肩部复合体的功能和临床筛查评估损伤管理的新方法模型 (FCSA)
肩部复合体的功能和临床筛查评估工伤管理的新方法模型
由于涉及的临床实体种类繁多且可能受影响的解剖结构广泛,肩部复合体的工伤对临床医生来说是一个挑战。 此外,通常进行的骨科测试已证明对损伤的实际诊断的准确性有限。 尽管已经进行了大量研究来标准化肩伤管理模型,但仍然缺乏一种综合的方法,将病理学的临床和功能状态与适应性康复处方相结合。
本研究协议旨在补充先前发布的肩伤管理算法。 潜在地,多组分、个体化和渐进的多病因肩伤康复管理模式可能成为一种新的有效策略,以减少与工作相关的肩伤患者恢复功能能力和症状恢复所需的时间。
研究概览
地位
地位
干预/治疗
干预/治疗
详细说明
研究类型
研究类型
注册 (预期的)
注册
阶段
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
学习联系方式
- 姓名:Igor Setuain, PhD
- 电话号码:+34 619987935
- 邮箱:igorsetuain@gmail.com
研究联系人备份
- 姓名:Mikel Izquierdo, PhD
- 电话号码:+ 34 667 66 27 93
- 邮箱:mikel.izquierdo@gmail.com
学习地点
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Navarra
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Tudela、Navarra、西班牙、31500
- Universidad Pública de Navarra
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参与标准
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 由于与工作相关的机械性肩部不适(与运动重复相关)持续超过 4 周,每位 18 岁以上和 64 岁以上寻求我们机构医生治疗的讲西班牙语的患者将有资格进入我们的康复模型。
排除标准:
- 在不到 4 周的时间内肩痛发作。 这个基于时间的初步排除标准旨在防止包含短暂的肩部疾病,这些疾病可以通过休息和 AINES 药物充分解决。 该决定将防止由于技术和人力资源有限而导致服务饱和。
- 肩痛发作与其他肩痛来源相对应,而不是机械原因引起的与工作相关的肩痛
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:单身的
手臂数量
武器和干预
参与者组/臂参与者组/臂 |
干预/治疗干预/治疗 |
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实验性的:奥克布拉集团。
这组患者将按照建议的方法进行工伤康复。
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患者将在医疗室和实验室完成初步功能和临床评估。
之后,将收集所有收集到的信息,以生成针对特定患者的功能和基于临床状态的康复计划。
该程序将与物理治疗人员一起生成。
对于检查过程中观察到的每项功能或临床缺陷,物理治疗师将从先前针对该问题发表的调查改编的标准化基于目标的康复算法中确定精确的锻炼和基于目标的进展
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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疼痛
大体时间:1年
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将使用先前验证的视觉模拟评分 (VAS) 记录完整临床和功能检查期间的疼痛水平
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1年
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活动活动范围 (AROM)
大体时间:1年
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肩部运动范围 (ROM) 将通过使用基于 3 等惯性单元 STT-IBS(STT Systems,西班牙)的技术进行测量。 STT-IBS 是一个 9 自由度惯性测量单元,在其每个轴上集成了加速度计、陀螺仪和磁力计。 该系统测量 STT-IBS 传感器的相对方向、加速度和位置(在每个 X、Y、Z 轴上),并将此信息发送到带有蓝牙主机的计算机。 原始信号由 iSens 软件(STT-Systems©,西班牙)在线处理,该软件提供每个 STT-IBS 的角速度、加速度和角位置。 此外,在从软件中选择首选模型(即屈曲/伸展、FLX/EXT 肩部模型)并相应放置传感器单元后,软件会提供每个平面中所选运动的角度测量值。 |
1年
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等距峰值力评估
大体时间:1年
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在整个筛选检查过程中,每项骨科测试都将使用手持式测力计(MicroFeet 1 Hoogan Industries,美国)进行,以记录除标准临床测试外每项任务期间施加的峰值力 (N)解释操作过程中引起的疼痛。
通常,将在每个测试位置对每个肢体进行 3 次重复。
第一次重复将作为熟悉,而随后的两次重复将被记录以供进一步分析。
骨科测试将包括针对每个检查临床实体的三种不同测试,例如肩部撞击、不稳定和无力
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1年
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次要结果测量
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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自我报告的肩部功能测量。简易肩部测试问卷 (SST)
大体时间:1年
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通过使用简单肩部测试问卷 (SST) 记录自我报告的肩部功能。
问卷由 12 个项目组成,并记录了二分法的回答(是/否)。
两个问题与疼痛有关,7 个与功能和力量有关,3 个与运动感知范围有关。
康复前后评估之间的最小临床重要性差异设置在 2 到 2.33 分之间(Angst 等人,2011 年)
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1年
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成本效益比
大体时间:1年
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将提供康复过程的经济负担(通过将医疗和工作缺失的经济成本联系起来)并与同一医疗机构的历史队列(在 OCBRA 模型实施前一年招募的 50 名患者)按照先前报告的模型进行比较( Goessens 等人 2001J Clin Epidemiol))。
进行的总体康复和就诊次数将乘以其经济成本。
管理的会议次数以及工作日损失将由主办工伤管理相互保险协会提供。
根据西班牙卫生服务部国家社会卫生机构的建议,医疗和工作日损失的经济负担将由同一机构提供。
成本效益比率将计算为访问次数+工作日损失除以其经济负担之和
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1年
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Larsson B, Sogaard K, Rosendal L. Work related neck-shoulder pain: a review on magnitude, risk factors, biochemical characteristics, clinical picture and preventive interventions. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2007 Jun;21(3):447-63. doi: 10.1016/j.berh.2007.02.015.
- van der Heijden GJ. Shoulder disorders: a state-of-the-art review. Baillieres Best Pract Res Clin Rheumatol. 1999 Jun;13(2):287-309. doi: 10.1053/berh.1999.0021.
- van Rijn RM, Huisstede BM, Koes BW, Burdorf A. Associations between work-related factors and specific disorders of the shoulder--a systematic review of the literature. Scand J Work Environ Health. 2010 May;36(3):189-201. doi: 10.5271/sjweh.2895. Epub 2010 Jan 22.
- Cools AM, Cambier D, Witvrouw EE. Screening the athlete's shoulder for impingement symptoms: a clinical reasoning algorithm for early detection of shoulder pathology. Br J Sports Med. 2008 Aug;42(8):628-35. doi: 10.1136/bjsm.2008.048074. Epub 2008 Jun 3.
- Ginn KA, Cohen ML. Exercise therapy for shoulder pain aimed at restoring neuromuscular control: a randomized comparative clinical trial. J Rehabil Med. 2005 Mar;37(2):115-22. doi: 10.1080/16501970410023443.
- Andersen LL, Fallentin N, Thorsen SV, Holtermann A. Physical workload and risk of long-term sickness absence in the general working population and among blue-collar workers: prospective cohort study with register follow-up. Occup Environ Med. 2016 Apr;73(4):246-53. doi: 10.1136/oemed-2015-103314. Epub 2016 Jan 6.
- Setuain I, Gonzalez-Izal M, Paularena A, Luque JL, Andersen LL, Izquierdo M. A protocol for a new methodological model for work-related shoulder complex injuries: From diagnosis to rehabilitation. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Feb 7;18(1):70. doi: 10.1186/s12891-017-1435-2.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
学习开始
初级完成 (预期的)
初级完成
研究完成 (预期的)
研究完成
研究注册日期
首次提交
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
首次发布
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
最后更新发布
上次提交的符合 QC 标准的更新
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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