OPERATION WIPE OUT: Multi-Channel Communication Campaign för att främja HPV-vaccination i Chambers County, Alabama

Humant papillomvirus (HPV) är den vanligaste sexuellt överförbara infektionen i USA, och det har varit väl etablerat att högrisk-HPV-infektion är kausalt relaterad till livmoderhalscancer, vaginal, vulva, anal och orofaryngeal cancer. Denna upptäckt ledde till utvecklingen av ett säkert och effektivt förebyggande vaccin som är tillgängligt i USA genom de flesta sjukförsäkringar eller federalt finansierade program. Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) rekommenderar HPV-vaccination för alla barn och vuxna i åldrarna 9 till 26 i USA. Emellertid ligger HPV-vaccinationsfrekvensen nationellt och i Alabama långt efter Healthy People 2020-målet om 80 % täckning. Trots flera ansträngningar rankas Alabama fortfarande på tredje plats i livmoderhalscancerdödlighet och förekomst nationellt med stora skillnader inom staten, särskilt mellan stads- och landsbygdslän. För att möta denna folkhälsoutmaning har organisationer gått samman för att utveckla, implementera och utvärdera en statlig handlingsplan för att eliminera livmoderhalscancer som ett folkhälsoproblem i Alabama till 2033. Denna plan lanserades officiellt av den statliga hälsovårdsmyndigheten i maj 2023 som ett partnerskap mellan regering, akademi, medborgerliga organisationer och ideella organisationer och är känd som OPERATION WIPE OUT. Även om planen är heltäckande och vi har skisserat specifika evidensbaserade strategier för att främja HPV-vaccination tillsammans med screening/uppföljning av livmoderhalscancer, finns bevisen på flerkanalskommunikationsinsatser (förutom leverantörsfokuserade insatser) för att främja upptaget av HPV-vaccination vid befolkningsnivån är knapp och resultaten är blandade. Det övergripande målet med detta tillägg är att utveckla, implementera och undersöka genomförbarheten och skalbarheten av en teoridriven, deltagande flerkanalskommunikationskampanj för att främja upptag av HPV-vaccination som är designad och levererad av gymnasieelever med stöd av OPERATION WIPE OUT-partner och kopplat till skolbaserad vaccination i ett landsbygdslän som har den högsta förekomsten av livmoderhalscancer i staten (Chambers County). Nyckelkomponenter kommer att omfatta: (a) kapacitetsuppbyggnad hos gymnasieelever som ger dem kunskap, färdigheter och stöd för att utveckla och genomföra kampanjen; (b) engagemang av föräldrar, lärare, skolsköterskor och skoladministratörer; och (c) skolbaserad vaccination. De specifika målen är: (1) Att utveckla och undersöka genomförbarheten av en teoridriven, deltagande flerkanalskommunikationskampanj för att främja upptaget av HPV-vaccination med gymnasieelever som förändringsagenter och tillhandahållande av skolbaserad vaccination; och (2) Att undersöka specifika egenskaper hos flerkanalskommunikationskampanjen angående skalbarhet, hållbarhet och potentiellt ett framtida vetenskapligt försök med implementering i full skala. Det primära resultatet blir HPV-vaccinationsupptagning på länsnivå. Alabama har ett robust vaccinationsregister som hanteras av Alabama Department of Public Health (ImmPRINT). Dessutom kommer vi att genomföra detaljerade bedömningar av behandlingstrohet och skalbarhet (acceptabilitet, genomförbarhet, potentiell räckvidd och adoption, anpassning till det strategiska sammanhanget) för att informera hållbarhetsarbetet.