Qual é o Papel do Índice Triglicéridos-glicose como Marcador Preditivo para Resistência à Insulina em Doentes Pré-diabéticos com Doença Renal Crónica?

A diabetes mellitus continua a ser um grande desafio de saúde pública em todo o mundo devido à sua prevalência crescente e complicações associadas, especialmente quando não diagnosticada nos seus estágios iniciais. A identificação precoce de indivíduos com alto risco é essencial para uma intervenção atempada, a fim de atrasar ou prevenir o início da doença. As ferramentas de diagnóstico tradicionais podem não detetar perturbações metabólicas precoces, exigindo biomarcadores mais sensíveis e acessíveis.

O índice triglicerídeos-glicose (TyG), derivado dos triglicerídeos plasmáticos em jejum e da glicose, surgiu recentemente como um marcador substituto simples, fiável e económico para a resistência à insulina. A sua utilidade foi validada em múltiplas populações, mostrando fortes associações com disfunção metabólica e desenvolvimento futuro de diabetes.

A disfunção renal está frequentemente associada a alterações no metabolismo da glicose e dos lípidos, mesmo antes do desenvolvimento de diabetes manifesta. No entanto, a precisão diagnóstica dos marcadores de risco tradicionais pode ser comprometida no contexto de função renal comprometida. O índice TyG oferece potenciais vantagens devido à sua independência de medições de insulina e facilidade de cálculo.

Apesar do crescente número de evidências sobre o papel preditivo do índice TyG, existem dados limitados relativamente ao seu desempenho em diferentes níveis de função renal. Investigar o seu valor diagnóstico em doentes com e sem comprometimento renal pode fornecer uma ferramenta valiosa para a avaliação precoce do risco de diabetes e estratégias preventivas direcionadas.