肩関節複合体の機能的および臨床的スクリーニング評価 損傷管理のための新しい方法論モデル (FCSA)
肩関節複合体の機能的および臨床的スクリーニング評価 業務関連傷害の傷害管理のための新しい方法論モデル
業務に関連した肩複合体の損傷は、多種多様な臨床実体が関係し、潜在的に影響を受ける広範な解剖学的構造のため、臨床医にとって課題となっています。 さらに、一般的に行われている整形外科的検査では、損傷の実際の診断の精度が限られていることが実証されています。 肩損傷管理のモデルを標準化するためにかなりの研究が行われてきましたが、病理の臨床的および機能的状態の両方と適応したリハビリテーション処方を統合する包括的なアプローチは依然として不足しています。
本研究プロトコルは、以前に公開された肩損傷管理アルゴリズムを補完することを目的としています。 可能性としては、リハビリテーションのための多要素、個別化、進行性多病因肩損傷管理モデルは、業務関連の肩損傷患者の機能的能力の回復と症状の回復に必要な時間を短縮するための新たな効果的な戦略となる可能性がある。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Igor Setuain, PhD
- 電話番号:+34 619987935
- メール:igorsetuain@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Mikel Izquierdo, PhD
- 電話番号:+ 34 667 66 27 93
- メール:mikel.izquierdo@gmail.com
研究場所
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Navarra
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Tudela、Navarra、スペイン、31500
- Universidad Pública de Navarra
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- スペイン語を話す18歳以上、64歳以上で、4週間以上続く機械的原因(反復運動に関連する)による仕事関連の肩の症状のため、当施設の医師による治療を求めているすべてのスペイン語を話す患者は、入国資格があります。私たちのリハビリテーションモデル。
除外基準:
- 4 週間未満の肩の痛みのエピソード。 プログラムから除外するためのこの予備的な時間ベースの基準は、休息と AINES 投薬で適切に解決できる一時的な肩の病気が含まれないように設計されています。 この決定により、技術的および人的リソースが限られていることによるサービスの飽和を防ぐことができます。
- 機械的原因による仕事関連の肩の訴え以外の他の肩の痛みの原因に対応する肩の痛みのエピソード
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:オクブラグループ。
この患者グループは、仕事に関連した傷害のリハビリテーションのために提案された方法論的アプローチに従うことになります。
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患者は医務室と研究室で最初の機能的および臨床的評価を完了します。
その後、収集されたすべての情報が集められ、患者固有の機能および臨床状態に基づいたリハビリテーション プログラムが作成されます。
このプログラムは理学療法スタッフと協力して作成されます。
検査中に観察された機能的または臨床的欠陥のそれぞれについて、理学療法士は、この問題を対象とした以前に発表された研究から適応された、以前に標準化された目標ベースのリハビリテーション アルゴリズムから、正確な運動と目標ベースの進行を特定します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛み
時間枠:1年
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完全な臨床検査および機能検査中の痛みのレベルは、以前に検証された Visual Analogue Score (VAS) を使用して記録されます。
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1年
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アクティブ可動域 (AROM)
時間枠:1年
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肩の可動域 (ROM) は、3 等慣性ユニット STT-IBS (STT Systems、スペイン) ベースのテクノロジーを使用して測定されます。 STT-IBS は、各軸に加速度計、ジャイロスコープ、磁力計が組み込まれた 9 自由度の慣性測定ユニットです。 このシステムは、STT-IBS センサーの相対的な方向、加速度、および位置 (X、Y、Z 軸のそれぞれ) を測定し、この情報を Bluetooth 対応ホストを備えたコンピューターに送信します。 生の信号は、iSens ソフトウェア (STT-Systems©、スペイン) によってオンラインで処理され、各 STT-IBS の角速度、加速度、角位置が提供されます。 さらに、ソフトウェアから適切なモデル (つまり、屈曲/伸展、FLX/EXT 肩モデル) を選択し、それに応じてセンサーユニットを配置した後、ソフトウェアは各平面で選択された動きの角度測定を提供します。 |
1年
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等尺性ピークフォース評価
時間枠:1年
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スクリーニング検査全体を通じて、実行される各整形外科検査は、標準的な臨床検査に加えて、各作業中に発揮されるピーク力 (N) を記録するために、手持ち式ダイナモメーター (MicroFeet 1 Hoogan Industries、米国) を導入して実行されます。手術中に引き起こされる痛みの解釈。
通常、各テスト位置で各肢に対して 3 回の繰り返しが実行されます。
最初の繰り返しは慣れとして機能し、その後の 2 回の繰り返しはさらなる分析のために登録されます。
整形外科検査には、肩のインピンジメント、不安定性、筋力低下など、検査対象となる臨床エンティティごとに 3 つの異なる検査が含まれます。
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1年
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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自己申告による肩の機能の測定。ショルダーテスト簡易アンケート(SST)
時間枠:1年
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自己申告による肩機能は、簡易肩テスト質問票(SST)を利用して登録されました。
アンケートは12項目からなり、はい・いいえの二者択一の回答が登録されています。
2 つの質問は痛みに関連し、7 つは機能と筋力に関連し、3 つは可動域の認識に関連しています。
リハビリテーション前後の評価間の臨床的重要性の最小差は 2 ~ 2.33 ポイントに設定されました (Angst et al.2011)
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1年
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費用対効果比
時間枠:1年
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リハビリテーションプロセスの経済的負担(経済的コストが欠けている医療と仕事の両方を関連付けることによって)が提供され、以前に報告されたモデルに従って、同じ医療機関の過去のコホート(OCBRAモデルが実施される前年に採用された患者50人)と比較されます( Goessens et al 2001J Clin Epidemiol))。
行われる全体的なリハビリテーションおよび医療訪問の数には、その経済的コストが乗算されます。
実施されるセッション数と労働日の損失は、労働災害管理のための相互保険組合を主催することによって提供されます。
医療費と労働日の損失による経済的負担は、スペイン保健省の国家社会保健機関の推奨に従って、同じ機関によって提供されます。
費用対効果の比率は、訪問回数 + 営業日の損失を経済的負担の合計で割ったものとして計算されます。
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1年
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Larsson B, Sogaard K, Rosendal L. Work related neck-shoulder pain: a review on magnitude, risk factors, biochemical characteristics, clinical picture and preventive interventions. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2007 Jun;21(3):447-63. doi: 10.1016/j.berh.2007.02.015.
- van der Heijden GJ. Shoulder disorders: a state-of-the-art review. Baillieres Best Pract Res Clin Rheumatol. 1999 Jun;13(2):287-309. doi: 10.1053/berh.1999.0021.
- van Rijn RM, Huisstede BM, Koes BW, Burdorf A. Associations between work-related factors and specific disorders of the shoulder--a systematic review of the literature. Scand J Work Environ Health. 2010 May;36(3):189-201. doi: 10.5271/sjweh.2895. Epub 2010 Jan 22.
- Cools AM, Cambier D, Witvrouw EE. Screening the athlete's shoulder for impingement symptoms: a clinical reasoning algorithm for early detection of shoulder pathology. Br J Sports Med. 2008 Aug;42(8):628-35. doi: 10.1136/bjsm.2008.048074. Epub 2008 Jun 3.
- Ginn KA, Cohen ML. Exercise therapy for shoulder pain aimed at restoring neuromuscular control: a randomized comparative clinical trial. J Rehabil Med. 2005 Mar;37(2):115-22. doi: 10.1080/16501970410023443.
- Andersen LL, Fallentin N, Thorsen SV, Holtermann A. Physical workload and risk of long-term sickness absence in the general working population and among blue-collar workers: prospective cohort study with register follow-up. Occup Environ Med. 2016 Apr;73(4):246-53. doi: 10.1136/oemed-2015-103314. Epub 2016 Jan 6.
- Setuain I, Gonzalez-Izal M, Paularena A, Luque JL, Andersen LL, Izquierdo M. A protocol for a new methodological model for work-related shoulder complex injuries: From diagnosis to rehabilitation. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Feb 7;18(1):70. doi: 10.1186/s12891-017-1435-2.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (予想される)
一次修了
研究の完了 (予想される)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- MUT-001
個々の参加者データ (IPD) の計画
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