- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06142045
Svar från hjärnans blodflöde i vila och under träning
Cerebrovaskulära svar på isometrisk träning och hyperkapni hos barn, ungdomar och vuxna
Stram reglering av hjärnans blodflöde är väsentlig för leverans av syre och energi för överlevnad. Under barndomen har hjärnan ett dubbelt högre ämnesomsättningsbehov, kräver alltså större blodflöde för att matcha detta. Trots denna kunskap är hjärnans blodflödessvar och regleringsmekanismerna under mognad i stort sett okända. Därför försöker vi förstå vad som händer med blodkärlsfunktionen och regleringsmekanismerna i vila och under handtagsträning. Detta kommer att ge oss värdefull information om reaktioner på hjärnans blodkärl, vilket kommer att hjälpa framtida insatser som syftar till att förbättra blodkärlsfunktionen hos ungdomar, för framtida förebyggande av sjukdomar. Att utnyttja pubertetsövergången kommer att ge insikter om inverkan av könshormoner på hjärnans blodflödesreglering.
Målet med denna tvärsnittsobservationsstudie är att undersöka inverkan av ålder och mognad på cerebral blodflödesreglering, uppnådd genom att utforska svaren på ökningar av koldioxidkoncentrationer och statisk handtagsträning hos barn (7-10 år), ungdomar (12-16 år) och unga vuxna (19-35 år).
Huvudfrågorna som studien syftar till att besvara är:
- Undersök hjärnans blodflödesreaktioner på ökningar av koldioxidkoncentrationer hos barn, ungdomar och vuxna.
- Undersök hjärnans blodflödessvar på handgreppsträning med och utan ökningar av koldioxidkoncentrationer hos barn, ungdomar och vuxna.
Under alla protokoll kommer deltagarna att få sina sluttidsgaskoncentrationer mätta och/eller ändrade med hjälp av prospektiv sluttidsgasinriktning med hjälp av ett datorstyrt gasblandarsystem där vi har erhållit Health Canada-godkännande för.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Målet med denna tvärsnittsexperimentella studie för att bestämma inverkan av ålder, kön och pubertetsstatus på cerebrovaskulära svar i vila och under isometrisk träning.
Huvudsyftet är att undersöka de reglerande mekanismerna för cerebralt blodflöde under hyperkapni och isometrisk träning, och avgöra om några mekanistiska skillnader i reglering finns med stigande ålder och mognad.
Följande frågor kommer att behandlas hos 20 friska barn (7-10 år), 20 friska ungdomar (12-16 år) och 20 unga friska vuxna (19-35 år), för att jämföra inverkan av ålder, kön och mognad på dessa svar, enligt följande:
- Undersök hjärnans blodflödessvar på isometrisk träning med och utan hyperkapni (+9 mmHg koldioxid) hos barn, ungdomar och vuxna.
- Undersök hjärnans blodflödesresponser på hyperkapni (+9 mmHg koldioxid) hos barn, ungdomar och vuxna med hjälp av ett rampinkrementellt 4-minutersprotokoll jämfört med ett 30-sekundersprotokoll, för att identifiera vilken metod som är den mest tolererbara hos barn och ungdomar.
- Bestäm om kön och de könsberoende influenserna av ålder och mognad påverkar någon av hjärnans blodflödessvar på hyperkapni eller isometrisk handtagsträning.
För att kontrollera och manipulera andningsgaser under studieprotokollen, kommer partialtrycken av koldioxid och syre i slutet av tidvatten att provtas vid munnen med hjälp av det godkända av Investigational Testing Authorization datorstyrda gasblandarsystemet. För att inrikta sig på specifika koldioxid- och syrenivåer i slutet av tidvattnet under försöken med inspänd andning respektive hyperkapniska försök, kommer prospektiv målinriktning på gas i slutet av tidvatten att användas. Systemet möjliggör andning-för-andning-reglering av ändtidalgaser, oberoende av ventilation. Slut-tidal koncentrationer är prospektivt målinriktade genom att kontrollera den inandade koncentrationen av koldioxid och syre enligt föregående utandningsluft, vilket gör att detta kan kontrolleras exakt under hela protokollets varaktighet. Gasanalys och spirometrimätningar av tidalvolym och andningsfrekvens kommer att registreras med hjälp av det datorstyrda systemet. Prospektiv gasinriktning vid sluttidvatten är säker, med alla inandade gaser som innehåller syre, med rigorösa kontrollprocedurer och felsäkra mekanismer som inte tillåter inhalerade gaser att falla utanför säkra tröskelvärden.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Ali McManus, PhD
- Telefonnummer: 250-807-9873
- E-post: ali.mcmanus@ubc.ca
Studera Kontakt Backup
- Namn: Jodie Koep, PhD
- Telefonnummer: 2508631621
- E-post: jodie.koep@ubc.ca
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Är mellan 7-10 år, 12-16 år eller 19-35 år
- Man eller kvinna
- Har ett normalt blodtryck (<160/110 mmHg) och tar inga blodtryckssänkande mediciner.
- Ingen tidigare eller aktuell historia av kardiorespiratoriska eller cerebrovaskulära sjukdomar.
- Kan kommunicera på engelska
Exklusions kriterier:
- Oförmåga att utföra handgreppsträning
- Tar för närvarande några läkemedel som är kända för att påverka kärlfunktion, hjärtfrekvens eller blodtryck
- Har epilepsi
- Är en nuvarande rökare
- Har kända kardiometabola avvikelser
- Har medfödda hjärtavvikelser (t.ex. tetralogi av Fallot)
- Instabil angina (frekvent bröstsmärta)
- Förmaksflimmer
- Hjärtinfarkt (hjärtinfarkt) under de senaste 3 månaderna
- Övergående ischemisk attack (TIA) under de senaste 6 månaderna
- Hjärtsvikt ≥ klass 2
- Har en känd luftvägssjukdom (t.ex. astma)
- Har en känd metabol sjukdom (t.ex. typ 1-diabetes)
- Kan inte träna
- är gravida
- Mindre än 6 månader efter förlossningen eller slutat amma under den senaste månaden
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Barn (7-10 år)
Alla grupper i experimentet kommer att utsättas för samma intervention.
Interventionen som deltagarna utsätts för är användningen av det datorstyrda gasblandarsystemet för manipulering av ändtidala och arteriella blodgaser.
Detta kommer att användas för följande protokoll, för att antingen klämma sluttidalkoncentrationer vid vilonivåer eller administrera en hyperkapniutmaning.
Protokollet inkluderar bedömning av cerebralt blodflödessvar (mätt med ultraljud) på koldioxid; inklusive ett hyperkapni-rampprotokoll följt av ett övergående protokoll.
Efter minst 30 minuters tvättning kommer deltagarna att utföra isometrisk träning vid 30 % av sin maximala frivilliga sammandragning i 2 minuter.
Deltagarna kommer att utföra den isometriska handgreppsövningen under 2 olika förhållanden (hyperkapni (+9 mmHg) och fast andning; för att bibehålla utgångspunkten för koldioxid- och syrekoncentrationer i sluttiden) med en 20-minuters återhämtningsperiod mellan varje match.
|
RespirAct RA-MR™ är en datorstyrd gasblandare för att implementera exakt kontroll av blodgaser för en konsekvent och repeterbar stimulans.
|
|
Ungdomar (12-16 år)
Alla grupper i experimentet kommer att utsättas för samma intervention.
Interventionen som deltagarna utsätts för är användningen av det datorstyrda gasblandarsystemet för manipulering av ändtidala och arteriella blodgaser.
Detta kommer att användas för följande protokoll, för att antingen klämma slut-tidal vid vilande nivåer eller administrera en hyperkapni-utmaning.
Protokollet inkluderar bedömning av cerebralt blodflödessvar (mätt med ultraljud) på koldioxid; inklusive ett hyperkapni-rampprotokoll följt av ett övergående protokoll.
Efter minst 30 minuters tvättning kommer deltagarna att utföra isometrisk träning vid 30 % av sin maximala frivilliga sammandragning i 2 minuter.
Deltagarna kommer att utföra den isometriska handgreppsövningen under 2 olika förhållanden (hyperkapni (+9 mmHg) och fast andning; för att bibehålla utgångspunkten för koldioxid- och syrekoncentrationer i sluttiden) med en 20-minuters återhämtningsperiod mellan varje match.
|
RespirAct RA-MR™ är en datorstyrd gasblandare för att implementera exakt kontroll av blodgaser för en konsekvent och repeterbar stimulans.
|
|
Vuxna (18-35 år)
Alla grupper i experimentet kommer att utsättas för samma intervention.
Interventionen som deltagarna utsätts för är användningen av det datorstyrda gasblandarsystemet för manipulering av ändtidala och arteriella blodgaser.
Detta kommer att användas för följande protokoll, för att antingen klämma slut-tidal vid vilande nivåer eller administrera en hyperkapni-utmaning.
Protokollet inkluderar bedömning av cerebralt blodflödessvar (mätt med ultraljud) på koldioxid; inklusive ett hyperkapni-rampprotokoll följt av ett övergående protokoll.
Efter minst 30 minuters tvättning kommer deltagarna att utföra isometrisk träning vid 30 % av sin maximala frivilliga sammandragning i 2 minuter.
Deltagarna kommer att utföra den isometriska handgreppsövningen under 2 olika förhållanden (hyperkapni (+9 mmHg) och fast andning; för att bibehålla utgångspunkten för koldioxid- och syrekoncentrationer i sluttiden) med en 20-minuters återhämtningsperiod mellan varje match.
|
RespirAct RA-MR™ är en datorstyrd gasblandare för att implementera exakt kontroll av blodgaser för en konsekvent och repeterbar stimulans.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Cerebralt blodflöde
Tidsram: Experimentbesök (1 dag)
|
Ultraljudsbedömning av blodflödet i halspulsådern
|
Experimentbesök (1 dag)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Cerebral blodhastighet
Tidsram: Experimentbesök (1 dag)
|
Ultraljudsbedömning av den mellersta cerebrala artärens hastighet
|
Experimentbesök (1 dag)
|
|
Blodtryck slag för slag
Tidsram: Experimentbesök (1 dag)
|
Kontinuerlig bedömning av medelartärtrycksvar
|
Experimentbesök (1 dag)
|
|
Salivhormonkoncentrationer
Tidsram: Experimentbesök (1 dag)
|
Salivprover för bedömning av östrogen, progesteron, dehydroepiandrosteron och testosteron för karakterisering av mognadsstatus
|
Experimentbesök (1 dag)
|
|
Gasanalys
Tidsram: Experimentbesök (1 dag)
|
Partialtrycken av koldioxid och syre i slutet av tidvatten kommer att tas i munnen från en monterad andningsmask.
|
Experimentbesök (1 dag)
|
|
Frågeformulär för fysisk aktivitet
Tidsram: Experimentbesök (1 dag)
|
Självrapporteringsbedömningar av fysisk aktivitetsnivå kommer att bedömas
|
Experimentbesök (1 dag)
|
|
Antropometri: vikt
Tidsram: Experimentbesök (1 dag)
|
Kroppsmassan (kg) kommer att mätas med elektroniska vågar
|
Experimentbesök (1 dag)
|
|
Antropometri: höjd
Tidsram: Experimentbesök (1 dag)
|
Stå- och sitthöjd kommer att mätas (cm).
|
Experimentbesök (1 dag)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Jared Baylis, MD, University of British Columbia
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ito S, Mardimae A, Han J, Duffin J, Wells G, Fedorko L, Minkovich L, Katznelson R, Meineri M, Arenovich T, Kessler C, Fisher JA. Non-invasive prospective targeting of arterial P(CO2) in subjects at rest. J Physiol. 2008 Aug 1;586(15):3675-82. doi: 10.1113/jphysiol.2008.154716. Epub 2008 Jun 19.
- Fisher JA. The CO2 stimulus for cerebrovascular reactivity: Fixing inspired concentrations vs. targeting end-tidal partial pressures. J Cereb Blood Flow Metab. 2016 Jun;36(6):1004-11. doi: 10.1177/0271678X16639326. Epub 2016 Mar 21.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- H23-02316
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .