av kirurgisk antibiotikaprofylax