ProACTIVE SCI 身体活动干预

将使用一项随机、等待列表对照试验来比较定制的 PA 辅导课程与没有辅导对 PA 行为、社会心理因素和健康结果的影响。 符合条件的个人将被随机分配 (1:1) 到实验（PA 辅导课程）或等候名单控制条件。 将使用基于基线身体活动水平的匹配随机化。 随机化序列将由独立于试验的研究助理生成。

第 1 天测试措施包括血管措施（动脉脉搏波速度、动脉结构；30 分钟）、心脏结构和功能措施（30 分钟）、峰值摄氧量测试（60 分钟），总持续时间为 2 小时。 参与者将获得一个加速度计，以便在 6 天的监测期间 (6.1.2) 佩戴，之后他们将返回进行第 2 天测试。

第 2 天测试措施包括执行 LTPAQ（5 分钟）、执行人口统计和健康行动过程方法模型问卷（25 分钟），以及测量不同次最大车轮速度下的能量消耗以校准 MVPA 切点（ 30 分钟），在基线时，将进行第一次 PA 辅导（60 分钟），而在测试后将进行半结构化访谈（60 分钟）。 第 2 天测试的总持续时间为 2 小时。 干预方案如下所述。 在干预期间，将在两个时间点对身体活动进行采样；加速度计和 PARA SCI 数据将在第 4 周和第 7 周获取。

干涉

干预协议：

实验参与者将每周接受 PA 辅导课程。 每个会话持续 10-15 分钟，可以通过 Skype 面对面进行，或者在前一种模式不可用时通过电话进行。 此外，在整个干预过程中，可能会根据需要通过电子邮件将补充资源发送给参与者。

参与者的锻炼动机将首先根据 HAPA 模型的阶段来确定。 那些被确定为预先打算（无意锻炼）的人将接受干预策略，重点是改变身体活动的动机。 那些被确定为有意者（愿意锻炼但尚未开始）的人将专注于提供资源和行为策略以开始身体活动。 最后，那些被确定为参与者（已经在锻炼）的人将接受干预策略，帮助参与者维持或改善 PA 行为。

对于那些处于意图或行动阶段的人，干预旨在促进国际 SCI PA 指南以促进健康（至少每周两次 20 分钟的中等强度有氧运动和每周两次力量训练）。 超出健身指南者，提倡国际SCI PA促进健康指南（至少30分钟的中等至剧烈有氧运动3次/周，力量训练2次/周）。 然而，这些目标将根据个人的基线 PA 进行修改。 在第一次访问期间，将审查参与者的基线 PA 水平，并将形成在下个月要实现的适当 PA 目标。 最终，目标是参与者的决定。

在设定目标之后，将确定参与 PA 的障碍。 干预者将根据识别出的障碍选择干预策略。 预先形成的相应干预策略图表（例如 使用行为改变技术、转诊到设施或同伴、建议在家锻炼）是为了帮助这个配对过程（附录 A）。 这些干预策略伴随着基于 HAPA 模型的综合工具包（附录 B）。 简而言之，该工具包就向 SCI 患者推广 PA 的三个关键策略提出了建议：i）教育，ii）转诊，iii）量身定制的 PA 处方。

剩余的每周辅导课程将审查参与者的进步和障碍，以讨论如上所述的新目标和策略。

控制参与者：

控制参与者将仅完成基线和后测试。 完成后测措施后，他们将接受与干预组相同的 PA 辅导课程，并在干预完成后重复后测措施。