Vilken roll spelar triglycerid-glukosindex som en prediktiv markör för insulinresistens hos patienter med prediabetes och kronisk njursjukdom?

Diabetes mellitus förblir en stor folkhälsoutmaning globalt på grund av dess ökande prevalens och associerade komplikationer, särskilt när den är odiagnostiserad i tidiga stadier. Tidig identifiering av individer med hög risk är avgörande för att möjliggöra tidiga interventioner för att fördröja eller förhindra sjukdomsutbrott. Traditionella diagnostiska verktyg kan missa tidiga metaboliska störningar, vilket kräver mer känsliga och tillgängliga biomarkörer.

Triglycerid-glukosindexet (TyG-indexet), som härrör från fastande plasmatriglycerider och glukos, har nyligen framträtt som en enkel, pålitlig och kostnadseffektiv surrogatmarkör för insulinresistens. Dess användbarhet har validerats i flera populationer och visar starka samband med metabol dysfunktion och framtida utveckling av diabetes.

Nedsatt njurfunktion är ofta förknippad med förändringar i glukos- och lipidmetabolism, även innan uppenbar diabetes utvecklas. Emellertid kan den diagnostiska noggrannheten hos traditionella riskmarkörer äventyras i samband med nedsatt njurfunktion. TyG-indexet erbjuder potentiella fördelar på grund av dess oberoende från insulinmätningar och enkel beräkning.

Trots växande bevis för TyG-indexets prediktiva roll finns begränsad data om dess prestanda på olika nivåer av njurfunktion. Att undersöka dess diagnostiska värde hos patienter med och utan njurskada kan ge ett värdefullt verktyg för tidig bedömning av diabetesrisk och riktade förebyggande strategier.